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生產照顧

生產照顧類別包括生產前、中、後母嬰健康的相關資訊、產前準備、分娩過程、產後併發症及生產全紀錄主題。

基礎知識

生產照顧

漫長的懷胎過程終於走到了最後階段,在破水、陣痛等產兆催促你到醫院待產之前,孕媽咪們心中往往有各種與待產、生產有關的疑問,也可能感到有些忐忑不安。 「郭醫師,我可以剖腹產嗎?」 「郭醫師,我很想自然產,聽說自然產對胎兒比較好,而且我擔心剖腹產之後容易有腸沾黏的問題。」 對產婦來說,到底該選擇自然生產好,還是剖腹生產好呢?選擇一種合適自己的分娩方式與生產順利有密切關係,除了醫師必須審慎評估之外,產婦自己也要慎重考慮,讓我們來了解一下這兩種生產方式的差異,以及孕媽咪該如何做選擇吧! 自然產與剖腹產的差異 一般而言,生產可分成自然產與剖腹產兩種。自然產是指胎兒經由產道生下;而剖腹產則是利用手術,使胎兒不用經過產道,直接從子宮中取出的生產方式。(推薦閱讀:自然產v.s.剖腹產:優缺點一次搞清楚) 以上兩種生產方式,其實並沒有好壞之分,而是要看哪一種適合自己,一般情況下,自然產由於復原較快,住院時間較短,而剖腹產則比較接近手術治療的模式,要多一點時間恢復,住院時間較長。 有些人可能會擔心,剖腹生產可能造成後遺症,或是以後生產都得用剖腹的方式。其實現今的剖腹產,多半是採用橫向切開子宮的下方,可大幅降低未來生產時,發生子宮破裂的風險。 在門診時,也不乏高齡產婦希望剖腹生產,雖然高齡產婦剖腹產的比例較高,但是自然產成功的案例也不少。畢竟,剖腹產的傷口復原期比較久,所以除非有不得已的情況,否則我仍然建議採自然產。以下我們就列舉一些必須剖腹產的狀況。 哪些情況適合剖腹產? 臍帶繞頸 「醫師,在 33 週產檢時發現臍帶繞頸,我擔心的睡不著覺,我是不是要剖腹產了呢?」美真垂頭喪氣的問著醫師。 臍帶是一條有彈性的養分輸送帶,所以,即使超音波檢測出胎兒臍帶繞頸,孕媽咪也不用太過緊張,這是很常見的現象,並不表示胎兒一定會因此窒息或有立即的危險性。 但是,如果有臍帶打死結這種狀況就比較危險,因為母體的養分與氧氣可能無法順利輸送給胎兒,因此,如果胎動量少了一半,或是整日沒有胎動,就務必趕緊去醫院檢查,讓醫師來評估是否需要進行剖腹生產。(推薦閱讀:胎動減少應注意~若刺激無用請就醫) 胎兒過大或過小 到了懷孕後期,醫師會根據胎兒的頭圍與腹圍來評估胎兒的體重,如果如果胎兒過大(> 4,000 公克)或胎兒太小(< 1,500 公克)的話,一般醫師都會建議採取剖腹產。