大蒜

大蒜有哪些用途？

大蒜可以用來改善許多心血管和癌症有關的疾病，也可以用來當作防蚊液、防止被壁蝨叮咬，或治療細菌和徽菌感染。以下列舉一些大蒜能改善的疾病：

心血管疾病：高血壓（Hypertension）、低血壓（Hypotension）、家族性高膽固醇、冠狀動脈心臟病（Coronary Heart Disease）、心臟病（Heart disease）、動脈變窄及血流減少、動脈粥樣硬化（Atherosclerosis）。

癌症：結腸癌（Colon Cancer）、直腸癌（Rectal Cancer）、胃癌（Stomach Cancer）、乳癌（Breast Cancer）、攝護腺癌（Prostate Cancer）、多發性骨髓瘤（Multiple Myeloma）、肺癌(Lung Cancer)、膀胱癌（Bladder Cancer）。

大蒜的功效原理

大蒜含有一種化學物質，稱為大蒜素（Allicin），似乎就是讓大蒜改善上述疾病的主要元素。大蒜之所以有股「大蒜味」，也是大蒜素造成的。有些產品會透過發酵的方式，去除大蒜的味道，但會減低大蒜的功效。

食用含大蒜成分的補充品時，建議選擇有腸溶膜衣錠（Enteric Coating）類型的產品，如此一來藥錠會在腸子而非胃部分解，吸收效果較佳。

注意事項與使用禁忌

若有以下情形，食用大蒜補品前請諮詢醫師、藥師或草藥師：

• 懷孕或正在哺乳：目前尚不清楚在懷孕或哺乳期間使用大蒜是否安全，保守起見請盡量避免使用，或僅遵從醫師的指示服用。
• 小孩：對小孩來說，短期內適量使用大蒜是安全的，但有些資料顯示大量攝取可能有危險。
• 過敏：對大蒜、藥物、草藥，或其他物質過敏，包括食物、人工色素、食物防腐劑、動物等。
• 正在服用其他藥物者：不管是處方或非處方藥物，都應於搭配大蒜補品前告知醫師。
• 即將動手術的病患：大蒜可能會延長流血的時間，以及影響血壓，因此請在手術的前2週，停止使用大蒜及相關產品。
• 其他：患有其他的疾病者，因於使用大蒜補頻前告知醫師及藥師。另外，若將大蒜塗抹於肌膚上，可能會引起灼傷。

相較於西藥，草藥的相關規範較不嚴格，目前也需要更多的研究來確立草藥的安全性，因此服用草藥營養品前，請和草藥師或醫師討論，確認其益處大於風險後再使用。

使用大蒜的潛在副作用

食用大蒜的副作用包括：口臭、散發體味、腹瀉、噁心嘔吐、出汗、頭暈、出血、氣喘（Asthma）、過敏、嚴重刺激肌膚以致受傷。並不是所有人都會出現這些症狀，以上也可能未包含所有的副作用，若尚有疑慮，請諮詢醫師或草藥師。

