白內障手術

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai

白內障手術的基本概念

什麼是白內障手術?

白內障(Cataract)就是眼睛內的水晶體變混濁的現象,通常是因為老化而造成,症狀包括視力模糊,或近視加深。白內障手術會切除退化的玻璃體(Vitreous,眼睛內部的透明層),而大多數情況下,手術後醫師會放入人工的玻璃體。

為什麼需要進行白內障手術?

當白內障影響到您的日常生活,例如:工作時看不清楚、無法開車、無法像往常一樣讀書或看電視、無法下廚、不能去購物或整理庭院、別人離你很近或燈光很強時看不清楚對方的臉、周遭的東西都變得很模糊。若有以上症狀,就必須做白內障手術,而且,白內障也會影響到其他眼疾的治療。

白內障手術的風險因素

白內障手術隨時都可做,不需要等到視力已經變得很模糊才動手術,而手術可能出現的問題為囊袋模糊(Blurred bag),會發生這種現象是因為移除的晶體細胞再生,而導致視力模糊、出現類似白內障的症狀;要治療囊袋模糊,必須做雷射手術

白內障手術的併發症很少見,但可能會出現:

  • 移除的晶體再生。
  • 新的水晶體出現問題:例如水晶體種類不對或是位置不正確。
  • 嚴重眼睛感染
  • 視網膜剝離:眼睛後方的薄層與血管分離。
  • 眼內出血(Choroid 脈絡膜出血):外科醫師可能需要立即停止手術,改天再動刀。

若出現併發症,可能會影響到視力,您也可能需要再動一次手術。請諮詢外科醫師以了解風險的細節。手術前,請務必了解手術風險與併發症。若有疑慮,請諮詢醫師或外科醫師以了解更多資訊。

白內障手術的術前準備

手術前要準備什麼

醫師會評估您的健康狀況,以決定是否能開刀。眼科醫師會檢查您的眼睛與視力,以決定哪種人工水晶體適合您,讓您在手術後視力能恢復到最佳狀況。

白內障手術的過程

  • 手術時間通常為 30 分鐘
  • 醫師會點散瞳劑,讓您的瞳孔放大、眼部肌肉放鬆,以幫助醫師檢查眼睛、讓手術進行得更順利。
  • 醫師會麻醉您的眼睛,並將一塊乾淨的布蓋住您的臉,這個布中間會突起,讓您能夠呼吸與說話。外科醫師會用一個小夾子夾開眼皮,所以您不需擔心在手術中會眨眼。
  • 醫師會在您的眼睛切小切口。雖然您的眼睛張開、意識清楚,但您看不到醫師使用的醫療儀器。然而,您還是能夠看到光與物體的移動,您並不會感受到疼痛。

最常見的白內障手術就是超音波晶體乳化術(Phacoemulsification surgery):醫師會用一種很特別的超音波機器破壞混濁的水晶體,且取出眼內破碎的水晶體,再將新的人工水晶體置入,並好好固定住。手術結束後,醫師通常不會縫合傷口,而是讓您的眼睛自然痊癒。

白內障手術的術後恢復

術後須知

  • 麻醉可能會讓您的眼睛數小時後才恢復感覺。您會需要用保護蓋蓋住您的眼睛,即使是晚上睡覺。
  • 醫師會開抗生素眼藥水給您,以防感染,也可能會給您類固醇眼藥水,以控制眼睛的腫脹狀況。請務必遵循醫師的指示,按照規定的使用頻率點眼藥水。
  • 通常若沒有異狀,手術後幾個小時就可返家。請確保有人能載您回家,並在麻醉效果還沒退之前陪著你。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷與治療。

參考資料
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