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選擇性失憶、身分重塑不是電影情節,認識解離性漫遊症的原因、症狀及治療

選擇性失憶、身分重塑不是電影情節,認識解離性漫遊症的原因、症狀及治療

解離性漫遊症(Dissociative fugue,又稱解離性遁走症)屬於解離性障礙(Dissociative disorder)的一種,它並不像典型的失憶症,如忘記自己是誰、遺失某段記憶,或喪失某些個人特質等,解離性漫遊症患者有時候會暫時失去個人身分感,無預警地忽然離開家或工作場所,出走去流浪或旅行。

因患者無法想起自己部份或全部的過去,在某些時刻,他們會變得對自己的身分或所處的環境感到很困惑,在少數個案中,患者可能會為自己創造一個新的身分。

《Hello醫師》為你說明何為解離性漫遊症,解離性漫遊症的成因、診斷及治療方法。

解離性漫遊症的原因

解離性漫遊症經常與重大壓力或創傷有關,經歷過戰爭或天然災害等,可能會提高發病的機率,此外,個人因素的壓力也可能加重病情,而導致患者離家出走,例如經歷所愛逝世工作壓力都有可能使人想短暫逃離或抹除自己的過去。 (推薦閱讀:難察覺的傷~複雜性創傷後壓力症候群

這不是電影情節!解離性漫遊症患者會選擇性失憶,以新身分重新生活

如何診斷解離性漫遊症

當醫師發現患者對於自己的身分,或對於提起過去的行為感到困惑時,才會懷疑是否是解離性漫遊症。醫師會先評估患者的症狀,並做檢查,以先排除因生理性因素所導致的記憶喪失,同時也會進行精神狀態檢查。

這不是電影情節!解離性漫遊症患者會選擇性失憶,以新身分重新生活

一般來說,解離性漫遊症患者會在突然回歸到自己的身分時,或對於自己身處於陌生環境而感到困惑時,才會發現問題並診斷出來,而醫師通常會調閱病史,並蒐集患者離家、外出遊走,或建立新生活之前的資訊才能確診。(同場加映:壓力大好焦慮怎麼辦?3 分鐘認識壓力和焦慮

如何治療解離性漫遊症

解離性漫遊症經治療和復原後,過去記憶通常會完整保留下來,因此患者通常並不需要任何治療。

多數個案的心理治療,可能會包含催眠,而催眠也可能可以幫助患者恢復記憶。治療師通常會鼓勵患者去回想和面對造成漫遊症的壓力事件,畢竟創傷事件往往是導致解離症狀的根源,而讓患者面對創傷,治療那些造成混亂的感覺和情緒,是很重要的關鍵,因為創傷事件可能會使一個人逃離以及忘卻過去,必須讓患者去面對那些所造成悲痛、憂鬱害怕、憤怒、悔恨,或導致精神問題的記憶。(同場加映:4症狀檢測!您有創傷後壓力症候群嗎?

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Dissociative Fugue https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/22836-dissociative-fugue Accessed June 14, 2022

Recurrent Dissociative Fugue https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3868095/ Accessed June 14, 2022

Dissociative Fugue https://dictionary.apa.org/dissociative-fugue Accessed June 14, 2022

Dissociative fugue: Recurrent episodes in a young adult https://www.industrialpsychiatry.org/article.asp?issn=0972-6748;year=2015;volume=24;issue=1;spage=88;epage=90;aulast=Raval Accessed June 14, 2022

Dissociative Disorders https://psychiatry.org/patients-families/dissociative-disorders Accessed June 14, 2022

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文:W.R. Su, 最後更新於3 週前
醫學審稿:賴建翰醫師