醫學審稿: 賴建翰醫師 · 身心科 · 博士身心醫學診所
維生素 A 是一種維生素,存在於水果、蔬菜、蛋、全脂牛奶、奶油、人造奶油、肉和深海魚油中,也可以在實驗室中合成。維生素 A 可用來治療維生素 A 缺乏和用來減低某些疾病的併發症,例如:瘧疾、HIV、麻疹、以及維生素A 缺乏的兒童的下痢狀況。
維生素 A 也可以用來治療嚴重的經期症狀、經前症候群、陰道感染、酵母菌感染、乳房腫塊(又稱乳房纖維囊腫)以及預防乳癌。有些患有 HIV 的婦女會使用維生素 A 來減少懷孕、生產以及哺乳時病毒轉移到嬰兒身上的風險。男性則可以使用維生素 A 來增加精蟲數。有些人會用維生素 A 來改善視力及治療眼睛問題,包含黃斑部病變、青光眼、以及白內障。
維生素 A 可用於治療痤瘡、濕疹、乾癬、感冒瘡、受傷、燙傷、曬傷、毛囊角化症(又稱達里埃氏病)、魚鱗癬、 色素型扁平苔癬、毛孔性紅糠疹、腸胃道潰瘍、克隆氏症、牙齦疾病、糖尿病(Diabetes)、賀勒氏症(或稱第一型黏多醣症)、鼻竇感染、花粉熱、泌尿道感染、桿菌性痢疾、神經系統疾病、鼻部感染、失去嗅覺、氣喘、持續性頭痛、腎結石、甲狀腺機能亢進、缺鐵性貧血、耳聾、耳鳴、癌症性口瘡。
維生素 A 的其他用途包含預防及治療癌症、保護心臟及心血管、減緩老化、以及強化免疫系統,也可用在皮膚上來改善傷口癒合、減少皺紋以及保護皮膚免於紫外線輻射。
相較於對藥品的規範,草藥的規範較不嚴格,尚須更多研究佐證其安全性。使用之前,請先確保服用益處大於風險,建議諮詢草藥醫師或醫師,以獲得更多資訊。
每日口服或肌肉注射低於 10,000 單位的維生素 A 對大多數人來說屬於安全範圍內。口服過量維生素 A 可能不安全;有些研究顯示高劑量的維生素 A 可能會增加骨質疏鬆症和髖關節骨折的風險,特別是老年人。有在食用經過維生素 A 強化的低脂乳製品以及很多水果和蔬菜的成年人,通常不需要額外補充維生素 A 或使用含有維生素 A 的綜合維生素。
一般來說兒童使用建議用量的維生素 A 很安全。維生素 A 對於兒童的最大使用量依據年齡各有不同:
特殊注意事項
懷孕及哺乳:當一天使用超過10,000單位的維生素 A 時,對懷孕或哺乳的婦女來說可能不太安全。由於維生素 A 會造成新生兒缺陷,因此懷孕前三個月需要密切注意各種來源的維生素 A 攝取量,這對懷孕婦女來說特別重要。幾種不同的食材中都存在維生素 A,包含動物產品,特別是肝臟、經營養強化的早餐穀片以及乳製品。飲酒過量:飲酒可能會增加維生素 A 對肝臟造成潛在傷害的風險。
如果你有患有身體無法適當吸收脂肪的疾病,應該使用水溶性維生素 A:例如:乳糜瀉、短腸症候群、 黃疸、 囊狀纖維化、胰臟病以及肝硬化。
長期使用維生素 A 可能會導致嚴重副作用,包含疲勞、易怒、情緒改變、厭食(Anorexia)、胃部不適、噁心、嘔吐、輕微發燒、過度流汗、以及其他副作用。
對於已過更年期的婦女而言,過度使用維生素 A 可能會提高骨質疏鬆症以及髖關節骨折的風險。對兒童來說,使用超過建議用量的維生素 A 可能產生的副作用包含易怒、嗜睡、嘔吐、下痢、失去意識、頭痛、視力問題、皮膚脫皮、肺炎和下痢風險增加以及其他問題。
有愈來愈多人擔心過量使用包含維生素 A 在內的抗氧化劑補給品其實弊大於利。有些研究顯示過量使用維生素 A 可能會提高各種成因的死亡率以及其他嚴重的副作用。並非所有人都會經歷這些副作用,可能有些副作用未列出。若對副作用有任何疑慮,請洽詢醫師。
維生素 A 可能會和你當正在服用的藥物或身體狀況產生交互作用。使用前請與醫師或草藥醫師討論。
會和維生素 A 的產生交互作用的產品包含:
有些治療皮膚的藥物有維生素 A 的效果。當服用維生素 A 及這類治療皮膚狀況的藥物時,可能會導致維生素 A 的影響過大並造成副作用。
維生素A會和某些抗生素產生交互作用,同時服用大量維生素 A 和某些抗生素會使一種稱為顱內壓增高(Intracranial hypertension)的嚴重副作用發作機會增加。
不過同時使用正常劑量的維生素 A 和四環素似乎不會造成這樣的問題。若有在使用抗生素時請勿使用大量維生素 A,例如:鹽酸去甲氯四環黴素(也稱去甲金黴素 Declomycin)、美諾四環素(Minocycline)以及四環素(Achromycin,又稱鉑黴素)等。
使用大量維生素 A 可能會傷害肝臟,同時使用大量維生素 A 和會傷害肝臟的藥物可能會增加肝臟受損的風險。若你有在服用會傷害肝臟的藥物時請勿大量使用維生素 A。例如:胺碘酮、卡馬西平、異菸鹼醯胺錠、 滅殺除癌錠、甲基多巴、 氟可那挫、伊曲康唑、紅黴素、 苯妥因、 洛伐他汀、普伐他汀、 辛伐他汀以及其他多種藥物。
一般用華法林可以減緩血栓形成,大量維生素 A 也可能減緩血栓形成,同時使用大量維生素 A 及華法林可能會增加瘀血和出血的機會,因此可能會需要改變華法林的用量。
以下資訊並非醫療診斷,使用前請務必諮詢醫師或草藥醫師。
維生素 A 每日建議攝取量
嬰兒:
兒童及成年人:
維生素 A 上限攝取量:上限攝取量指的是不會有造成任何有害影響風險的最高使用量。維生素 A 的上限攝取量一般指的是視黃醇(又稱維生素 A1),這並不包含先體維生素 A 或胡蘿蔔素。
每天吃五份蔬果可以提供成年人大約 50% ~ 65% 的維生素 A 建議攝取量。
維生素 A 的用量因人而異,主要會受年齡、健康狀況和其他疾病所影響;而這類型的草藥補充劑也不一定安全。因此,在服用前請諮詢你的醫師或草藥醫師以了解適合你的用量。
可以取得下列類型的製成品:自然存在於食物中
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