醫學審稿: 賴建翰醫師 · 身心科 · 博士身心醫學診所
阿瓦斯汀(Avastin)屬於癌症標靶治療藥物之一,廣泛使用於治療某些類型的腦腫瘤、腎方面的癌症、肺癌、大腸直腸癌、子宮頸癌、卵巢癌和輸卵管癌。阿瓦斯汀還被用於治療腹腔器官內膜部位的癌症。它通常會和其他癌症藥物併用以提高療效。
阿瓦斯汀透過靜脈內點滴注射給藥。第一劑輸注時間應超過90分鐘。如果您對第1劑耐受良好,沒有不良反應,之後藥劑的施打時間就可以縮短,會控制在60或30分鐘上下。施打的劑量取決於您的健康狀況,和對過去治療的臨床反應以及您的體重。如果您的體重發生變化,請告知您的醫師。為了將藥效發揮到最大,應持續並規律用藥。盡可能不要錯過任何1次注射治療。
玻璃瓶裝阿瓦斯汀有2種劑量,小瓶裝100毫克和400 毫克,適合存放在攝氏2~8°C的環境下。 瓶裝阿瓦斯汀應避免光線直射。不要冰凍或搖晃。稀釋配置後的阿瓦斯汀溶液可以在攝氏2~8°C的環境中存放8小時。應將阿瓦斯汀存放於原包裝直到使用時間再拿出來。
目前尚未有充足的研究顯示阿瓦斯汀對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。
根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是C。
使用阿瓦斯汀可能會有以下副作用,不過並不是每個人都會產生副作用,且下列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。
下列為可能出現的副作用,如果這些副作用持續或惡化,立即聯絡醫師。
如果您有下列任何嚴重的副作用,請立即告知醫師。
使用阿瓦斯汀引發血栓,如肺栓塞,中風,心髒病發作,靜脈深度血栓的機率不高。但如果您曾有血栓,血管疾病病史,或者移動困難不便,使用本藥物就會增加血栓產生的風險。使用含有雌激素的產品也會增加您的風險。如果您符合上述任何項目,在使用阿瓦斯汀之前請告知醫師。
如果出現下述任何副作用,請立即就醫。
阿瓦斯汀也可能會導致出血。有些屬於輕微出血,包括流鼻血,牙齦和陰道出血。但如果情況持續或惡化,請適時告知醫師或藥劑師。其他則屬於嚴重副作用,包括胃出血或肺部組織出血。阿瓦斯汀也可能促使血壓升高。因此您應該定期測量血壓,一但超出標準就告知醫師,協助以用藥物控制血壓。
雖然很少見,阿瓦斯汀仍可能引起一種稱為可逆性後腦部白質病變症候群(Posterior reversible encephalopathy syndrome, PRES)。如果出現持續性頭痛,癲癇發作抽搐,視力突然改變出現障礙,精神及情緒變化,請立即就醫。阿瓦斯汀也可能會影響卵巢功能,影響荷爾蒙導致生育能力降低。
可能與阿瓦斯汀發生交互作用的藥物是中文名為紓癌特(Sunitinib)的另一種癌症治療藥物。阿瓦斯汀也可能與您正在服用的其他藥物產生交互作用,進而改變藥物的作用機轉或提高發生嚴重副作用的風險。為避免任何潛在的藥物交互作用,列出您正在服用的所有藥物,包括處方藥,非處方藥和草藥,供醫師和藥劑師參考。為了自身安全,未經醫師指示,不要擅自服藥,停藥或調整藥物劑量。
阿瓦斯汀可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精和此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。
特定身體狀況下使用阿瓦斯汀 ,可能會使身體狀況惡化,或影響藥物的運作。因此讓醫師及藥師充分了解目前的健康狀況,是非常重要的。
以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。
注射劑(Injection solution)
不可以將注射劑以靜脈注射或單次大劑量快速推注的方式給藥。僅可作為靜脈注射液以點滴輸入靜脈內的方式給予投藥。施行重大手術之後,28天內不可以給予阿瓦斯汀。甚至必須等到手術傷口完全癒合才行。
第一次給予藥劑輸注施打時間應超過90分鐘。第二劑及接續的輸注:如果您對第一劑耐受良好,沒有不良反應,之後藥劑的輸注時間就可以縮短,第二劑為60分鐘以上,若耐受性依然良好,則接續的輸注時間可控制在30分鐘以上即可。患者應持續治療直至疾病發生惡化為止。
轉移性大腸直腸癌(Metastatic Colorectal Cancer,mCRC)
非鱗狀細胞非小細胞肺癌(Non-Squamous Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)
膠質母細胞瘤(Glioblastoma)
轉移性腎細胞癌(Metastatic Renal Cell Carcinoma ,mRCC)
子宮頸癌(Cervical Cancer)
靜脈輸液點滴注射(Intravenous solution)
大腸直腸癌(Colorectal Cancer) 的成人劑量
目前尚不知阿瓦斯汀使用在兒童身上的建議劑量。對兒童未必是安全用藥。施用藥物前應考慮安全性。向醫師或藥劑師作進一步諮詢。
若服用過量或有突發裝況,請立即撥打119或就近急診。
若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用2次的劑量。
Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療
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