另外,有些媽媽的骨盆較小,或是胎頭和骨盆的角度不吻合,都會增加自然產困難度,這時可能就要考慮剖腹生產。 當然也是有胎兒過大但是孕婦仍堅持要自然產的狀況,不過比較擔心造成產程遲滯,造成肩難產,或是產前產後窒息等,比較棘手的狀況。而母親也容易因為胎兒過大,使得子宮長時間拉扯過度,影響產後子宮收縮的情形。 胎位不正 只有「正常胎位」,才能自然生產,那麼正常胎位怎麼看呢?其實這裡的胎位指的就是「頭位」,想要自然產胎兒就必須臀部朝上,頭部朝下在骨盆入口處。其他胎位如臀位、橫位、枕骨後位、顏面位、額位等,皆屬胎位不正,採取剖腹產比較安全。(推薦閱讀:97%寶寶會自轉頭位~胎位不正才剖腹) 正常來說,通常懷孕 32 週之後,胎兒就會自動轉成頭下腳上的位置,到了懷孕 35 週左右就會決定胎位是否正常,因為此時子宮內的羊水越來越少,胎兒已經沒有空間再大幅度翻轉,所以可否自然產已經大致確定,孕媽咪也不用急著太早決定生產方式。若媽咪擔心的話,可以請醫師以超音波確認胎兒胎位是否正確。 圖片來源:《孕律:晚婚也能好孕、熟齡也能順產、產後也能性福,郭安妮醫師的妊娠書》 前置胎盤 通常媽咪在懷孕 20 週,因為胎盤著床位置較低,擋住子宮頸口即符合「前置胎盤」的定義,一般可以分為下列四種狀況: 若屬於完全性前置胎盤,畢竟自然生產的通道完全阻塞,在安全為前提的考量下無法考慮自然產,符合健保給付的剖腹產適應症,但如果屬於低位性或邊緣性胎盤,是否能自然產則需要經醫師進一步診斷評估。不過要特別注意的是,若有發現大量出血的狀況,一定要儘快就診安胎,並且選擇剖腹生產的方式。 胎盤早期剝離 胎盤早期剝離是指在胎兒出生之前,胎盤就全部或部份從子宮壁剝離下來。在正常情況下,胎盤會在胎兒產出後,才從子宮壁剝離下來,但是,如果胎盤狀況有異常,就可能在分娩前就發生剝離的現象。 當孕婦發生子宮劇烈疼痛合併陰道出血,就要盡快就醫,若不及時處理,可能會危及產婦與胎兒的生命,但如果產婦不能在短時間內結束分娩,醫師就會根據狀況判斷需不需要改進行剖腹手術。 有上述幾種狀況的孕媽咪,請切記要與醫師密切溝通,千萬不要貿然做決定!如果有危及胎兒或產婦的狀況,就要請婦產科醫師評估原因,判斷是否需要剖腹產或提早生產。 此外,如果懷孕 37 週以前的孕媽咪有出現宮縮或出血的現象,就要好好臥床休息,避免出遠門,若有必要可先與產檢醫師溝通視情況決定,以免發生流產或是早產的狀況。(推薦閱讀:懷孕第37週:若想剖腹產 請在39週之後) 【點我看郭安妮醫師所有文章】 【點我前往懷孕保養專區】

