最近是否發現頭髮總是大把大把地掉？若只是掉幾根頭髮，通常是正常現象，不用緊張，但若掉髮嚴重，甚至出現髮旋禿或髮際線後退，就該特別注意了！《Hello醫師》帶您了解掉髮的徵兆、原因、診斷及治療方法。
頭髮掉太多的5大徵兆愛注意！
- 頂上毛髮逐漸稀疏：最常見的掉髮狀況，男性的髮際線會逐漸後退，形成M字形；女性的髮際線則維持不變，但部分頭髮會脫落，變得稀疏。1
- 圓狀或塊狀的禿頭：禿頭區域呈硬幣大小，皮膚光滑，通常只出現在頭皮，但也可能發生於鬍子和眉毛；此外，掉髮區域有時會出現搔癢感，或在毛髮脫落前感到疼痛。（延伸閱讀：掉髮嚴重？禿頭掉髮原因多！盤點4大掉髮類型）
- 突然脫髮：在梳頭、洗頭或稍微拉一下頭髮時就掉髮，通常為生理或情緒上的重大影響所致。這類型的掉髮會造成整體頭髮稀疏，而非特定區域。
- 全身性脫髮：癌症化療或重大疾病可能導致全身性的毛髮脫落，不過一般多會隨著治療結束或身體康復而復原。
- 頭皮的禿頭區域逐漸擴大：此為皮膚癬的徵兆，可能伴隨斷髮、發紅或腫脹，有時候還會滲出液體 1。
一直掉頭髮怎麼辦？5種掉髮原因報你知
掉髮原因複雜眾多，若您有掉髮的困擾，不妨確認自己是否屬於以下5種狀況：
- 家族遺傳：雄性禿通常為家庭遺傳，從男性的髮際線和禿頭區域往後退、女性逐漸稀疏的頭髮便可見一斑；另外，遺傳因素也會影響掉髮年齡、掉髮程度及禿頭範圍 2。
- 荷爾蒙失調：荷爾蒙改變和失衡可能導致暫時性掉髮，如懷孕、生產或更年期；此外，荷爾蒙也會受甲狀腺影響，若甲狀腺出問題，也可能造成掉髮。
- 身體病況：頭皮感染、皮膚疾病或拔毛症也容易引發掉髮。
- 藥物使用：癌症藥物、關節炎、貧血、糖尿病及甲狀腺疾病都會影響掉髮量 1,4，若攝取過量的維生素A也會造成掉髮。（延伸閱讀：化療一定會掉髮？斷食能餓死癌細胞？破解6大癌症治療的常見迷思）
- 其他掉髮原因：生、心理受到重大衝擊、髮型或醫學治療等因素。
如何診斷掉髮？
若懷疑有掉髮狀況，請先前往皮膚科接受專業醫師診斷。醫師會詢問症狀、家族病史及病況等，並搭配下列檢查做進一步診斷。
- 血液檢查：有助發現掉髮原因，如罹患甲狀腺低下 1。
- 拉髮檢查：醫師可能嘗試拉髮，檢視頭髮脫落的狀況 1。
- 頭皮切片檢查：透過刮頭皮、拔頭髮作為檢查樣本，檢視頭髮根部是否感染。
掉頭髮的3大治療方法
有些掉髮為永久性，有些則為暫時性，根據掉髮狀況，醫師會使用不同的治療方法，例如藥物、手術、雷射治療、戴假髮或髮片；以下為常見的3種治療方法：
- 藥物治療
若掉髮為疾病所致，就需優先治療該疾病；然而，若是因服用特定藥物而掉髮，建議諮詢醫師後再決定如何處置。
針對男性最常見的雄性禿，醫師一般會使用口服藥物或生髮水治療。口服藥可抑制人體中的的5α-還原酶，能避免睪固酮轉化為二氫睪固酮（DHT），以減緩毛囊萎縮；生髮水則可改善血液循環，刺激毛囊生長；兩者皆適用於早、中期禿髮治療 5。
根據研究，連續5年服用1mg的Finasteride後，不分年齡患者都有增髮情況，足見長期服用的療效 5；然而，若未定期服藥、未經醫師診斷擅自購買藥物或是自行切藥服用，可能會使療效大打折扣；因此建議及早赴皮膚科接受醫師診斷，遵從醫囑按時服藥，並定期回診，才能讓療效最大化。
此篇文章為Hello 醫師與歐嘉隆藥廠合作文章 TW-PRO-110021 Feb/2023
- 手術治療
針對永久性掉髮，醫師通常會建議進行植髮手術；植髮手術主要會將頭皮後方到2側的細小皮膚角栓和毛髮，移植至掉髮區域。
- 戴假髮和髮片
若不考慮藥物或手術治療時，也可選擇戴假髮或是髮片，解決掉髮後所造成的禿頭問題。
頭髮一直掉？改善掉髮靠這5招就對了！
除了手術或藥物治療外，以下5種生活習慣也助於改善掉髮問題：
- 攝取均衡營養
- 避免太過緊繃的髮型，如綁辮子、圓髮髻及綁馬尾等。（同場加映：搶救頭髮大作戰！7招小撇步有效預防掉髮）
- 減少拉扯頭髮
- 梳頭及洗頭時，溫柔地對待頭髮，並使用寬齒的梳子，減少拉扯狀況。
- 盡量不要燙髮，少用電棒、熱油等美髮用品。（同場加映：掉髮靠飲食還不夠！教你5方法找回美麗秀髮）
若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected]
（圖片授權：達志影像）
[embed-health-tool-bmi]
