車前子

車前子的基本概念

車前子(Black Psyllium)可以用來改善慢性便祕和糞便過硬的情況，像是痔瘡、肛裂、直腸手術後便秘和懷孕時便祕等，也可用來治療腹瀉(Diarrhea)、痢疾、大腸激躁症、高膽固醇、癌症等。請特別注意，不可將車前子和其他車前子混為一談，像是洋車前子(Blond Psyllium)。

車前子的功效原理

目前尚無足夠的研究，說明車前子是如何發揮療效，因此在服用前請先諮詢醫師或草藥醫師以了解更多資訊。不過，車前子可以增加糞便量、改善便祕、腹瀉、大腸激躁症，也可以減少人體對膽固醇的吸收。

車前子的注意事項與使用禁忌

如果您遇到以下狀況，請先洽詢醫師、藥師或草藥醫師，以確認您是否適合服用車前子：

• 您正在孕期或哺乳期中；因為當您正在懷孕或哺乳時，應該只服用醫師指示的藥物。
• 您正在服用其他藥物。
• 您對車前子、其他藥物或其他草藥的任何物質過敏。
• 您目前有其他疾病、病症或病情。
• 您有任一類型的過敏，如：食物、染料、防腐劑或動物…等過敏。

相較於對藥品的規範，草藥的規範較不嚴格，尚須更多研究佐證其安全性。使用之前，請先確保服用的好處大於風險，建議諮詢草藥醫師或醫師以獲得更多資訊。

使用車前子安全嗎

若您有糖尿病，請記得要嚴密監控血糖，因為車前子可能會降低血糖。

搭配大量的水使用車前子大致上是安全的，不過若沒有搭配足夠的水使用車前子，則可能會有危險。美國食品藥物管理局(Food and Drug Administration，FDA) 甚至要求車前子的包裝必須要有以下字樣：「警告：未搭配足夠的液體使用車前子，可能會導致車前子腫脹、阻塞喉嚨或食道，而造成噎食。若您有吞嚥問題，請勿使用車前子。若使用後出現胸痛、嘔吐、吞嚥或呼吸困難，請立即就醫。」

使用非市售的車前子製品可能也不太安全。車前子種子中含有一種成分，會損害腎臟；一般市售車前子的產品都會移除這個成分。然而，非市售的車前子可能還是會含有這個有毒成分，因此，若車前子種子未經過特別程序去除毒性，請勿使用。

特殊注意事項

• 懷孕或哺乳的婦女：只要搭配足夠的水，適量口服應該是安全的。
• 糖尿病(Diabetes)：患有第二型糖尿病的病患，使用車前子可能會降低血糖，因此請嚴密監控血糖。另外要注意的是，一些車前子商品內含添加糖和碳水化合物，會增加血糖值。因此請特別注意成分標示，並嚴密監控血糖值。
• 腸胃疾病：若您有糞便阻塞的情形，也就是糞便在直腸內變硬，無法藉由腸胃蠕動排出，請勿使用車前子。若您有腸胃道無力、消化道狹窄、腸阻塞，或是有其他會導致腸胃阻塞的疾病，例如：腸痙攣，請勿使用車前子。因為車前子吸收水後會膨脹，可能會阻塞這些疾病患者的消化道。
• 過敏：有些人會對車前子有嚴重的過敏反應，特別是工作環境常使用車前子的人更容易出現過敏現象。因此若有過敏反應，請勿使用車前子。
• 苯酮尿症(Phenylketonuria)：有些車前子製品會添加阿斯巴甜(Aspartame) 來增加甜味，因此苯酮尿症的患者應該盡量避免。
• 即將動手術的病患：車前子會影響血糖，讓手術中／後的血糖更難控制，因此手術前兩週請勿使用車前子。
• 吞嚥困難：若您有吞嚥困難，使用車前子可能容易噎到，因此請勿使用。

使用車前子的潛在副作用

車前子輕微的副作用包括腹脹、脹氣；有些人可能會出現過敏反應，包括流鼻水、眼睛發紅、起疹子和哮喘等。並非每個人都會經歷這些副作用，有些副作用並沒有列舉在上面。如果您對副作用有任何疑慮，請向您的草藥醫師或醫師諮詢。

使用車前子的潛在交互作用

車前子可能會和您正在服用的藥物或身體狀況有交互作用，使用前請向您的草藥醫師或醫師諮詢。可能會和車前子產生交互作用的因素如下：

• 卡巴氮平 (Carbamazepine)：車前子含有很多纖維，會降低身體吸收卡巴氮平而降低卡巴氮平的療效。
• 地高辛 (Digoxin)：車前子含有大量纖維，會降低人體吸收地高辛和降低地高辛的療效。一般來說，應該在使用車前子的前一小時或是四小時後再口服車前子以避免這樣的交互作用。
• 鋰鹽 (Lithium)：車前子含有大量的纖維會降低人體吸收鋰鹽，而降低鋰鹽的療效。服用鋰鹽後的一小時內，請勿使用車前子。
• 糖尿病藥物 (Antidiabetes Drugs)：車前子可能會降低人體吸收食物中的糖，因此讓血糖降低。而糖尿病藥物也會降低血糖，因此若同時使用可能會讓血糖過低。下列為糖尿病藥物：格列美脲(Glimepiride)、格力本(Glyburide)、胰島素(Insulin)、吡格列酮(Pioglitazone)、羅格列酮(Rosiglitazone)、氯苯磺丙脲(Chlorpropamide)、格力匹來(Glipizide)、甲苯丁胺(Tolbutamide)等。

車前子的建議用量

以下資訊並非醫療診斷，使用前請務必諮詢醫師或草藥醫師。

車前子的一般使用量是多少

口服車前子可以當作瀉藥、並且改善便祕；每天使用10~30克的車前子種子，可分次服下。將10克的種子與100毫升的水混合後喝下，然後至少要再喝200毫升的水。

一定要喝足夠的水，否則可能會導致噎食。每使用5克的車前子，就至少要喝150毫升的水。美國食品藥物管理局建議每次服用車前子後，至少要喝8盎司的液體。

請盡量避免咬碎車前子種子，否則會釋放出一種傷腎的化學物質。

請在用餐後或服用其他藥物後的30~60分鐘，再服用車前子。

車前子的用量因人而異，主要會受年齡、健康狀況和其他疾病所影響；而這類型的草藥補充劑也不一定安全。因此，在服用前請諮詢您的醫師或草藥醫師以了解適合您的用量。

車前子製成品的類型

車前子可能為以下類型：

• 車前子種子
• 車前子種子外殼萃取膠囊