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生產與分娩

懷孕婦女有兩種生產方式可選擇:自然產(Vaginal birth,也就是陰道分娩),以及手術進行剖腹產(C-Section),這兩種方式都各有其優缺點,以下便為您一一分析。 自然產的好處與壞處 自然產是以自然的方式生下嬰兒,沒有醫療外力的介入。 優點與好處: 孕婦在自然產後,更能體會媽媽之天職,並增加成就感。 孕婦生產後,只需住院觀察 24~48 小時,復原速度較快、產後疼痛更少。 降低嬰兒罹患持續性肺動脈高血壓(Persistent pulmonary hypertension)和某些呼吸系統疾病的風險,包括新生兒暫時性呼吸急促(Transient tachypnea of the neonate, TTN,又稱濕肺病) 嬰兒日後有氣喘(Asthma)、食物過敏、乳糖不耐症(Lactose intolerance)等問題的機率相當低。 日後若再度懷孕,自然產的時間可能會縮短,並且能更快地生下寶寶。 媽媽能夠立即親餵母乳。 能立即接觸到剛出生的嬰兒。 孕婦能避免母體出血、血栓、內臟損傷等問題。 缺點與壞處: 孕婦常會感到焦慮或擔憂。 可能會出血。 您的會陰可能會在生產過程中撕裂。 如果在生產過程中出現臍帶受壓或其他問題,寶寶可能會缺氧。 寶寶可能會受到身體創傷,如瘀傷、腫脹,並且在極少數情況下,可能會在被推出產道時造成骨折。 在極少數情況下,自然產後可能會發生子宮內翻(Uterine inversion)。 任何撕裂或進行會陰切開術時,都可能使您在生產後的三個月內性交時,感到疼痛。 如果您的骨盆狹窄或寶寶很大,生產時可能會傷到尾骨。 女性日後有尿失禁或盆腔器官脫垂的機率較高。 剖腹產的好處與壞處 剖腹產是以手術方式切開孕婦腹部後,從子宮裡取出嬰兒。 優點與好處: 媽媽會知道寶寶什麼時候出生,進而減少壓力和焦慮。 可避免過期妊娠(Post-term pregnancy)。 孕婦可降低產後出血、產程傷害,骨盆損傷和其他併發症的風險,包括感染、腹部器官意外受傷、嬰兒生產傷害,以及麻醉相關問題。 若您患有性病或病毒感染(如疱疹 Herpes、愛滋病毒 HIV、肝炎 Hepatitis、人類乳突病毒 Human Papillomavirus, HPV等),剖腹產會大大降低寶寶感染的風險。 缺點與壞處: 可能的副作用有嚴重的頭痛、噁心、嘔吐。 產婦必須住院觀察更長時間,且恢復速度較慢。 推算預產期如果與實際差距很大,可能會選擇提前於足月前剖腹生子。 腸或膀胱可能會受傷。 出血量增多。 子宮破裂和腸功能下降的風險增加。 嬰兒更容易面臨新生兒死亡、持續性肺動脈高血壓、新生兒暫時性呼吸急促、呼吸窘迫症候群(Respiratory distress syndrome)等呼吸系統疾病。 日後若再度懷孕,有前置胎盤和植入性胎盤問題的風險很高 手術後產婦通常會感到不適,因此更難親餵母奶,且不會立即與嬰兒接觸。 偶然情況下,嬰兒可能會被醫師的手術刀戳傷或割傷。 剖腹產費用高昂(台灣剖腹產費用約三萬元,美國剖腹產費用約 60~70 萬元) 心臟病(Heart disease)。 傷口血腫。 產褥感染引起的子宮內膜炎(Endometritis)。 靜脈中有血凝塊。 有手術傷口。 疤痕周圍疼痛。 兩種生產方式各有其優缺,但請不要擔心,醫師會根據媽媽的健康狀況,選擇小孩出生的最佳方式。 想看專業婦產科醫師更深入談自然產與解剖產嗎? 快來看婦產科名醫最新文章-郭安妮醫師談生產:「生產要自然還是剖腹?了解差異,聰明做選擇」

