一般民眾常對於禿頭存有迷思，認為中老年男性才會禿頭。確實，男人因為男性荷爾蒙的關係，容易有雄激素遺傳脫髮（Androgenetic Alopecia），常常有地中海禿頭，但掉髮原因很多，絕不僅僅一種類型而已，無論您的年齡、性別、種族為何，都可能有禿頭掉髮的危機。

如果你發現最近的掉髮量怎麼越來越多，頭頂也開始慢慢稀疏時，讓《Hello醫師》帶你一起了解禿頭的原因以及要如何治療。

讓你禿頭的4大類型有哪些

禿頭的原因眾多，在治療之前可以去醫院給醫師診斷你是屬於哪種類型的禿頭：

1. 雄性禿

大部分男性掉髮的原因，是因為雄性荷爾蒙遺傳脫髮作祟，通常在30~40歲的男性才會發生，也有人不到20歲就有雄性禿的傾向。雄性禿多半歸咎於家族遺傳，雄性荷爾蒙可以分為睪固酮以及二氫睪固酮（DHT），而睪固酮經5-alpha還原酶作用會形成二氫睪固酮，這正是造成雄性禿的原因。

二氫睪固酮會造成毛囊漸漸變小，而毛囊變小也意味著新生成的毛髮變得更細、更短，需要更花時間長回來。最後毛囊會萎縮，再也無法長出新毛髮來，此外，雄性禿不只男性會發生，女性也可能有相同困擾。

2. 休止期脫髮（Telogen effluvium）

人體每一根毛髮都有專屬、時間不一致的生命週期，分別會經歷2~6年不等的生長期，之後是2~3週的退行期，意味著這根毛髮的生長，已暫告一段落了，最後是三個月的休止期，此時，毛囊會開始休息，毛髮會自然地隨著外力，如梳頭、洗頭而脫落。通常一天的落髮量大約為50~100根，當休止期結束後，毛囊又回到生長期，重新生長毛髮。

然而，人的毛髮也可能因為身心的突發狀況，例如發高燒、生重病、動手術，或遭遇龐大壓力需要心理調適等因素，也可能是部分藥物作用，或日常飲食不均衡，蛋白質和鐵質攝取不足，都會讓毛髮的生命週期受到干擾，造成頭髮大量脫落。

當你發現每天起床或洗頭後，發現毛髮比平常掉得更多，也許就是休止期掉髮的徵兆。不過也別太擔心，休止期掉髮後，大約3~6個月後，毛髮又會再長出來。（延伸閱讀：掉頭髮怎麼辦？可以治療嗎？常掉頭髮的你一定要看）

3. 斑禿（Alopecia areata）

又稱為圓禿，也就是大家很常聽到的「鬼剃頭」。患者的頭皮會大量掉髮，看起來這邊禿一塊、那邊禿一塊，掉髮部分大小不一，嚴重程度也因人而異，也會造成患者的外貌上的困擾。

至於為什麼會有班禿，可能是自體免疫疾病出了問題，根據美國的國家斑禿基金會指出，班禿是由於自身免疫系統將健康毛囊誤認為是外來的入侵物質，進而攻擊它，導致毛囊萎縮、嚴重減緩毛髮生長。

目前仍無法證實為何自身免疫系統會無端攻擊毛囊，雖然沒有辦法根治班禿，但仍有改善症狀的治療方式，例如採用皮質類固醇（Corticosteroids）等抗發炎藥物，來抑制免疫系統，或其他幫助毛髮生長的藥物，但一切的藥物使用均須遵從醫師指示，才能有效改善症狀。

4. 瘢痕性禿髮（Cicatricial alopecia）

瘢痕性禿髮又稱疤痕性禿髮（Scarring Alopecia），分為原發性瘢痕禿髮（Primary Cicatricial Alopecia）和續發性瘢痕禿髮（Secondary Cicatricial Alopecia），毛囊因為細胞發炎或外力因素，造成細胞受傷，進而導致毛髮再也無法長出來，然而，這一類禿髮的具體成因，至今仍舊不明。

治療與建議

首先，醫師必須先了解患者掉髮的原因，以及掉髮的類型，才能給予正確的治療方式，除了開立藥物，含有敏諾西代（Minoxidil）成分的生髮水，也有助於改善，選購時記得看產品標示是否有此成分。

另外，也會建議患者從飲食改善，多攝取草莓、藍莓、羽衣甘藍等富含抗氧化效果的食物，少攝取糖、醃製品、酒精，避免抽菸，並適時補充鐵、鋅、維生素D、維生素B12等營養素。

平常在家時，也可多按摩頭皮，刺激血液循環，促進毛髮生長。若您對禿頭真的很困擾，希望能藉由植髮或動手術改善，也可尋求皮膚科醫師的專業諮詢與個人綜合評估後，再做最後決定。（延伸閱讀：頭髮搶救大作戰！7招有效預防掉髮）

（圖片授權：達志影像）