台灣在2019年成為亞洲第一個同性婚姻合法化的國家，但在此之前，許多人因性傾向、性別認同或性別氣質而遭受歧視或不公待遇，因此，國內性別團體早自2003年起，在每年10月最後一個周六舉辦「台灣同志遊行」，希望社會大眾看見每個人的不同，尊重、理解與接納多元的性別樣貌；隨著遊行規模愈來愈大，後來甚至被視為東亞規模最大的同志遊行。
在這個性別意識愈來愈自由開放的年代，性/別議題也常成為政府施政關注重點；在認識性別議題之前，《Hello醫師》帶您先了解LGBTQIA+這串英文字母縮寫所代表的意義，幫助我們了解並尊重人的共通性與差異性，其實，我們都相同，也都不同！
LGBTQIA+代表的意義
在二次世界大戰結束後，美國人權運動在各地開始風起雲湧；六０年代的美國，同性戀行為仍屬非法，也被視為一種精神疾病，萬一同性戀者身分曝光，可能丟掉工作、遭宗教領袖譴責為不道德，同時得面臨各種社會歧視與壓力；1968年，美國警察襲擊位於紐約的同性戀酒吧《石牆》（Stonewall），引發大規模抗議行動，引發各界重視，被視為同性戀平權運動的起源。
在《石牆》酒吧內遭攻擊的族群，主要包括男同志、女同志及跨性別者，因此，同志性別平權運動後來也以代表這些族群的英文字首字，包括Lesbian、Gay、Bisexual及Transgender，統稱為LGBT平權運動。隨著各種多元性傾向或性別認同的樣態增加，現在則從原本的LGBT增加至LGBTQIA+，其中「+」即代表持續增加中，讓更多不同性傾向、性別認同與性別氣質的族群，都能找到定義自我認同的方式。
以下即參考美國同性戀倡議組織「中心」（The Center）提出的定義，為您說明各英文字母所代表的意義：
L=女同志（Lesbian）
身為生理性別女性，持續對其他女性有著身體及感情上的浪漫吸引力，即「女同性戀」；中文取其音譯諧音，又稱為「蕾絲邊」、「拉子」或「拉拉」等；不過，部分女同志可能更傾向於以「同志」（gay）或「女同志」（gay women）自稱。知名女同志包括曾獲美國前總統歐巴馬（Barack Obama）頒發自由勳章殊榮的脫口秀節目主持人艾倫狄珍妮（Ellen DeGeneres）。
G=男同志（Gay）
Gay這個詞在英文裡狹義的定義是單指男同志，或稱男同性戀。但其實只要對同性有著身體及情感上吸引力者，都可稱為gay，也就是廣義上泛指所有同性戀者。已出櫃的國際男同志名人多不勝數，包括英國歌手艾爾頓強（Elton John）、美國CNN主播安德森庫柏（Anderson Cooper）、時尚大帝卡爾拉格斐（Karl Lagerfeld），國內則有台灣知名作家兼主持人蔡康永。
B=雙性戀（Bisexual）
雙性戀指同時對與同性或異性產生持久的身體或情感上吸引力，人們一生中可能會以不同的方式或程度體驗這種吸引力，雙性戀者也不需有過特定的性經驗才能被歸類為雙性戀。曾受訪談論且公開雙性戀傾向的名人，包括女神卡卡（Lady Gaga）、女星安潔莉娜裘莉（Angelina Jolie），以及電影《暮光之城》（Twilight）女主角克莉絲汀史都華（Kristen Stewart）。
T=跨性別（Transgender）
跨性別代表出生性別（生理）與自我性別（心理）認同不符的人，跨性別者可能生理上是男性，但心理上是女性（男跨女）；或者剛好相反，生理上是女性，但心理上是男性（女跨男）。有些跨性別者會透過扮裝，如女扮男或男扮女，來代表或表達自己的心理性別；有些則會透過變性手術轉換性別。在英文中，經過變性手術的跨性別者會稱自己為Post-operative transsexual，或post-op。
跨性別是一種性別認同（Gender identity），和前面3者屬於性向（Sexual orientation）的L、G、B不同，也就是說，跨性別者可以同時是異性戀、同性戀，或雙性戀。
Q=酷兒/疑性戀（Queer/Questioning）
「酷兒」被用來形容「非二元性別（即非男或女）」、性別流動或性別不拘的族群，曾被視為帶有貶義的詞。至於疑性戀，則用來代表還在摸索或不確定自我性別或性傾向的人。
I=雙性人（Intersex）
雙性人指的是同時擁有男性和女性性徵的人，有些雙性人可能有完整的女性外觀，但身體內部或荷爾蒙分泌卻有男性的特徵；雙性人的生殖器也可能不完全符合傳統定義上的男女身體特徵，例如看起來很像陰唇的陰囊，或大得有點像陰莖的陰蒂；也有一些雙性人的基因錯綜複雜，使得某些細胞擁有XX染色體，有些卻是XY染色體。
有些雙性人出生後會由醫師或家長決定性別，但可能不符自我心理認同，因此，長大後可能決定在男女生理構造上動手術，選擇單一性別。有些雙性人一出生就知道自己的雙性人特徵，有些則會在青春期、發現自己不孕時，或死後解剖時才會發現。
A=無性戀（Asexual）
無性戀指的是對任何人的性吸引力都無感，或對性愛不感興趣的人。但就算不想跟別人發生性關係，無性戀者還是會想和他人建立親密的情感關係。
✚=未來還有很多可能性
＋這個符號，是留給未來可能會出現的性別認同身分所使用，例如在LGBTQIA後，再加上字母P和K，P用於代表泛性戀（Pansexual）和多邊戀（Polyamourous）；K則代表虐戀（Kink）。
- 泛性戀：泛性戀的人，會喜歡有任何性別和性傾向的人。
- 多邊戀（或多重伴侶關係）：相較於一夫一妻制，多邊戀的人能同時跟1個以上的伴侶，擁有開放的性愛或戀愛關係，而且和出軌或濫交不同的是，參與這些關係的每個成員，都知道對方的存在，會同意、認可彼此的關係，並互相尊重。
- 虐戀：虐戀代表喜歡有一點性虐待（BDSM，bondage-discipline、dominance-submission、sadism-masochism）的人，包括蒙眼、綑綁、支配與服從、虐待與受虐等行為，前提是，所有參與者都必須同意進行才可以，而且過程中要一直保持開放、良好的溝通，且事先就要設定一個安全字，任何一方想停止，只要說出那個安全字，另一方就要立刻停止該行為。
還是不知道自己是誰？沒關係
看完了這麼多種性傾向和性別身分的介紹，重點不在於為每一個族群立下一個絕對性的定義，使用這些名詞的目的，只是為了讓大家方便談論相關議題。務必記得，寧可花時間多進行自我探索，不要給自己壓力，更別讓它成為限制您或他人的枷鎖！
或許在看完本文後，您仍不確定自己在性別光譜上，到底屬於哪一種？沒關係，生理與心理性別之間的認同，其實是流動的，不需要馬上為自己下定論，決定自己是哪種身分或喜歡什麼；就算現在做了決定，也不代表未來必須牢守此一認同；最重要的是要「忠於自我」，即使跳脫這些標籤與認同的規範，也未嘗不可。
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