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食道癌症狀:吞嚥困難注意!食道癌原因、自我檢查方法一次看

食道癌症狀:吞嚥困難注意!食道癌原因、自我檢查方法一次看

食道癌(Esophagus cancer)在全球癌症死因中,排名第6;在國內十大癌症死因中,則排名第9,每年約有2千多人死於食道癌。由於病發早期大多沒有明顯症狀,又被稱為「無聲癌」;患者常因出現吞嚥困難或不停咳嗽清痰等症狀就診,發現時卻常為時已晚。裕隆集團前董事長嚴凱泰與藝人安迪,都是因食道癌而病逝。預防勝於治療,《Hello醫師》帶您一起了解食道癌的原因與症狀,預防「隱形殺手」找上自己。

食道癌症狀:自我檢查方法

食道癌可能發生在食道的任何部位。根據衛生福利部統計,9成以上食道癌患者為男性,其中約有7成發生在50至70歲;若單以男性來看,癌症標準化發生率排名第6,癌症死因則排名第5,對男性的威脅不容忽視。

食道癌末期症狀:

  • 食道腫瘤持續變大造成管腔狹小阻塞,出現吞嚥困難症狀是吞嚥困難
  • 吞東西時,感覺食物黏在食道上、食物緩慢通過的感覺
  • 未刻意減肥體重卻下降
  • 胸痛或有灼熱感(火燒心)
  • 消化不良或胃感到灼熱
  • 咳嗽、聲音沙啞
  • 較嚴重的食道癌,會有聲音沙啞、打嗝、肺炎與高鈣血症等症狀。

若您長期有以上的症狀或有胃酸逆流,請立刻找專業醫師做進一步的檢查。

食道癌原因

一般認為,食道長期受到刺激,會增加罹患食道癌的風險,包括肥胖、患有胃食道逆流疾病、食道遲緩不能症,以致無法正常吞嚥,或是出現膽汁逆流等;另外,習慣抽菸喝酒、喝熱飲等,也都是刺激食道的因素。

食道癌自我檢查方式

診斷食道癌需要透過消化道內視鏡檢查,以及食道蠕動壓力檢查,確認食道有無癌細胞,或經常受到刺激的區塊。

衛生福利部國民健康署表示,食道癌目前並沒有實證有效之篩檢工具,因此,除了定期健康檢查,更要從改變生活習慣做起,遠離風險因子如菸、酒及檳榔,養成規律運動習慣並留意自身健康狀況,才能有效預防,並在發病後,掌握黃金治療期。

食道癌類型:鱗狀細胞癌、食道腺癌

1.鱗狀細胞癌

常發生在食道的上段和中段,致病的主要原因為飲食習慣、抽菸喝酒與熱飲等。

2.食道腺癌

常發生於食道和胃交界處的腺體細胞上,與肥胖、胃食道逆流等有關。

食道癌併發症

食道癌產生的併發症會使食道阻塞,食物和液體就難以通過食道,食道癌晚期則會感覺疼痛,甚至可能有出血現象。

食道癌除非晚期堵塞,否則就臨床症狀而言,不容易在早期發現,因此針對喜好飲酒或有肝病在身、已經有先前食道傷害的族群,建議定期檢查,提高警覺。

如何預防食道癌發生?

國民健康署指出,因食道癌沒有有效的篩檢工具,透過建立良好的生活習慣,可降低罹患食道癌的風險:

  • 減少過燙食物:世界衛生組織(WHO)已將超過攝氏65度的熱飲定為食道癌可能的致癌因子,若覺得食物燙口,務必要等稍涼後再食用。
  • 戒除菸、酒、檳榔:抽菸、飲酒及嚼檳榔是多種癌症的共通風險因子,若有接觸菸、酒、檳習慣的民眾,應儘速戒除。
  • 避免減少含亞硝胺食物:據美國臨床腫瘤醫學會指出,煙燻、燒烤、醃漬與加工肉品等食物,都會增加罹患食道癌的風險,應減少食用此類含亞硝胺的食物。
  • 注意身體症狀:若出現吞嚥困難、吞嚥時有異物感或痛感,以及食物逆流、火燒心、聲音沙啞、胸後痛、體重減輕、上腹痛及久咳等情形,應提高警覺,盡速就醫檢查。

此外,多吃蔬菜水果與保持標準範圍的體重,也是降低罹患風險的要素。

食道癌可以活多久?

根據統計食道癌初期治療後5年存活率可高達70%,第二期治療五年後存活率就降到40%左右,第三期食道癌五年後存活率則僅20%上下,食道癌末期治療五年後存活率不到10%。

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(圖片授權:達志影像)


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Esophageal cancer. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophageal-cancer/symptoms-causes/syc-20356084

Esophageal Cancer: Symptoms and Signs. https://www.cancer.net/cancer-types/esophageal-cancer/symptoms-and-signs

 

現行版本

2024/10/04

文: 張雅惠

醫學審稿: 姜冠宇醫師

張如青 更新


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醫學審稿:

姜冠宇醫師

整合醫學 · 臺北市立聯合醫院中興院區


文: 張雅惠 · 更新日期:3 週前

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