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居家隔離還能哺乳嗎?孕婦要產檢怎麼辦?婦產科醫師為你解答

居家隔離還能哺乳嗎?孕婦要產檢怎麼辦?婦產科醫師為你解答

台灣在去年(2020 年)的新冠肺炎防疫成效相當不錯,甚至讓許多民眾放鬆了警戒,但最近連日確診人數破百,全國已進入三級防疫警戒。如果懷疑自己染疫,卻無法立即就醫或採檢,最好先採取居家隔離的方式,保護自己也保護其他人。

然而,如果本身是孕婦或是家中有小小孩,該如何落實居家隔離,避免家人間交互傳染,讓疫情擴大呢?Hello 醫師特別邀請婦產科醫師郭安妮,為居家隔離的孕婦和哺乳照護的疑問。(推薦閱讀:親餵寶寶好累、奶量又不足?攝取好營養,聰明學哺乳

Q1:請問醫師,懷孕但必須居家隔離的話,該注意哪些事?

其實在居家隔離的注意事項上,孕婦與一般人沒有太大的差異,當然,如果家中有小小孩或老人,這些免疫力較差的族群,在防疫措施的落實上,就要更加仔細,或者你也可以考慮選擇防疫旅館,或申請集中檢疫,免除自行居家隔離的不便與風險。以下為居家隔離者的防疫須知:

  • 遵守規定:14 天內不可外出、每天測量體溫兩次並記錄下來、配合衛生機關的每日追蹤、有任何症狀請先通報,勿自行就醫。
  • 衛生習慣:勤洗手(口訣:內、外、夾、弓、大、立、腕)、戴口罩、避免碰觸臉、口、鼻。為了避免傳染,與居家隔離者共同生活的親友或家屬應該「一人一室」,浴廁、寢室、活動空間,都應該盡量獨立開來,彼此保持 1.5 公尺的距離。
  • 環境清潔:每天都要進行消毒,並使用當天泡製的漂白水。你可以使用 1:100 的稀釋漂白水(500 ppm)清潔家具、廚房等一般環境;浴室或馬桶表面則應使用 1:10 的稀釋漂白水(5000 ppm)消毒。室內空氣則需靠良好的通風以維持空氣清潔

居家隔離可能會造成諸多不便,甚至影響心情,如果需要心理諮詢或其他協助,可撥打衛生福利部防疫心理健康諮詢安心專線 1925。(推薦閱讀:居家隔離、居家檢疫、自主健康管理:相關規定與注意事項

Q2:居家隔離者可以哺乳嗎?

如果媽媽只是與確診案例有接觸史,並未確診新冠病毒,那麼哺乳是可行的,但為了盡可能降低傳染給嬰幼兒的風險,媽咪們無論在接觸嬰兒、使用擠奶器、奶瓶或任何哺乳相關用具前,都要先洗手,並且隨時配戴口罩,特別是在親餵寶寶或進行其他與嬰兒有接觸的行為時。

不過仍建議哺乳的媽咪們可以將母奶先擠出保存,由其他健康者來照顧和餵養寶寶,降低寶寶受飛沫或接觸傳染的風險。(推薦閱讀:母乳 v.s. 配方奶!9點比較母乳配方奶優缺點

居家隔離可以哺乳?孕婦要產檢怎麼辦?婦產科醫師為你解答-2

Q3居家隔離期間要產檢怎麼辦?

孕媽咪們如果需要居家隔離,很有可能碰到需要產檢卻無法出門的狀況。在一般狀況下,衛福部國健署建議,應等到隔離期滿再產檢,但若媽咪已懷孕超過 36 週或是屬於高風險孕婦,那就需要盡快聯絡衛生單位就醫,醫院會安排獨立病房或負壓隔離病房進行產檢或者生產。

Q4:孕婦確診會傳染肚子裡的寶寶嗎?

在知名醫學期刊《刺胳針》(The Lancet) 的報告中,研究團隊對有新冠病毒症狀患者的羊水、臍帶血、新生兒口咽表皮細胞以及母乳進行新冠病毒檢測,結果皆為陰性。

然而,中國已經出現由新冠確診的母親,生下的新生兒也確診新型冠狀病毒的案例,因此目前無法排除母嬰垂直感染的可能,但確切途徑為何仍需更多研究。

Q5:有遠距離產檢嗎?

在防護新冠肺炎上,媽咪們可能會希望有遠距離產檢可以替代親跑一趟,不過目前僅有少數院所提供此種產檢方式。

※小提醒:如果有任何懷孕或產後健康相關問題,可撥打孕產婦關懷諮詢專線 0800-870-870,或者你也可以在孕產婦關懷網站找到孕期照護資訊。另外,所有與防疫相關的疑問,都可以撥打防疫專線 1922。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

居家檢疫個案去過的地點該如何處理?(臺北市政府衛生局)https://health.gov.taipei/News_Content.aspx?n=416BCB37CFFAC913&sms=87415A8B9CE81B16&s=918B3F696FC7E0DB Accessed February 1, 2021.
母乳哺育醫學會(ABM)關於 2019 冠狀病毒(COVID-19)的聲明 https://www.bfmed.org/assets/ABM%20COVID19%20Traditional%20Chinese.pdf Accessed February 1, 2021.
Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30360-3/fulltext Accessed February 1, 2021.
被發放居家隔離通知書應該注意那些事情?(臺北市政府衛生局)https://health.gov.taipei/News_Content.aspx?n=416BCB37CFFAC913&sms=87415A8B9CE81B16&s=A1F61C2A597965F5 Accessed February 1, 2021.

孕婦自我健康管理3訣竅 保護孕媽咪及胎兒健康(衛福部)https://www.mohw.gov.tw/cp-4634-51917-1.html Accessed February 1, 2021.
台灣婦產科醫學會 281 期會訊 https://www.taog.org.tw/upload/news/281%E6%9C%9F%E6%9C%83%E8%A8%8A%20(%202020%E5%B9%B43%E6%9C%88%E5%87%BA%E5%88%8A).pdf Accessed February 1, 2021.

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文:于承宇, 最後更新於19/05/2021
醫學審稿:郭安妮
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