使用大蒜的潛在交互作用

大蒜可能會和正在服用的藥物產生交互作用，使用前請諮詢草藥師或醫師，並留意以下可能引起交互作用的藥物：

• 異菸鹼醯（Isoniazid，商品名：奈瑞辛 Nydrazid、INH）：大蒜可能會降低人體對異菸鹼醯的吸收，而影響其療效。
• 愛滋病藥物（非核苷酸反轉錄酶抑制劑 Non-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors，NNRTIs）：同時使用大蒜和愛滋病藥物，可能會降低愛滋病藥物的療效。愛滋病藥物包括：諾瑞平（Nevirapine，商品名：衛滋 Viramune）、德拉佛定（Delavirdine ，商品名：瑞斯格特 Rescriptor），和依法韋侖（Efavirenz，商品名：蘇司提法 Sustiva）。
• 沙奎那韋（Saquinavir ，商品名：福特維 Fortovase、伊維瑞 Invirase）：大蒜會增加人體分解沙奎那韋的速度，因而降低沙奎那韋的療效。
• 避孕藥：有些避孕藥含有雌激素，而大蒜可能會增加人體分解雌激素的速度，因此使用避孕藥時若同時使用大蒜，可能會降低避孕藥的功效。含雌激素的避孕藥包括：炔雌醇（Ethinyl Estradiol）、左炔諾孕酮（Levonorgestrel，商品名：傳凡斯 Triphasil）、炔雌醇和炔諾酮（Norethindrone，商品名：Ortho-Novum 1/35、Ortho-Novum 7/7/7）等。
• 環孢素（Cyclosporine，商品名：新體睦 Neoral、Sandimmune）：大蒜可能會增加人體分解環孢素的速度，若同時使用可能會降低環孢素的效果。
• 會影響肝臟的藥物：大蒜油可能會降低肝臟分解藥物的速度，若同時使用大蒜油和會受肝臟影響的藥物，可能會增強藥物的強度及副作用。若有服用以下藥物，在使用大蒜油前，請務必諮詢醫師。
  1. 細胞色素 P450 2E1受質(Cytochrome P450 2E1 Substrates，CYP2E1)：乙醯胺酚(Paracetamol，或Acetaminophen)、氯若沙宗(Chlorzoxazone，商品名：帕拉芳 Parafon Forte)、乙醇(Ethanol)、茶鹼(Theophylline)。
  2. 手術麻醉藥物：安氟醚(Enflurane，商品名：易使寧 Ethrane)、鹵乙烷(Halothane，商品名：福來生Fluothane)、異氟醚(Isoflurane，商品名：活寧液Forane)，和甲氧基乙烷(Methoxyflurane，商品名：保安使寧液Penthrane)。
  3. 細胞色素 P450 3A4受質 (Cytochrome P450 3A4 Substrates，CYP3A4)：洛伐他汀(Lovastatin，商品名：美乏脂Mevacor)、克多可那挫(Ketoconazole，商品名：仁山利舒Nizoral)、艾妥可那唑(Itraconazole，商品名：適撲諾Sporanox)、非索非那定(Fexofenadine，商品名：艾來Allegra)、三唑侖(Triazolam，商品名：酣樂欣Halcion)等等。
• 會降低血液凝結速度的藥物(抗凝血劑、抗血小板劑)：大蒜可能會降低血液凝結的速度，若和會降低血液凝結速度的藥物同時使用，可能會增加瘀青和出血的風險，此類藥物包括：阿斯匹靈(Aspirin)、保栓通(Clopidogrel，商品名：保栓通Plavix)、待克菲那(Diclofenac，商品名：服他寧Voltaren、克他服寧Cataflam)、布洛芬(Ibuprofen，商品名：安舒疼Advil、莫痛寧Motrin)、萘普生(Naproxen，商品名：安寧普Anaprox、萘普辛Naprosyn)、達肝素鈉(Dalteparin，商品名：弗列明Fragmin)、依諾肝素鈉(Enoxaparin，商品名：洛扶若Lovenox)、肝素(Heparin)、華法林(Warfarin，商品名：可邁丁Coumadin)等。

有些身體症狀或疾病也可能會和大蒜產生交互作用，使用前同樣請諮詢草藥師或醫師：

• 異常出血：大蒜可能會增加出血的風險，特別是新鮮的大蒜。
• 胃和其他消化問題：大蒜會刺激消化道，若有腸胃問題請謹慎使用大蒜。
• 低血壓：低血壓患者若使用大蒜，可能會讓血壓變得更低。

大蒜的建議用量

以下資訊並非醫療診斷，使用前請務必諮詢醫師或草藥師。

一般大蒜成分補充劑的用量

口服：

1. 動脈硬化：
   • 300毫克的大蒜粉錠，每天服用，可1次服下，或分3次服用，最多使用4年。
   • 大蒜補充劑，每次150毫升，每天2次，連續24個月。
   • 內含250毫克的陳年大蒜萃取物，連續12個月，每天使用。
   • 含大蒜的複合式產品，內含300毫克的陳年大蒜萃取物，每次4片，每天使用1次，連續1年。
2. 結腸癌和直腸癌：內含2.4毫升陳年大蒜萃取物的膠囊，每天使用，連續12個月。
3. 高血壓：
   • 300~1500毫克的大蒜藥片，每天分多次使用，連續24週。
   • 2400毫克的大蒜粉片，每天使用，可1次全服，或1次服用600毫克，連續12週。
   • 內含960~7200毫克陳年大蒜萃取物的膠囊，1天可分3次服下，每天使用，連續6個月。
   • 500毫克的大蒜油加上600毫克的魚油，每天使用，連續60天。
4. 攝護腺癌：每1公斤體重搭配1毫克的水溶性大蒜萃取物，每天使用，連續1個月。
5. 壁蝨叮咬：內含1200毫克的大蒜膠囊，每天使用，連續8週。

局部使用：治療徽菌感染，如癬(Ringworm)、股癬(Jock itch)、運動員腳病(Athlete’s foot，俗稱香港腳)，可使用含大蒜成分—阿霍烯(Ajoene)的產品，像是的乳膏(其大蒜成分佔0.4%)、凝膠(其大蒜成分佔0.6%)，每天使用2次，連續1週。

大蒜的適當用量因人而異，會受年齡、健康狀況等其他疾病影響。大蒜相關營養品不一定安全，請諮詢醫師或草藥師，以確定合適的用量。

製成品的類型

藥片、粉末、膠囊、萃取物、凝膠、乳膏。

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