基本概念
阿達木馬注射劑常用來治療以下疾病：
- 類風濕性關節炎（Rheumatoid arthritis）
- 乾癬性關節炎（Psoriatic arthritis）
- 克隆氏症（Crohn’s disease）
- 僵直性脊椎炎（Ankylosing spondylitis）
- 斑塊狀乾癬（Plaque psoriasis）
- 潰瘍性大腸癌（Ulcerative colitis）
- 幼年特發性關節炎（Juvenile arthritis）
- 化膿性汗腺炎（Hidradenitis suppurativa，一種皮膚病）
- 眼部虹彩炎（Uveitis）
該如何使用阿達木馬注射劑？
請依醫師指示，並詳細閱讀用藥說明書，確實遵守。請注射於身體脂肪比較多的地方，若需自行注射，醫師或護士會向您說明如何注射。請注意，注射前後都要洗手。請根據醫師或用藥說明書的指示，來使用此藥物。
請勿搖晃藥物，若藥物混濁、露出或是有顆粒，請勿使用。若藥物非清澈無色，也請勿使用。
請勿注射於肌膚紅腫處，注射時，請每次注射於肌膚不同處。若您有此需要，可在注射前15~30分鐘，將藥物從冰箱取出。可在包裝與蓋子未拆除的狀況下，將此藥置於室溫。請勿加熱此藥。
請準備注射針/銳器回收桶，將使用過的注射針丟入，並遵守法規處理後續丟棄作業。注射針與其他器具皆不可重複使用，若有疑問，請諮詢醫師或藥師。針筒使用後請丟棄，不可重複使用。
阿達木馬注射劑該如何保存？
阿達木馬注射劑最好保存於冰箱，但請勿置於冷凍，以防藥物受損。不同品牌的藥物，可能會有不同的保存方法，請務必閱讀藥物說明書或諮詢藥師，以了解如何保存。為了安全，請將藥物放置於兒童和寵物拿取不到之處。
除非醫師指示，否則不可將阿達木馬注射劑沖入馬桶或水槽內。藥物若過期或不再使用，請妥善處置，可諮詢藥師以了解安全的丟棄方法。
注意事項與使用禁忌
在用藥前，若有下列情形，請務必告知醫師：
- 若已懷孕或正在哺乳中，請務必告知醫師，懷孕或哺乳的婦女，只能服用醫師指示的藥物。
- 若您正在服用其他藥物，請務必告知醫師。非處方藥物也必須告知，像是草藥、輔助醫學等。
- 若你對阿達木馬注射劑的任一活性、非活性成分過敏，或是有其他藥物過敏，都務必告知醫師。
- 若您有其他疾病，請告知醫師。
請將您使用阿達木馬注射劑一事，告知您所有的醫療相關單位，包括醫師、護士、藥師和牙醫。
我們必須先檢測是否有B型肝炎（Hepatitis B），因為在服用阿達木馬藥物期間，可能會讓B型肝炎更嚴重。
若對乳膠（Latex）過敏，務必告知醫師。用藥期間較容易受感染，因此請勤洗手，盡量遠離其他生病的人。用藥期間較容易流血，因此請避免受傷，並使用軟毛牙刷與電動刮鬍刀。
若您想施打其他疫苗，請在開始進行阿達木馬的療程前，就先施打好該接種的疫苗。若欲接種疫苗，請先諮詢醫師，因為阿達木馬藥物可能會增加感染率，或使疫苗無效。
在阿達木馬的療程期間，請勿施打減毒疫苗，例如預防膀胱癌（Bladder cancer）的卡介苗（BCG），請記得諮詢醫師。
請依醫師的囑咐完成血液檢測，若有曬傷或其他皮膚問題，請告知醫師，並完成肌膚檢測。若突然長了新的疣、皮膚潰瘍或紅腫流血、傷口無法痊癒、痣改變顏色等，都務必告知醫師。
少數人在使用阿達木馬注射劑後，神經系統會出現異常反應，而且症狀有時可能一直都不會減輕，因此若您有異常的灼燒、麻木、刺痛感，或是視力衰退、頭暈、癲癇發作、手腳無力，都務必立即去看醫師。
