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阿莫西林與克拉維酸鉀(Amoxicillin+Clavulanate)

阿莫西林和克拉維酸鉀的基本概念|阿莫西林與克拉維酸鉀的注意事項與使用禁忌|使用阿莫西林和克拉維酸鉀的潛在副作用|使用阿莫西林與克拉維酸鉀的潛在交互作用|阿莫西林與克拉維酸鉀的建議劑量

阿莫西林和克拉維酸鉀的基本概念

阿莫西林和克拉維酸鉀(Amoxicillin and Clavulanate)2種主要成份組成的抗生素藥品常見的有安滅菌懸液(Augementing)、雙合黴素(Soonmelt)。通常被用來治療多種因細菌感染引起的發炎,例如鼻竇炎,肺炎,中耳炎,支氣管炎泌尿道感染和皮膚感染,如蜂窩性組織炎。主要功效為阻止細菌生長。這種抗生素只針對於治療細菌感染引發的疾病。不適用於由病毒引發的感,例如一般感冒流感

如何服用阿莫西林和克拉維酸鉀?

  • 請嚴格遵照醫師指示服藥。
  • 未經醫師指示,不可自行增加服用劑量,不要增加服用次數,不要自行延長服用時間。您可以在飯前空腹或飯後服用此藥。但是,最好是在飯前,以避免反胃。
  • 如果您服用的是長效錠劑(Extended-release tablets,又稱緩釋錠),請整粒口服。不要壓碎,折斷或咀嚼。
  • 如果您服用的是咀嚼錠(Chewable tablets),請徹底咀嚼後吞服。
  • 口服懸劑(Oral suspension,又稱懸浮劑)有數種糖漿口味,口感較好。請充分搖晃均勻混合口服懸劑。

如何保存阿莫西林和克拉維酸鉀?

阿莫西林和克拉維酸鉀最好保存在室溫、乾燥、避光處。不可將藥物置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。不同牌子的阿莫西林和克拉維酸鉀會有不同的儲存方式,請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將阿莫西林和克拉維酸鉀沖入馬桶或是倒入洗手台。

阿莫西林與克拉維酸鉀的注意事項與使用禁忌

如果有以下情形,請諮詢或告知您的醫師或藥師:

  • 懷孕或正在哺乳:懷孕或正在哺乳的婦女只可在醫師指示下服用藥物。
  • 正在服用的其他藥品:包括任何非處方藥,草藥和補充藥品或營養品。
  • 對阿莫西林和克拉維酸鉀或其他藥品曾有過敏反應。
  • 告知醫師您的病史:包括正罹患或曾經有的其他疾病。

對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎?

目前尚未有充足的研究顯示阿莫西林和克拉維酸鉀對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。

根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是B。

  • A:無風險
  • B:輕度風險
  • C:中度風險
  • D:高度風險
  • X:絕對禁止
  • N:未知

使用阿莫西林和克拉維酸鉀的潛在副作用

使用阿莫西林和克拉維酸鉀可能會有以下副作用,不過並不是每個人都會產生副作用,且下列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。

服用阿莫西林和克拉維酸鉀可能會有下列副作用,如:

  • 輕度腹瀉、漲氣,胃痛。
  • 噁心、嘔吐
  • 頭痛
  • 皮疹或發癢。
  • 口腔或喉嚨出現白斑。
  • 陰道黴菌感染,例如:發癢或出現分泌物。

如果出現下列任何症狀,請立即通知您的醫師:

  • 嚴重的皮疹。
  • 蕁麻疹。
  • 呼吸困難、吞嚥困難。
  • 氣喘。
  • 陰道發癢和出現分泌物。
  • 黃疸。

使用阿莫西林與克拉維酸鉀的潛在交互作用

什麼藥物會和阿莫西林與克拉維酸鉀產生交互作用?

