生產過程詳解！胎頭著冠後推出寶寶

什麼是胎頭著冠？

在生產的過程中，胎兒的頭部會隨著宮縮，而向前推進，等子宮舒張時，才又縮回去。每次收縮與舒張之間，都可再前進些許。當胎頭完全處於陰道口時，不會隨著宮縮結束而退縮，稱為著冠（Crowning），一旦嬰兒頭部著冠後，生產過程很快就會結束。

生產過程會發生什麼事？

身體在生產的前幾週，就已經開始為生產做準備了，這個過程稱為胎頭固定（Engagement），表示胎兒的頭部，正朝骨盆下方移動。生產分為數個階段，子宮收縮是第一產程的現象，最短也最劇烈。接下來會進入活動期，子宮頸開始迅速擴張，子宮規則性地收縮，這時胎頭將緩慢露出、著冠。

該如何為生產日準備？

按摩會陰，對生產非常有幫助。在懷孕35週時，可以開始按摩會陰，每天潤滑手指，並輕輕拉伸陰道口約 10 分鐘，這樣會幫助身體做好準備，降低生產時的灼燒感，也可避免將會陰切開。

胎頭著冠後應注意什麼？

寶寶的頭部著冠後，由於陰道口被寶寶的頭部拉伸，會感到灼熱感。這時必須停止出力推動，如不停止會增加撕裂風險，或需要切開外陰部。您的醫師或助產士，會在此階段跟您溝通。

當寶寶的頭部將您的陰道組織擴張到極致，這時因局部神經被阻斷，灼熱感會變得麻木，成為天然麻醉劑。過程持續多長時間，因人而異，這可能是生產過程中最痛苦的部分。專注於呼吸，能緩解並控制疼痛，短而淺的呼吸，能有助於減少撕裂傷，蹲姿也有幫助。

您可以請醫護人員在您下腹的前方擺一面鏡子，這樣就可以看到寶寶的頭部，也可以伸手觸摸寶寶的頭。讓伴侶陪在身邊，也能鼓勵您。把嬰兒推出來並不容易，您需要眾人的支援，可以在脖子後搭一塊涼爽的毛巾、每次用力後都要喝一小口水，這樣就不會太累。

胎頭著冠後會如何？

胎兒頭部著冠後，醫師將檢查是否有任何異樣，如臍帶繞頸。若胎兒卡在產道裡或娩出有困難時，醫師會使用產鉗或其他工具，協助分娩。寶寶的頭部娩出後，身體也會跟著出來，最後的分娩階段，只需要將胎盤排出即可。