癌症病人在治療期間需要特別注意飲食與營養,研究指出,40~80%的癌症病人有營養不良的問題,針對不同的治療階段,病人適合吃與不適合吃的食物也有所不同,為了讓癌友與其照護者更清楚治療期間飲食原則,《Hello醫師》為您整理了癌症飲食禁忌,包含癌症不適合吃的食物、水果,以及癌症5大飲食原則,並提供癌友日常飲食的菜單建議。
癌症病人不能吃哪些食物?4大飲食禁忌
癌症飲食禁忌1. 攝取「高纖維、刺激性」食物
高雄榮民總醫院指出,癌症病人應避免攝取粗糙或多纖維的食物,如豆類、洋蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料,以及避免食用刺激性的食品或調味品,主要有2大原因:
- 放療病人易食慾不振,應選好消化吸收的食材
- 產氣食物易對病友造成影響
癌症飲食禁忌2. 飽和脂肪
台灣癌症基金會指出,攝取過多飽和脂肪,會提高癌症的發生率;舉例來說,常吃全脂、含飽和性脂肪及動物脂肪的食物,以及因此造成體重過重等,均是增加罹癌風險的危險因子。
癌症飲食禁忌3. 加工肉類、紅肉
國際癌症研究機構(IARC)指出,食用較多加工肉品和紅肉,可能會增加癌症風險;加工肉品是指以煙燻、鹽漬或加入防腐劑或化學物質處理過的肉製品,如培根、香腸、火腿等,因為在加工過程中添加化學物質、防腐劑或色素等成分(如硝酸鹽或亞硝酸鹽),恐產生身體負擔較大的物質。衛生福利部國民健康署提醒,常吃西式早餐的民眾,儘量少吃培根、香腸及漢堡肉等加工肉品的餐點,以魚肉、瘦肉來取代。
癌症飲食禁忌4. 生食、生鮮蔬菜
化療期間應避免生食,因化療時副作用使得病人的保護力較差;若要進行生機飲食,應在化療完成後,再選用生機飲食較妥當。 化療期間除了要避免吃未煮熟的蔬菜外,處理食物時也要特別留意,生、熟食要分開處理,餐盤、刀叉、砧板等要避免生、熟食共用,以免食物交叉汙染,增加食物中毒的風險。
癌症病人不能吃哪些水果?2大原則輕鬆記
多吃蔬菜、水果有助於維持健康,但在特定的癌症療程期間,食用某些水果卻可能影響預後,以下介紹罹患癌症後,應避免的3大水果飲食禁忌:
癌症水果禁忌1. 化療時吃「酸性、較硬、無削皮」的水果
化療常常伴隨進食不適,因此建議少吃柑橘類及奇異果等酸性水果,以免造成刺激;較脆硬的水果如蘋果,較不適合吞嚥,造成不舒服,也應避免食用。
此外,化療期間的飲食要高衛生標準,癌友們對於不乾淨的食物反應更強,因此任何食物都要避免生食維持保護力,挑選水果應有果皮包覆,且方便去皮者較為安全,食用時應洗淨後削皮食用,如香蕉、木瓜或西瓜等。
化療病人應避免食用的水果如下:
癌症水果禁忌2.吃「有交互作用」的水果
俄亥俄州立大學的癌症研究中心指出,療程期間應避免食用或飲用葡萄柚、葡萄柚汁、酸橙或楊桃,以免提高療程後不適的風險。
癌症病人飲食和營養補充品5大原則
癌症病人常受到病情與療程影響,導致食慾不振而營養不良,研究顯示80%的患者可能會在癌症時期中體重減輕;美國癌症治療協會(ACS)發表的飲食指南也建議,癌友治療期間應攝取高熱量和高蛋白,因此建議癌友的照顧者,在選擇飲食與營養品時可參考以下原則:
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癌症飲食原則1. 優質蛋白飲食
癌症病人常需要額外的蛋白質來維持肌肉量,蛋白質有助於組織的修復、幫助生長發育,更是人體細胞、組織、器官的主要構成物質;台灣癌症基金會指出,成人化療病友,每公斤體重至少需要1.5克蛋白質;建議選擇優質蛋白食物,如瘦肉、家禽、魚類、豆類、乳製品。
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癌症飲食原則2. 高熱量飲食
充足飲食熱量對於癌友相當重要,因為癌症病人容易面臨食慾不振或能量消耗過多的問題,台灣癌症基金會建議,成人化療癌友,每公斤體重至少需要35大卡熱量,可選擇多樣化的食物吃到足夠的熱量,如植物油、堅果和乳製品等;在飲食頻率上,少量多餐也有助於增加熱量攝取。
此外,需避免因提高熱量攝取,反而攝取過多的動物性油脂食品或含反式脂肪的點心,造成身體負擔。
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癌症飲食原則3. 特殊時期必備營養素:麩醯胺酸
麩醯胺酸佔骨骼肌61%胺基酸含量,是人體中最豐富的胺基酸,存在於肉類、家禽、魚類和奶製品中。
台中醫院指出,接受化療、放療、手術後的癌症病人,處於高代謝狀態,需要產生足夠能量和營養來抗戰和恢復健康。蛋白質有助於組織的修復,構成蛋白質的基本單位就是胺基酸,其中麩醯胺酸不僅是人體中含量最豐富的胺基酸,還能調節生理機能,在癌症期間人體對麩醯胺酸的需求量增加,血液中麩醯胺酸濃度容易不足,使身體機能低下,而增加相關治療的副作用。
動物研究中,化療或放療中使用麩醯胺酸,可以增加保護力,幫助身體迎戰癌症,維持良好狀態。
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癌症飲食原則4.低GI(升糖指數)食物
低GI食物可幫助代謝穩定,維持營養狀態,屬良好的飲食類型,建議癌友以低GI食物為優先。
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癌症飲食原則5. 充足的鋅
鋅是維持人體生長發育的必需營養素,缺乏鋅會造成食慾以及保護力下降,台中澄清綜合醫院指出,惡性腫瘤病人,對鋅的需求量會增加,且鋅有助於維持正常味覺與食慾,建議病友更要留意攝取。鋅可從食物中取得,牡蠣、 蛋、肉類、堅果類的鋅十分豐富;但這些食物往往都是高膽固醇、高油脂的食物,而植物中的植酸及膳食纖維會抑制鋅的吸收,因此素食者易缺乏鋅。
此外,含鋅的保健食品,建議也不要跟含鈣、鐵的食物一起吃,最好隔半小時至一小時再服用,避免造成拮抗作用。
備餐不易,照顧病人難上加難
美國癌症研究所(AICR)指出,補充劑適量即可,符合《膳食營養素建議攝取量》(可參考國人膳食營養素參考攝取量)為佳,不建議單一高劑量補充,過量反而會影響到療程,如果擔心營養素攝取不足,使用專為病友設計的營養品是好選項,一罐滿足需求,減少瓶瓶罐罐和一堆補充劑。桂格完膳癌症配方添加了病人所需的維生素和礦物質,而且可以與其他食物一起入菜。重點是不含乳糖,適合消化乳製品有困難的病人。特別推薦探病,除了水果外,癌症營養品也是很好的選擇,方便直接飲用,有效補充所需營養。