阿莫西林和克拉維酸鉀可能會與您正在服用的藥物,引發交互作用,影響藥物的吸收或產生嚴重的副作用。為避免任何潛在的交互作用,您應該列出正在使用的所有藥物,包括處方藥,非處方藥和草藥產品,並告知醫師和藥師。安全起見,未經醫師同意,不要擅自更改或停用藥物。可能產生交互作用的藥品包括:

  • 彼洛喜(Probenecid,又稱丙磺舒):可能導致阿莫西林在血液中藥濃度增加和藥效延長。
  • 口服抗凝血劑(Oral Anticoagulants):需要調整口服抗凝血劑的劑量以維持血液中所需的抗凝血濃度。
  • 安樂普利諾(Allopurinol):安樂普利諾主要為治療慢性痛風的藥物。同時服用安樂普利諾和阿莫西林會增加患者皮疹的發生率,發病的風險比單獨服用阿莫西林高。目前還不清楚阿莫西林皮疹的發生是由於服用了安樂普利諾,或是由於患者的高尿酸血(hyperuricemia)所誘發。
  • 口服避孕藥(Oral Contraceptives):阿莫西林和克拉維酸鉀會影響腸道中的菌群,導致雌激素代謝吸收,降低口服避孕藥效果。

食物與酒精會與阿莫西林和克拉維酸鉀交互作用嗎?

阿莫西林和克拉維酸鉀可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精和此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。

什麼樣的身體狀況會影響到阿莫西林和克拉維酸鉀?

特定身體狀況下使用阿莫西林和克拉維酸鉀,可能會使身體狀況惡化,或影響藥物的運作。因此讓醫師及藥師充分了解目前的健康狀況,是非常重要的。尤其是若您患有:

  • 肝病。
  • 腎臟疾病。
  • 其他病毒感染,如傳染性單核細胞增多症。

阿莫西林與克拉維酸鉀的建議劑量

以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。

成人劑量

口服劑型(Chewable tablets or Suspension,又稱咀嚼錠或懸浮液)

  • 成人,青少年和體重40公斤以上的兒童:建議劑量為每8小時250至500毫克,或每12小時500~875毫克。

口服劑型(Extended-release tablets,又稱長效錠劑或緩釋錠)

  • 建議劑量為每12小時2000毫克。

口服劑型(Tablets,又稱錠劑)

  • 成人,青少年和體重40公斤以上的兒童:建議劑量為每8小時250至500毫克,或每12小時500~至875毫克。

兒童劑量

口服劑型(Chewable tablets or Suspension,又稱咀嚼錠或懸浮液)

  • 3個月以上且體重低於40公斤的兒童:劑量多少取決於體重多寡,必須由醫師指示。建議劑量通常為每天每公斤體重20~40毫克,每8小時一次,或每天每公斤25~45毫克,每12小時一次。
  • 3個月以下的幼兒:劑量多少取決於體重多寡,必須由醫師指示。推薦劑量通常為每天每公斤體重30毫克,每12小時一次。

口服劑型(Extended-release tablets,又稱長效錠劑或緩釋錠)

  • 使用和劑量必須由醫師指示。

口服劑型(Tablets,又稱錠劑)

  • 體重低於40公斤的兒童:使用方式和劑量必須由醫師指示。

阿莫西林和克拉維酸鹽鉀的藥物形式

口服懸液

  • 125毫克/31.25毫克/ 5毫升
  • 200毫克/28.5毫克/ 5毫升
  • 250毫克/62.5毫克/ 5毫升
  • 400毫克/57毫克/ 5毫升
  • 600毫克/42.9毫克/ 5毫升

錠劑

  • 250毫克/ 125毫克
  • 500毫克/ 125毫克
  • 875毫克 / 125毫克

長效錠劑

  • 1000毫克/ 62.5毫克

咀嚼錠

  • 200毫克/ 28.5毫克
  • 400毫克/ 57毫克

服用過量或有突發狀況

若服用過量或有突發裝況,請立即撥打119或就近急診。

錯過用藥時間

若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用2次的劑量。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Amoxicillin and clavulanate. https://www.drugs.com/amoxicillin_clavulanate.html. Accessed January 04, 2017

Amoxicillin and clavulanate. http://reference.medscape.com/drug/Amoxicillin/Clavulanate-amoxicillin-clavulanate-342474#0. Accessed January 04, 2017

Amoxicillin and clavulanate. http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/amoxicillin-and-clavulanate-oral-route/side-effects/drg-20072709. Accessed January 04, 2017

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文:Weitseng Lin, 最後更新於12/05/2020
醫學審稿:賴建翰醫師