產前準備

經過數個月漫長的懷孕週期後,來到預產期的那一刻,相信很多準媽媽的心情,可能既興奮又緊張,甚至會莫名地害怕有意外或突發狀況,以下就針對準媽咪可能會害怕的5件事一一解說,以消除您的憂慮,開心地迎接寶寶的到來。 1. 害怕趕不到醫院 有些準媽咪會害怕可能在路邊或計程車上,就把小孩生下來了,因為寶寶已經不能再等了。其實對大多數產婦來說,整個生產過程並沒有這麼快速,所以上述的情形發生的機率很小。 對懷第二胎的產婦來說,生產速度或許會加快許多,但依然無需如此擔心。請向您的產科醫師詢問即將臨盆的訊號,等您要生產時,就有充足的時間做準備。另外,也要事先準備好必需品,並想好在白天與晚上前往醫院的不同交通方式。 2. 害怕疼痛 幾乎每一位產婦都會怕痛,如果您無法停止這些想法,請向您的醫師詢問使用止痛藥的建議。許多產婦會擔心止痛藥會對寶寶造成影響,但專家表示,這些影響並不嚴重,通常只會讓寶寶感到想睡覺而已。而且醫師可以將止痛藥的用量,減至最低,以期將影響降到最低。 為了幫助減少生產前幾週的恐懼,您可以參加一些教導生產呼吸法的課程,可以有效達到減痛作用。或者您可以信任專業的婦產科人員,如陪產員、助產士、護理師或是親人,許多女性在獲得其他人的支持時,會感到更加平靜。 3. 害怕打麻藥 無痛分娩(Epidural)是指透過導管,將麻醉藥物注射在硬脊膜外間隙的方式,能幫助減少疼痛,但產婦也擔心它可能帶來的副作用,這使得無痛分娩成為一些產婦的另一個心理障礙。但好消息是,並沒有什麼可擔心的,雖然腰椎麻醉後的頭痛,有時可能會發生,但很容易治療。此外,幾乎不可能有長期併發症產生。 4. 害怕剖腹產 剖腹產是現在愈趨流行的生產方式,但仍然有許多孕婦對手術過程感到害怕,例如術後疼痛與腹部切口。其實您可以詢問醫師,是否有方法可以避免此種生產方式。若是必須剖腹生產,也請您保持平靜,並相信您的醫師。若有下列情況,對許多孕婦來說,剖腹產會是比較好的選擇,如嬰兒體型對產婦來說過大、胎位不正、子宮頸開口寬度不足等。 5. 害怕在產檯上排泄 儘管這種恐懼,可能不像上述那些狀況般的危險,但它仍然讓一些女性感到尷尬。大多數孕婦常覺得太害羞,而無法與其他人討論。沒錯,這是有可能發生的。但同樣的,並不需要太擔心。分娩時,排泄意味著有腸道運動,而寶寶正在路上,也就表示可以進行自然生產,並且不會採取剖腹產。 此外,您應該知道醫師和專業產科團隊,不會對「這件事」另眼看待,因為那是生活的一部分,也是整個過程的一部分。 Hello Health Group  並不提供醫療建議、診斷或治療。