阿達木馬或多或少都會影響您體內其他藥物的作用，因此若您同時也服用其他藥，請諮詢醫師，在療程內可能會需要密切的血液檢測。
65歲以上的患者可能會有更多的副作用，因此請更加謹慎使用此藥物。若患者為兒童，使用阿達木馬藥物也須格外謹慎，請諮詢醫師以了解更多。若已懷孕或有懷孕的打算，請務必告知醫師。醫師會告訴您懷孕時使用此藥物，可能帶來的療效與風險。
若您在使用阿達木馬時已懷孕，請務必告知婦產科或是小兒科醫師。若您正在哺乳，請務必告知醫師，以了解藥物對寶寶的風險。
懷孕或哺乳期間使用阿達木馬安全嗎？
目前尚未有充足的研究顯示阿達木馬對懷孕/哺乳婦女的風險，因此用藥前請諮詢醫師，以權衡藥物可能的療效與風險。美國食品藥物管理局(FDA)將阿達木馬列為懷孕藥物風險B級，詳細資料如下：
- A級：沒有危險
- B級：一些研究證實無風險
- C級：可能有風險
- D級：證實有風險
- X級：禁止使用
- N級：風險不明
阿達木馬的潛在副作用
以下幾點為十分嚴重的副作用。若您有以下的症狀，請立即去看醫師。
- 出現過敏反應，像是起疹子、蕁麻疹(Hives)、皮膚紅腫癢、起皰、肌膚脫屑、氣喘、喉嚨卡、胸悶、呼吸困難、聲音異常嘶啞，或者是口、唇、舌、喉嚨、臉出現腫脹現象，都請立即去看醫師。
- 出現感染的徵兆，像是發燒、身體發冷、喉嚨痛、鼻(或鼻竇)疼痛、咳嗽、痰變多或變色、排尿疼痛、口瘡、傷口無法癒合等。
- 出現狼瘡（Lupus）的症狀，像是身體或臉頰起玫瑰狀疹子、容易曬傷、肌肉或關節疼痛、胸痛、呼吸急促、手腳腫脹等等。
- 胸悶或胸痛。
- 非常嚴重的頭痛。
- 過於疲倦、虛弱。
- 嚴重頭暈或昏倒。
- 不明瘀青或流血。
- 夜間盜汗(Night Sweats)。
- 體重驟降。
- 發燒不止。
- 腺體腫脹。
- 皮膚腫脹。
- 血尿。
- 膚色蒼白。
- 注射處嚴重疼痛。
- 肌膚紅腫，並長有膿疱。
曾有服用阿達木馬的患者，肝出現非常嚴重、甚至致命的問題。因此，若出現肝異常的徵兆，像是排出黑尿、異常疲倦、感覺不到飢餓、胃痛或不適、糞便顏色變淡、嘔吐、皮膚或眼白變黃，請馬上去看醫師。
也曾有服用阿達木馬的患者，出現心臟衰竭的現象，以及本來就有心臟衰竭問題的患者，病症加劇。因此若您有心臟方面的疾病，請告知醫師。服藥後若出現呼吸急促、體重驟增、心律不整或手腳腫脹的現象（或是本來就有這些現象，但症狀變嚴重），都請立即去看醫師。
並不是所有人都會出現這些副作用，以上也不包含所有可能出現的副作用。因此若對副作用有疑慮，請諮詢醫師或藥師。
阿達木馬的潛在交互作用
阿達木馬注射劑會影響到什麼藥物？
阿達木馬可能會影響到其他您正在服用的藥物，因而影響這些藥物的作用、增加嚴重副作用的風險。為了避免藥物交互作用，患者應列出一份清單，詳細記載正在服用的藥物，包括處方藥、非處方藥、草藥等，然後告知醫師與藥師。為了安全，在沒有醫師的同意下，不可擅自用藥、停藥或改變服藥劑量。
食物和酒精會和阿達木馬產生交互作用嗎？
阿達木馬有可能和食物、酒精產生交互作用，而改變藥物的療效、增加嚴重副作用的風險。服藥前請諮詢醫師或藥師，以了解什麼食物和酒精會影響阿達木馬。
什麼樣的身體狀況會影響到阿達木馬？
阿達木馬可能會被身體狀況影響，而導致身體狀況變糟，或改變藥物的作用。請務必讓醫師或藥師了解您的身體狀況。
阿達木馬的使用劑量
以下資訊並非醫療診斷，使用阿達木馬注射劑前，請務必諮詢醫師或藥師。
成人的劑量為何？
僵直性脊椎炎成人一般劑量：
