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頭皮癢、頭皮屑掉不停?秒懂頭皮屑的原因、症狀與治療

頭皮屑的定義|頭皮屑的症狀|頭皮屑的5大原因|引發頭皮屑的高風險因子|頭皮屑的診斷和治療|改善頭皮屑與保養頭皮的方法
頭皮癢、頭皮屑掉不停?秒懂頭皮屑的原因、症狀與治療

頭皮屑是不論男女都曾面臨的頭皮問題,容易讓人頭皮癢,不自覺想抓個幾下,一般而言,頭皮屑能透過加強個人衛生習慣或使用洗髮精清潔,來達到減少頭皮屑的功效。究竟為何會出現頭皮屑?又會造成哪些症狀?可以透過何種方法治療呢?以下就讓《Hello醫師》為大家一一介紹!

頭皮屑的定義

頭皮屑(Dandruff)是一種常見的慢性頭皮疾病,會導致頭皮上的死皮呈片狀,常會如雪花般落在肩膀上,有時會甚至會感到乾燥或搔癢。

頭皮屑有多常見?

頭皮屑十分普遍,男性發生的比率甚至高於女性,且不同年齡層的人都會受影響,不過只要避開危險因素,就能有效降低發作的風險。

頭皮屑的症狀

頭皮屑的症狀很顯而易見,包括頭髮和肩膀上有白色、油性死皮屑,頭皮上還可能會出現帶有硬皮的紅色區域,或是頭皮發癢的感覺。在秋冬之際情况可能會更糟,因為室內空調的暖氣會導致皮膚乾燥,並且直到夏季情况才會好轉。

此外,搖籃帽(Cradle cap)是一種會影響嬰兒的頭皮屑,這種症狀通常會出現在新生兒和嬰兒身上,不過搖籃帽並不危險,通常會自行好轉。(推薦閱讀:胎記 痱子… 認識6種嬰兒皮膚症狀

什麼時候應該去看醫師?

頭皮屑不是嚴重的問題,但是如果非處方藥類的抗屑洗髮精不起作用,並發現頭皮變紅、腫脹,則有可能是脂漏性皮膚炎(Seborrheic dermatitis) 等疾病,因此建議若出現上述症狀應盡早前往皮膚科就診。

頭皮屑的5大原因

頭皮屑可能是由下列5種原因所引起的:

  • 脂漏性皮膚炎:這是頭皮屑最常見的原因之一,罹患脂漏性皮膚炎會導致皮膚紅腫、出油、發炎,並覆蓋片狀的白色或黃色頭皮屑。
  • 洗頭次數過少: 頭皮含有皮脂腺,如果不經常洗頭,頭皮上的油脂和皮膚細胞會不斷堆積,導致頭皮屑。
  • 乾燥皮膚:乾性皮膚的細胞通常較小,油性也較低;因此乾性皮膚的患者有頭皮屑,但發紅或發炎的可能性不高。
  • 對護髮產品的敏感程度:有時對護髮產品或染髮劑中的某些成分的敏感性,會導致頭皮發紅、發癢、有鱗屑。
  • 馬拉色菌(Malassezia)感染:馬拉色菌大多數會出現在成年人的頭皮上。在某些情况下,馬拉色菌會有不正常活化的情形發生,因而刺激頭皮,導致更多的皮膚細胞生長,造成頭皮屑生成。

引發頭皮屑的高風險因子

以下4種高風險因子容易讓人產生頭皮屑:

  • 頭皮屑通常始於青年時期:會一直持續到中年,但不代表老年人不會有頭皮屑,有時候這個問題會持續一生。(延伸閱讀:頭髮濕濕馬上睡?小心細菌在頭皮孳生
  • 男性荷爾蒙:由於男性有頭皮屑的比例較高,一般認為男性荷爾蒙可能是原因之一。
  • 油性頭髮和頭皮:馬拉色菌以頭皮上的油為食,由於這個原因,皮膚和頭髮過於油膩,會使你更容易出現頭皮屑。
  • 神經疾病:帕金森氏症(Parkinson’s disease),更容易發展為脂漏性皮膚炎或頭皮屑;愛滋病毒(HIV)感染者,或免疫系統受到其他疾病影響的人,也是如此。

頭皮屑的診斷和治療

以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師:

如何診斷頭皮屑?

頭皮屑可透過問診進行診斷,醫師會觀察患者的相關症狀及病史,有時也會取組織做顯微鏡檢查。

頭皮屑如何治療?

多數情形之下,一般人是不需就醫治療頭皮屑的,通常經由抗屑洗髮精清洗就能有效去除惱人的頭皮屑生成。一旦使用抗屑洗髮精一段時間,頭皮屑的症狀仍未改善,就應及早至皮膚科就診,請醫師做進一步的檢查是否感染馬拉色菌或罹患其他疾病。

若因感染馬拉色菌所致的頭皮屑,通常醫師會替患者開立處方洗髮精,而對抗因皮膚乾燥、護髮產品等原因所致的發炎反應,醫師可能會為病患開立皮質類固醇外用劑,最後再可依病情之需要給予抗組織胺,保濕乳液及外用免疫調整劑(如:Protopic或Elidel)等。

頭皮屑的治療方法

改善頭皮屑與保養頭皮的方法

有頭皮屑困擾的人,應於日常生活中注意減少對頭皮的刺激,下列為4種能有助於改善頭皮屑與保養頭皮的方法

  • 掌握正確的洗髮方法:使用洗髮精洗頭時,只要輕輕按摩,而勿使用指尖用力抓頭皮,才不會損傷頭髮或頭皮;沖洗時則要確實將殘留於頭髮及頭皮的洗髮精沖乾淨,以避免殘留於頭皮,引發頭皮屑生成,並盡量減少使用造型產品,如髮膠、髮蠟、定型液等。(同場加映:6招解決頭皮屑!居家療法簡單自己來
  • 游泳後盡快洗髮:如果游泳完後,除了應清洗身體外,建議也要盡快洗髮,以洗去游泳池水中的消毒劑,縮短刺激頭皮的時間,避免頭皮屑產生。
  • 頭皮防曬:可藉由穿戴具有UPF防護的遮陽帽子或衣物、撐抗UV材質製作的陽傘等方法,減少過量紫外線對頭皮的傷害,進而降低產生頭皮屑的機率。不過,也盡量不要長時間戴帽子,特別是太緊的帽子,以免汗水和油脂都被悶在頭皮上。
  • 管理壓力:學習放輕鬆釋放生活上的各種壓力,可防止頭皮屑以及其他健康問題。

如果您還有其他問題,請諮詢您的醫師,以找到最適合您的解決方法。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Dandruff. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dandruff/manage/ptc-20215327. Accessed July 20, 2016.

Dandruff.(Kids Health)http://kidshealth.org/en/teens/dandruff.html#. Accessed April 20, 2022

頭皮屑與脂漏性皮膚炎(台灣醫學會)
http://www.fma.org.tw/2010/E-16-3.html Accessed April 20, 2022

片片雪花飛… 換季時頭皮屑總是特別多?(全民健康基金會)https://www.twhealth.org.tw/journalView.php?cat=20&sid=351&page=3 Accessed April 20, 2022

去頭皮屑洗髮精,真的有效嗎?醫生這樣說(食藥好文網)https://article-consumer.fda.gov.tw/subject.aspx?subjectid=2&id=3526 Accessed April 20, 2022

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文:Tizianna Hsieh, 最後更新於4 週前
醫學審稿:賴建翰醫師