生產與分娩

對大多數媽媽來說,生產是壓力、困惑與無盡疼痛的代名詞。更糟的是,這個過程的持續時間很長,至少需要8~18個小時。所以對父母或陪產者來說,最好要充分了解各種止痛藥的優缺點,才能給媽媽和寶寶最舒服的生產經驗。生產時常用的止痛藥有以下幾種: 1. 嗎啡(Morphine) 嗎啡屬於鴉片類止痛藥,能直接影響中樞神經系統,降低疼痛感,藥效為4小時左右。雖然嗎啡可以口服,但通常會在第一產程時,都是從產婦的大腿肌肉或臀部注射進身體。醫師也可能會給予產婦鴉片類合成止痛藥吩坦尼(Fentanyl),其藥效為嗎啡的50~100倍。 雖然嗎啡與吩坦尼與其他止痛藥相比,藥效非常好,但最大的缺點是,藥物會穿過胎盤並抑制嬰兒的呼吸。母親的身體也會通過初乳和母乳,排出其鴉片劑(Opiate)。 2. 二乙醯嗎啡(Diamorphine) 二乙醯嗎啡又稱海洛因(Heroin),是由罌粟提煉物合成的止痛藥。在某些國家,特別是英國,通常會給病人海洛因而不是嗎啡。因為只需要海洛因一半的量,就可以達到相同的效果。該藥物引起的副作用也較輕微,例如減少便祕、組織胺引起的搔癢、噁心等。但和嗎啡一樣,海洛因也會使胎兒呼吸困難,並會從母乳中排出。由於該藥物會影響催產素(Oxytocin)的釋放,因此也與長時間生產有關。 3. 無痛分娩(Epidural) 無痛分娩(Epidural anesthesia,也就是硬脊膜外腔麻醉)是目前最常用的分娩減痛方式,因其能立即發揮藥效,且藥效持久。研究顯示,在分娩過程中,只有約1%的產婦在施打硬脊膜外腔麻醉後,需要加藥,而選擇其他鎮痛或麻醉方式,需要加藥的產婦則高達28%。然而,由於施打無痛分娩,會延長生產時間並增加剖腹產的風險,因此通常與鴉片類麻醉藥物如吩坦尼或嗎啡,聯合使用。 重要的是,請特別注意,對麻醉劑過敏或有凝血問題的女性,不適合施打無痛分娩。 4. 笑氣(Entonox,一氧化亞氮) 笑氣是一種廣泛使用的鎮痛藥物,用於包括生產在內的各種臨床疾病,以緩解短期疼痛,藥效為2~4小時。該產品本身是一種即用型面罩,當中含有氮氣和氧氣。雖然笑氣的特性可以減輕病人的疼痛感,但氧氣可以防止他們失去意識。笑氣因其安全性、便利性和快速生效的能力,廣受歡迎。然而,長期使用笑氣會導致患者頭暈、口乾。 5. 配西汀(Pethidine) 與嗎啡類似,配西汀是一種鴉片類合成止痛藥,通常用於治療輕度至重度的疼痛,該藥物有錠劑、糖漿、靜脈或肌肉注射等形式。在生產期間,通常將其注射至產婦的大腿肌肉或臀部。配西汀的安全性與副作用風險低的特性,使得它成為許多母親的首選鴉片類藥物。然而,與其他類型的生產鎮痛藥物相比,配西汀的藥效不強,且持續時間相當短。由於配西汀常引起身體不適,因此其注射劑常與止吐藥(Antiemetic)結合使用。 6. 美他西諾(Meptazinol) 另一種與配西汀與嗎啡幾乎相同的鴉片類藥物,是美他西諾。雖然美他西諾由於其缺點與藥效持久低、而使用頻率不高,但也是因為如此,美他西諾很快就能見效(約15分鐘),並且不太可能影響嬰兒呼吸。與其他鴉片類藥物相比,它在母奶中的濃度,也被認為要低得多。一些醫院和生產中心,並不提供美他西諾用於止痛,如果您遇到這種情況,可以考慮使用配西汀或二乙醯嗎啡,作為輕度疼痛緩解藥物。 如何幫助伴侶生產時不靠藥物? 不依靠藥物介入的自然生產方式,不會對媽媽與寶寶造成任何副作用。此外,媽媽也可以保持清醒,並主動參與生產過程。對於陪產者來說,也建議他們鼓勵產婦在情況許可下,選擇完全自然產。以下是一些使自然產更輕鬆的簡單方法: 控制子宮收縮的呼吸、視覺輔助技巧。 切換到生產位置,盡量避免在分娩時躺下,因為這樣會產生更多疼痛,並防止子宮頸正常擴張。 按摩舒緩緊繃的肌肉。 水療的方式,以溫水淋浴或泡澡,可以顯著減輕生產的痛苦和焦慮。但若是羊水破裂或子宮頸還沒有擴張到4公分,就不要讓產婦沐浴。 熱敷和冷敷,根據產婦的喜好,可以在後腰處熱敷或冷敷,以幫助減輕疼痛。有些人可能喜歡在兩種類型之間,交替使用。 其他方法還有針灸、穴位按壓、催眠等,但是目前尚未有充足的科學證據證明這些方法的效益。

