痤瘡是什麼?5種常見的種類及治療方式

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai

痤瘡(Acne)可以分為好幾種不同的類型,每個人都曾至少發作過至少1種,甚至多種類的痤瘡。有時候您深受其擾,是因為您沒使用正確的方法來治療,因此痤瘡的5種類型有哪些?下列幫您一一列舉出來,並介紹您其中的治療方法。

1. 粉刺型痤瘡(Comedones)

粉刺型痤瘡,就是所謂的黑頭粉刺與白頭粉刺。基本上粉刺就是尚未感染、最原始型態的痘痘。粉刺的形成是因為,油脂和死皮細胞混合並阻塞毛孔而導致。粉刺尚未冒出皮膚時白色的樣子稱為白頭粉刺,也叫做閉鎖型粉刺。若粉刺冒出皮膚,油脂與空氣發生氧化,變成黑色,則為黑頭粉刺或開放性粉刺。請注意,汙垢不是造成黑頭粉刺顏色的原因。

2. 丘疹型(Papules)

有時候,毛孔受到刺激後,會導致粉刺發炎,因此會出現更大、更嚴重的紅色丘疹。擠破後可能會在癒合時產生疤痕。

3. 膿皰型(Pustules)

膿皰也是發炎狀態的粉刺,基部為紅色,表面則為白色,裡面充滿膿液。擠膿會導致皮膚深層的疤痕產生,並使您的皮膚變得粗糙

4. 結節型(Nodules)

結節是比較嚴重的痤瘡,是因為粉刺在皮膚下持續發炎。結節型的痤瘡,可能會導致疼痛,並且在痤瘡消失後會留下深色或紅色的疤痕。

5. 囊腫型(Cyst acne)

囊腫型的痤瘡與結節型類似,但更大顆,主要是因為粉刺生長在皮膚的深處,並且充滿膿液。囊腫型痤瘡質地軟、也較疼痛,可能會在青春痘消失後留下疤痕。長囊腫型痤瘡時,您可能一點也不想出門見人。

痤瘡的治療方式

輕度痤瘡

輕度痤瘡包含黑頭粉刺、白頭粉刺及小丘疹。這些情形可用下列方式治療:

  • 每天用溫水清洗皮膚2次,洗掉多餘的油脂、死皮細胞與汙垢,建議使用非處方的洗面乳就好,不然皮膚可能會過度乾燥。
  • 塗抹含過氧化苯(Benzoyl peroxide)成分的藥膏在皮膚上,減少過多的油脂分泌。
  • 使用水楊酸(Salicylic acid)及硫磺(Sulfur)來治療白頭與黑頭粉刺。
  • 若使用8週後仍未改善,請與您的醫師討論,醫師可能會開立其他藥物。

中度至中重度的痤瘡

中度至中重度的痤瘡包含黑頭粉刺、白頭粉刺、丘疹型與結節型,會大範圍生長於臉部或身體部位。此類的痤瘡情形較為複雜,醫師可能會建議使用含局部抗生素A酸(Retinoic acid)的乳液或藥膏。A酸會幫助預防皮膚上的黑頭與白頭粉刺的生長。醫師可能會開立口服抗生素來治療,不過,若您有在服用避孕藥,有可能影響抗生素的藥效。請向醫師諮詢其他的避孕方式。使用抗生素的話,您的皮膚會比以前更容易受到陽光的傷害,因此請務必使用防曬乳及穿著長袖來保護皮膚。

嚴重的痤瘡

  • 嚴重的痤瘡包含深層的囊腫,這種情形需要最複雜的治療手段。
  • 嚴重的痤瘡會使皮膚受傷、發紅與腫脹。若家庭療法無效,皮膚科醫師能提供協助,醫師可能會開立口服抗生素。注射藥物可使囊腫縮小。
  • 若其他藥物都沒效,可使用強效藥物羅可坦(Roaccutane),但要小心服用過量或錯過劑量,可能導致嚴重的副作用。
  • 囊腫型痤瘡的膿皰應該讓它自然排出,不要刻意摳或擠痤瘡。若自行處理可能會使情況更糟,產生疤痕或感染。請找皮膚科醫師處理,醫師會使用工具安全地幫您擠膿。
  • 若6~8週不見改善,請諮詢您的醫師或皮膚科醫師。

痤瘡的種類不只一種,且每種類型的痤瘡都有特定的治療方式。確認治療手段前請先確定痤瘡的種類,建議您諮詢皮膚科醫師以獲得專業的診斷及治療。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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