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結膜炎症狀、原因解析!結膜炎多久會自己好?會傳染嗎?

結膜炎症狀、原因解析!結膜炎多久會自己好?會傳染嗎?

結膜炎是什麼?為什麼稱紅眼症?

結膜炎(Conjunctivitis) ,又稱為紅眼症,是一種常見的眼睛發炎疾病。

結膜(Conjunctiva)是從上、下眼瞼內延伸至角膜的透明組織,覆蓋在眼白(鞏膜)上,結膜會分泌黏液素,幫助淚液均勻分布在眼球表面,維持眼睛濕潤。

結膜上有血管分布,一旦結膜受到病毒、細菌感染,或因過敏及刺激物的影響引起發炎反應,結膜會充血發紅,出現紅眼症狀。

結膜炎不會造成視力損傷,但若有大量分泌物等症狀,會影響視覺、生活品質以及社交生活。

結膜炎2大原因:傳染性結膜炎、過敏性結膜炎

結膜炎可分為傳染性及過敏性等2種主因。傳染性結膜炎是由病毒或細菌感染引起,在低溫的環境中,其傳染性更強;過敏性結膜炎則是由花粉、塵螨等過敏原刺激而引發。

結膜炎原因1:傳染性結膜炎

傳染性結膜炎又可分為病毒性結膜炎、細菌性結膜炎等2種,其感染病菌如下:

病毒性結膜炎

  • 腺病毒11型,可能會出現發燒、咽喉炎及流鼻水等類似感冒症狀
  • 腸病毒70型
  • 克沙奇病毒A24型
  • 格蘭氏陽性球菌

格蘭氏陰性球菌

細菌性結膜炎

  • 披衣菌(Chlamydia)
  • 淋病(Gonorrhea)

結膜炎原因2:過敏性結膜炎

當患者的免疫系統對特定過敏原產生反應,而導致結膜發炎,稱為過敏性結膜炎;常發生在有過敏體質的族群。

常見的過敏原包括花粉、塵螨及灰塵等;過敏性結膜炎的症狀會在出現後數小時逐漸緩解。

急性結膜炎與慢性結膜炎有何不同?

結膜炎也可依症狀持續的時間,區分為急性結膜炎與慢性結膜炎等2種:

急性結膜炎

急性結膜炎的症狀通常在4週內改善,主要為傳染性結膜炎所導致;症狀較慢性結膜炎嚴重,且傳染力強,當家中有1人感染,其他同住者通常難以倖免。

慢性結膜炎

慢性結膜炎的症狀持續超過4週以上,並且可能反覆發作。

慢性結膜炎多由外部環境刺激物或其他疾病引起,例如睫毛倒插、乾眼症、眼瞼炎、甲狀腺亢進或免疫疾病,症狀相對較緩和且不具傳染力。

結膜炎症狀

傳染性結膜炎初期通常症狀不明顯,前期會有眼瞼腫脹、眼睛不適感,或異物在眼中的灼熱感,通常2隻眼睛會先後出現症狀。

細菌性結膜炎眼睛的分泌物較黏稠,常見白色或黃色的分泌物,而病毒性結膜炎的分泌物則較稀薄。

此外,急性結膜炎與慢性結膜炎症狀也略有不同,以下分別說明:

急性結膜炎症狀

  • 眼瞼紅、結膜充血
  • 淚流不止
  • 濃稠分泌物以結痂的方式堆積在睫毛上,睡醒時最嚴重
  • 眼睛搔癢
  • 眼睛有灼熱感
  • 視覺模糊
  • 對光敏感
  • 嚴重者會有耳前淋巴腺腫大

慢性結膜炎症狀

  • 結膜發紅
  • 異常分泌物
  • 眼睛發紅、發熱
  • 眼睛有異物感、搔癢、眼皮沉重及容易疲倦
  • 症狀因人而異

如果您發現有急性傳染性結膜炎的症狀,請儘快就醫進行眼睛檢查,讓醫師取得眼臉檢體進行化驗與分析,幫助確認感染原因。

結膜炎

結膜炎會自己好嗎?多久會好?治療方式有哪些?

急性結膜炎通常會在1~2週內會自行恢復,視個人免疫力而定。接受治療可減緩症狀,並避免出現併發症。

治療方式依據致病因素而不同:

  • 病毒性結膜炎:以類固醇藥物為主。
  • 細菌性結膜炎:給予抗生素(Antibiotics)、眼藥水或軟膏(Ointment)。
  • 慢性結膜炎:找出致病原因,並且對症下藥。例如結膜炎是由過敏所引起,首先須遠離過敏原,使用過敏治療藥物,如抗組織胺來緩解症狀。

使用眼藥水、軟膏時,患者每天必須點或塗藥3~4次,讓藥物在眼瞼內能發揮效用;整個療程約5~7天;1週後,症狀即可獲得明顯改善。

結膜炎會傳染嗎?可以上班、上課嗎?

急性結膜炎傳染力較強,只要接觸患者使用過的東西,便有可能感染。

結膜炎並非法規限定之嚴重傳染性疾病,患病後仍可以上班、上課,但為維護公共衛生安全,建議發病期間不要出入公共場所,或到游泳池戲水。

此外,患者也要維持良好衛生習慣,不要用手揉眼睛,避免手上沾有病菌後傳染給他人;若不小心接觸眼睛,也要盡快使用肥皂洗手,降低傳染機率。

結膜炎怎麼才好得快?10步驟緩解急性傳染性結膜炎症狀

  1. 冷敷眼睛:有助緩解紅、腫、熱、痛等症狀。
  2. 避免揉眼:降低手部沾染細菌、病毒的風險。
  3. 清潔眼睛:經常清理眼睛分泌物;清理時,左右眼分別使用乾淨的棉花棒,不可共用。
  4. 避免共用個人物品:毛巾、枕頭、眼部化妝及保養品。
  5. 不要配戴隱形眼鏡:不和他人共用隱形眼鏡、眼鏡。
  6. 正確使用眼藥水:單眼感染時,點藥時頭應側向患側,避免藥水流向健康眼睛。
  7. 注意點藥順序:雙眼點藥,須先點未感染的眼睛,再點已感染眼睛。兩眼皆感染時,點完一眼後,先以肥皂洗手,之後再點另一眼。
  8. 保持手部清潔:眼睛塗抹或點藥前後,確實清潔手部。
  9. 注意睡姿:睡覺時儘量平躺或側躺患側。
  10. 及時就醫:出現視力模糊等嚴重症狀時,盡快就醫治療。

若感染結膜炎後出現視覺模糊的症狀,請立即尋求專業醫師協助,因為有些病毒會在角膜(Cornea)留下疤痕。

(圖片授權:達志影像)


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結膜炎需知(三軍總醫院)https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/files/web/196/file_up/50000/13639/OPH-10%E7%B5%90%E8%86%9C%E7%82%8E%E9%A0%88%E7%9F%A5.pdf. Accessed September 27, 2024.

急性結膜炎(天主教輔仁大學附設醫院)https://webdept.fjuh.fju.edu.tw/FjuhDep/oph/2022/10/20/%E6%80%A5%E6%80%A7%E7%B5%90%E8%86%9C%E7%82%8E/.Accessed September 27, 2024.

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Conjunctivitis https://en.wikipedia.org/wiki/Conjunctivitis Accessed on March 15, 2017

Conjunctivitis http://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/conjunctivitis?sso=y Accessed on March 15, 2017

現行版本

2024/09/27

文: 黃欣妍

資料查核: Hello 醫師

黃欣妍 更新


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文: 黃欣妍 · 更新日期:2024/09/27

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