backup og meta

【聽醫師的話】把握轉涼時節 想要孩子「高人一等」 轉骨要選對時間

Written by 吳柏鋒醫師 · 中醫 · 中國醫藥大學新竹附設醫院


更新日期:2022/10/16

【聽醫師的話】把握轉涼時節 想要孩子「高人一等」 轉骨要選對時間

「醫師醫師,請問有沒有什麼好的轉骨方,可以讓我們家這一隻長得更大隻一點啊?」診間裡,經常很多父母會如此詢問,無非是擔心小孩長不高,被當成矮冬瓜,想要趁著還小的時候趕緊幫他「轉骨轉大人」…

所謂「轉骨」其實只是孩童發育期的一個代稱,指的是當孩童進入青春期時,從孩童的體格及心智逐漸發育為成人的過渡時期。這個成長過程包含身高與體重的增長、生殖器官的成熟,以及思想的深化等,這其中孩童身高與體重的改變是最容易且明顯可以觀察到的。(延伸閱讀:小孩很矮長不高?身材矮小的原因

怎麼知道孩子的生長有無異常?

這裡提供簡易的0-20歲的生長曲線作為參考

【聽醫師的話】把握轉涼時節 想要孩子「高人一等」 轉骨要選對時間 【聽醫師的話】把握轉涼時節 想要孩子「高人一等」 轉骨要選對時間

持續觀察記錄孩子的身高體重,與生長曲線做對照可以評估孩子的生長情況。間接反映孩子的健康及營養狀況。

孩子的生長曲線若出現下圖(1)(2)(3)幾種狀況時,建議帶孩子至小兒專科醫師做進一步評估。

【聽醫師的話】把握轉涼時節 想要孩子「高人一等」 轉骨要選對時間因為這些狀況,除了要考慮生長發育遲緩的問題外,還得評估生長內分泌或性腺發育是否有異常情形發生。

那些因素會影響孩童生長?

身高的決定,基因遺傳影響佔八成左右,所以假設家族裡的成員身高都不高,未來想要孩子長高到像「移動長城」的姚明一樣,那是「謀可能低」(編按:意指台語「不可能」)。雖說如此,但還是有20%的努力空間,所以也不用太氣餒。

所謂的標的身高,是利用父母親的身高,經由簡易的數學公式,來預測未來孩子成長後的可能身高範圍。

男生(單位-公分):(父親身高+母親身高+ 11) / 2 ,正負7.5

女生(單位-公分):(父親身高+母親身高– 11) / 2 ,正負7.5

舉例:爸爸身高為170公分、媽媽身高為158公分,則其男孩的標的身高為(170+158+11)/2=169.5公分;女孩的標的身高為(170+158-11)/2=158.5公分。還有往上加7.5公分、往下減7.5公分的誤差範圍。

另外從生理學的觀點來看,身高的決定,是在於生長板的分裂,才能改變骨頭的長度,但是生長板分裂與否,主要跟生長激素有關,鈣質的影響相對較小。所以只是補充鈣質是很難長高的,必須要刺激生長板的生長分裂,才能有效地幫助長高。

對生長板的刺激主要包括化學性物理性兩種:

  • 化學性的刺激就是促進生長激素分泌

生長激素是由腦下垂體24小時製造並釋放到血液中,但在白天,只有極少量的生長激素產生;而在晚上入睡後1至2小時後分泌量則會達到高峰,最佳黃金時間是夜晚10時至凌晨3時,因此,好的生長激素分泌除了要睡夠之外,還得要睡對時間才行。

因此生長發育階段的孩童應盡量在晚上十點前入睡,維持8-9小時睡眠時間。這其實就是所謂的「一暝大一寸」,也是為什麼孩子的睡眠會在成長中扮演這麼重要的角色。

另外,也有研究發現,喝下含糖飲料的孩童,體內的生長激素分泌容易受到抑制。所以如何幫助小朋友避免攝取過多的糖分,也是很重要的一環。

  • 物理性的刺激就是運動
  • 跳躍性的運動,例如跳繩、跑步或球類運動,可以使生長板受到擠壓跟放鬆,刺激生長板的細胞分裂,增加骨頭的長度。

    性腺發育如何影響生長呢?

     中醫經典文獻《黃帝內經》提到:「女子二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子…。丈夫二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。」認為女童14歲、男童16歲左右,就會因為生殖器官與性腺激素的發育而進入青春期。

    但現代由於飲食西化,青春期的發育時間往前提早了約2-3年,所以平均而言,女孩大約是11~12歲、男孩13~14歲便會開始「轉骨」,這時候就可以藉由中醫開始幫助調養。

    我們需要注意的是,孩子的性腺是否過早發育!這樣子狀況我們習慣稱之為「性早熟」,主要可以藉由觀察孩子們的第二性徵是否提前出現作為警覺:

    男生→九歲前睪丸、陰莖發育、變聲、長青春痘。

    女生→八歲前乳房、陰毛發育,十歲前月經來潮。

    性腺發育過早,會導致孩子的骨齡超前,也就是說孩子成長初期會比同年齡的兒童來的快,但因為骨齡超前,容易使生長板提早癒合,癒合之後就不再成長了,最終由於生長期的總和時間比較短,在最後的身高標的就會比較不理想。

    中醫怎麼調理?

    中醫傳統療法講究成長黃金時期,「春夏養陽,秋冬養陰」,中醫在天人合一觀點下,認為在氣候逐漸轉涼的秋天,最適合為即將青春期的孩子調養身體,尤其自古流傳就認為,在節氣「白露」的時候更是給孩子開始轉骨的好時機。

    因為春生、夏長、秋收、冬藏是自然界規律,所以,在秋冬養陰,替孩子蓄積足夠的營養及能量,是為了來年春夏陽氣生長順利而打基礎,如此才能增加未來成長的爆發力。

    中醫認為小兒生長與中醫臟象中的腎、脾、肝、心密切相關。

    • 腎主骨生髓:人體的生長有賴於腎精的生髓與充養,若腎精虧虛、腎氣薄弱,則骨髓生化乏源,影響骨頭生長緩慢。
    • 脾為「後天之本」、「氣血生化之源」:小兒生長發育所需營養全賴脾之水穀精微吸收運化與氣血供給。
    • 肝藏血,在體合筋:肝血充足,筋得其養,若肝血虧虛,筋骨失養,則肌腱、韌帶等支撐身體骨架的組織無法發育強壯。\
    • 心主血脈:若心血不足,腦髓失充,神不守舍,則夜寐不安,也會影響腦神經與智能成長的發育。

    結論

    簡單來講,想要長的又高又壯又聰明,就是要『吃得好,睡得飽,動得多』,把握這樣的原則,搭配中醫處方調整體質、免除影響生長的疾病阻礙,孩子才能在各方面成長發育高人一等喔!

    免責聲明

    Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

    Written by

    吳柏鋒醫師

    中醫 · 中國醫藥大學新竹附設醫院


    更新日期:2022/10/16

    ad icon廣告

    這篇文章對你有幫助嗎?

    ad icon廣告
    ad icon廣告