失智親友一直不吃飯、失禁？教你照顧失智者的7大實戰方法

台灣於2025年邁入超高齡社會，65歲以上人口比例攀升。根據衛生福利部調查，長者失智症盛行率達7.99%，等於每100位長者中就有8人罹病。推估到2041年，失智人口將從2024年的47萬增至近68萬，相當於每30分鐘新增1名失智症患者。

隨著老年人口愈來愈多，失智人口也快速攀升，意味著有愈來愈多的家庭需要照顧失智者。《Hello醫師》向你介紹失智症為何，並提供你7個照顧失智者的實戰方法，讓你照顧失智者不緊張、不慌張，失智者也能獲得周全的照護。

7大照顧失智者的實戰方法

失智初期，患者情況可能還不嚴重，對家人的生活沒有太大影響，但隨著病情惡化，失智者變得易怒、記憶力嚴重衰退，甚至無法正常生活時，家人可能會開始手忙腳亂，因此家人間最好仔細溝通，尋求醫療與社會資源協助，互相合作，才好制定良善的時間安排。

1. 從溝通開始：說話口氣輕柔，內容簡短易懂

與失智者說話時，說話語氣輕柔，速度放慢，儘量用簡短易懂的句子，並且多給予一些答案選項，以達到方便溝通的目的。

在失智者回答時，別因為語速較慢，就打斷他們，這樣他們會暗自挫折，變得更不善言辭。在失智者回答後，別忘了適時回應，表示您聽到了，同時，多給予讚美，鼓勵，讓失智者說出更多話來表達自己的想法。

2. 從飲食開始：提醒喝水，吃飯細嚼慢嚥

如果家中有失智症親人，記得提醒他們多喝水，有時候失智者雖然口乾舌燥，但他們會察覺不到或無法表達，若長時間沒補充水分，容易發生泌尿道感染，也會導致便祕，進而衍生更多生理及心理問題。

另外，關於飲食方面，失智者除了在進食上需要他人協助之外，還可能無法辨認食物、忘記喜歡吃什麼、拒絕吃東西，甚至還會要求異常的飲食。

有些時候失智症患者之所以食慾不振，可能是因為憂鬱症、溝通問題（如無法表達飢餓）、進食不順暢（牙齒或牙齦痛）、疲倦、藥物作用、缺乏活動，以及便祕等因素所造成。因此家人們要盡可能體諒，多留時間用餐，別去催促患者，造成他們進食壓力。

此外，針對食物也要花些心思，除了色香味俱全會更添食慾之外，將食物切成小塊，也好方便入口、咀嚼及消化。

3. 從如廁開始：體貼失禁及忘記上廁所，預先做好如廁說明

失智者若有泌尿道感染、便祕、攝護腺肥大等困擾，容易造成大小便失禁的問題，而且失智者還可能忘記怎麼上廁所，如忘記脫褲子、忘記使用衛生紙、上完忘記沖馬桶，或忘記如何前往廁所。若照護者沒有妥善處理，可能造成患者尷尬、壓抑等情緒，以至於後續上廁所不願意求助，不小心尿在褲子上。

因此，家人除了要預先設想患者的狀況，可以在廁所明顯位置張貼上廁所的步驟，甚至在馬桶、衛生紙盒上標示名稱，以提醒患者。最後，記得照顧患者時要體恤他們的心情，或許他們忘記某些事情，但從言語動作，還是能感受到照顧的人有沒有不耐煩或負面情緒。

4. 從睡眠開始：睡眠作息穩定，白天多外出走動

失智症會嚴重影響患者的生理時鐘，讓失智者會有睡眠上的困擾，例如入睡後頻頻醒來，或在夜裡到處晃，若家人沒注意，容易有危險，而這種狀況一旦延續，會造成作息日夜顛倒、白天精神不濟，以及睡眠不足等衍生問題。遇到這些情形，家人首先要讓患者作息穩定、維持良好睡眠習慣。白天多讓患者出外運動，傍晚後減少進食，避免攝取咖啡因，並切勿吃消夜。

另外，確保臥室能幫助失智者睡眠，除了環境靜謐、沒有光線干擾之外，記得設置24小時制時鐘，能讓患者夜間醒來時可以知道時間。

5. 從自理能力開始：忘東忘西沒關係，從小事開始做起

失智者不但記憶衰退，言語溝通和判斷能力也跟著變差，即使以往熟悉擅長的事情，也變得陌生。所以基於安全考量，家人可以讓失智親人從簡單的生活小事做起，一方面可以教導患者熟悉生活瑣事，一方面不至於讓患者遭逢太危險或難以勝任的工作。

建議家人可以趁下班後或週末，和患者一起到附近超市採買，偶爾一起整理庭院、拔拔草、種種花，都是很好的選擇。

6. 從居家環境開始：照明、提醒不能少，危險物品要收好

建議家人保持環境整潔、地板乾燥，家具物品可以貼上名稱標籤，幫助患者記憶，並且去除環境裡多餘的家飾、家具有稜角處應小心包好、刀具危險物品也應收藏好，以免患者誤觸發生危險。另外，燈光明亮對於失智患者行動上有很大助益，患者有時精神意識不清，若樓梯、廁所、家裡角落處昏暗不明，容易有摔倒危險，所以陰暗處最好裝設自動感應照明，其他燈光開關的設置也必須方便觸及。