生產與分娩

什麼是胎頭著冠? 在生產的過程中,胎兒的頭部會隨著宮縮,而向前推進,等子宮舒張時,才又縮回去。每次收縮與舒張之間,都可再前進些許。當胎頭完全處於陰道口時,不會隨著宮縮結束而退縮,稱為著冠(Crowning),一旦嬰兒頭部著冠後,生產過程很快就會結束。 生產過程會發生什麼事? 身體在生產的前幾週,就已經開始為生產做準備了,這個過程稱為胎頭固定(Engagement),表示胎兒的頭部,正朝骨盆下方移動。生產分為數個階段,子宮收縮是第一產程的現象,最短也最劇烈。接下來會進入活動期,子宮頸開始迅速擴張,子宮規則性地收縮,這時胎頭將緩慢露出、著冠。 該如何為生產日準備? 按摩會陰,對生產非常有幫助。在懷孕35週時,可以開始按摩會陰,每天潤滑手指,並輕輕拉伸陰道口約 10 分鐘,這樣會幫助身體做好準備,降低生產時的灼燒感,也可避免將會陰切開。 胎頭著冠後應注意什麼? 寶寶的頭部著冠後,由於陰道口被寶寶的頭部拉伸,會感到灼熱感。這時必須停止出力推動,如不停止會增加撕裂風險,或需要切開外陰部。您的醫師或助產士,會在此階段跟您溝通。 當寶寶的頭部將您的陰道組織擴張到極致,這時因局部神經被阻斷,灼熱感會變得麻木,成為天然麻醉劑。過程持續多長時間,因人而異,這可能是生產過程中最痛苦的部分。專注於呼吸,能緩解並控制疼痛,短而淺的呼吸,能有助於減少撕裂傷,蹲姿也有幫助。 您可以請醫護人員在您下腹的前方擺一面鏡子,這樣就可以看到寶寶的頭部,也可以伸手觸摸寶寶的頭。讓伴侶陪在身邊,也能鼓勵您。把嬰兒推出來並不容易,您需要眾人的支援,可以在脖子後搭一塊涼爽的毛巾、每次用力後都要喝一小口水,這樣就不會太累。 胎頭著冠後會如何? 胎兒頭部著冠後,醫師將檢查是否有任何異樣,如臍帶繞頸。若胎兒卡在產道裡或娩出有困難時,醫師會使用產鉗或其他工具,協助分娩。寶寶的頭部娩出後,身體也會跟著出來,最後的分娩階段,只需要將胎盤排出即可。

生產與分娩

什麼是頭位或臀位? 正常情況下,為了準備好出生,寶寶必須頭下腳上,將頭頂轉向靠近媽媽產道的地方。然而,當寶寶處於臀位(Breech position),就表示寶寶並沒有自然調整成頭頂向下,而是保持著原來的姿勢。 若寶寶處於臀位,媽媽可能會感覺到肋骨下方卡著東西而不舒服,並伴隨著呼吸困難。這是因為胎兒的頭部擠壓著她的橫膈膜,有時媽媽也會感覺到膀胱突然被踢了幾腳。 寶寶通常在孕期第36週時,會自己把身體姿勢轉為頭位(Vertex position),只有3%的寶寶會保持在臀位,也就是高達97%的寶寶都會自己轉向頭位,以準備好來到這世界。 如果胎位不正會怎樣? 多數情況之下,醫師會採取剖腹生產。然而,在分娩前仍然有機會將寶寶的胎位調正。為了調整胎位,有些媽媽會嘗試自然方法,有些則需要醫師幫忙。由醫師等專職人員以手動的方式,協助調整寶寶胎位的方法,叫做胎位不正外轉術(External Cephalic Version,ECV)。 第一胎,醫師會在孕期第36週執行ECV。第二胎之後,會在第37週執行。並非每個胎位不正的媽媽都適合ECV。那些最近有出血現像,懷有雙胞胎或多胞胎的媽媽,ECV並不安全。 對二胎以上的產婦,或在羊水充足的情況下,ECV成功機會較高。但有時寶寶就是不肯配合將自己調整到臀位,ECV無法成功,稱為持續性臀位(Persistent breech presentation)。 什麼人需要剖腹產? 大多數醫師認為剖腹產是對胎位不正的媽媽,最安全的生產方式。您是否適合剖腹產,取決於下列幾個因素: 您接受過ECV嗎? 有成功嗎? 寶寶的確切位置。 您本身的選擇。 醫療資源充足嗎?以及生產團隊是否有足夠的經驗。 醫師會建議剖腹產,如果發生以下狀況: 寶寶腳在臀部下方,足部臀位。 寶寶在膝臀位,採取跪姿。 您懷了雙胞胎,靠近子宮頸的寶寶是臀位。 您可能會讓自己和寶寶,處於危險中的健康狀況。 寶寶超過4公斤。 寶寶小於2公斤。 寶寶在奇怪的位置,難以採頭部先出的方式生產。 前胎是剖腹產。 低位胎盤(Low-lying placenta)或骨盆狹窄(Narrow pelvis)。 幸運的是,一旦決定使用剖腹產,您會有時間計劃寶寶出生的那一 刻。除去胎位不正,寶寶仍然是健康的。剖腹產讓生產過程變得直截了當,甚至輕鬆。可以事先讓產科醫師和助產士,了解您的生產計畫,包括生產過程播放的音樂,或希望丈夫陪伴在身旁,或是想要第一時間和寶寶的親密接觸,以及延遲夾斷臍帶。 如果想自然生產呢? 只要符合下面的條件,您的醫師仍然可能答應讓您自然生: 之前已經有過自然產的經驗。 產科醫師訓練有素、經驗豐富。 醫療環境可隨時應付緊急情況。 沒有會讓您和寶寶處於危險中的健康狀況。 在決定之前,您應該與醫師討論剖腹產和自然產的利弊,評估哪個方式更適合,即使是自然產,也有不同的類型與方式可挑選。平躺是最常見的生產姿勢,但是,若您想採直立姿勢生產,也是可行的,只要確保醫師同意並支持就好。