每次40毫克（mg），注射於皮下組織，每2週1次
類風濕性關節炎成人一般劑量：
每次40毫克，注射於皮下組織，每2週1次
乾癬性關節炎成人一般劑量：
每次40毫克，注射於皮下組織，每2週1次
急性克隆氏症成人一般劑量：
首次劑量：第1天請注射160毫克，注射於皮下組織；可一天注射完成，或是分成連續2天注射。2週後（第15天）改為80毫克，一樣注射於皮下組織。
維持劑量（第29天後）：每次40毫克，注射於皮下組織，每2週1次
克隆氏症長期療程成人一般劑量：
首次劑量：第1天請注射160毫克，注射於皮下組織；可1天注射完成，或是分成連續2天注射。2週後（第15天）改為80毫克，一樣注射於皮下組織。
維持劑量（第29天開始）：每次40毫克，注射於皮下組織，每2週1次
潰瘍性大腸癌成人一般劑量：
首次劑量：第1天請注射160毫克，注射於皮下組織；可1天注射完成，或是分成連續2天注射。2週後（第15天）改為80毫克，一樣注射於皮下組織。
維持劑量（第29天開始）：每次40毫克，注射於皮下組織，每2週1次
眼部虹彩炎成人一般劑量：
首次劑量：80毫克，注射於皮下組織
維持劑量：施打首次劑量的1週後開始，每次40毫克，注射於皮下組織，每2週1次
斑塊狀乾癬成人一般劑量：
首次劑量：80毫克，注射於皮下組織
維持劑量：施打首次劑量的1週後開始，每次40毫克，注射於皮下組織，每2週1次
化膿性汗腺炎成人一般劑量：
首次劑量：第1天請注射160毫克，注射於皮下組織；可1天注射完成，或是分成連續2天注射。2週後（第15天）改為80毫克，一樣注射於皮下組織。
維持劑量（第29天開始）：每次40毫克，注射於皮下組織，每2週1次
兒童的使用劑量為何？
幼年特發性關節炎兒童一般劑量：
2歲以上，且：
- 10~15公斤：每次10毫克，注射於皮下組織，每2週1次。
- 15~30公斤：每次20毫克，注射於皮下組織，每2週1次。
- 30公斤以上：每次40毫克，注射於皮下組織，每2週1次。
急性克隆氏症兒童一般劑量：
6歲以上，且17~40公斤：
- 首次劑量：第1天請注射80毫克，注射於皮下組織；2週後（第15天）改為40毫克，一樣注射於皮下組織
- 維持劑量：每次20毫克，注射於皮下組織，每2週1次
40公斤以上：
- 首次劑量：第1天請注射160毫克，注射於皮下組織；可1天注射完成，或是分成連續2天。2週後（第15天）改為80毫克，一樣注射於皮下組織
- 維持劑量：每次40毫克，注射於皮下組織，每2週1次。
克隆氏症長期療程兒童一般用量：
6歲以上，且：17~40公斤：
- 首次劑量：第1天請注射80毫克，注射於皮下組織；2週後（第15天）改為40毫克，一樣注射於皮下組織
- 維持劑量：每次20毫克，注射於皮下組織，每2週1次。
40公斤以上：
- 首次劑量：第1天請注射160毫克，注射於皮下組織；可1天注射完成，或是分成連續2天。2週後（第15天）改為80毫克，一樣注射於皮下組織
- 維持劑量：每次40毫克，注射於皮下組織，每2週1次。
阿達木馬的藥物形式？
阿達木馬通常為以下的形式：
- 皮下注射劑
若施打過量或有突發狀況怎麼辦？
若施打過量或有突發狀況，請立即撥打119或就近前往急診室。
若錯過打針時間怎麼辦？
若錯過打針時間，請盡速補打。但若快到施打下一針的時間，就不要打錯過的那一針了，按照原本的施打進度就好，千萬不可一次打兩針。
[embed-health-tool-bmi]