生產與分娩

什麼是頭位(Vertex position)或臀位 (Breech position)? 正常情況下,為了準備好出生,寶寶必須頭下腳上,將頭頂轉向靠近媽媽產道的地方。然而,當寶寶處於臀位,就表示寶寶並沒有自然調整成頭頂向下,而是保持著原來的姿勢。若寶寶處於臀位,媽媽可能會感覺到肋骨下方卡著東西而不舒服,並伴隨著呼吸困難。這是因為胎兒的頭部擠壓著她的橫膈膜(Diaphragm),有時媽媽也會感覺到膀胱突然被踢了幾腳,寶寶通常在孕期第36週時,會自然轉為頭位,只有3%的寶寶會保持在臀位。 早產(Premature labor)怎麼辦? 如果您不幸出現早產的跡象,醫師會幫助您選擇,評估自然產或剖腹產,哪種更適合您。根據研究數據,剖腹產對胎位不正的寶寶,可能更形安全。儘管如此,只要沒有會置寶寶和母親於危險中的複雜健康狀況,自然生產絕對是個好選擇。 如果寶寶胎位不正,我該注意什麼? 兩件事需要注意。第一件可能發生在生產之前,第二件則在生產後。第一件事機率很低,曾有懷著臀位寶寶的媽媽在蹲下時,羊水卻破了的情況,寶寶的臍帶可能隨著羊水流向產道。這種情況極少發生,大約100個胎位不正的寶寶,只會出現1個,1%的機率。 一旦發生,請立即求醫、通知醫師、打119叫救護車。在等待的同時,應該採四足跪姿。這是減少將寶寶重量壓在臍帶上的最佳姿勢,並能幫助寶寶通過臍帶從胎盤獲取氧氣。絕對不要觸摸臍帶,或嘗試將臍帶塞回去。 救護車抵達後,您應該朝左側躺。讓醫師或助產士,將兩根手指放入寶寶和子宫頸之間,阻止寶寶繼續壓迫臍帶。醫師或助產士將保持這個姿势,直到您到達醫院進入手術室或產房,到達後,將立刻進行剖腹產。 第二件需要注意的事是,一旦寶寶出生時,是胎位不正的臀位,您必須在出生後6週內,替寳寶安排超音波檢查(Ultrasound examination),以確保寶寶的髖關節發育良好。如果您懷的是雙胞胎,更應該為兩個寶寳都進行超音波檢查。 Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療。

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