肌肉僵硬：原因、症狀、診斷、治療

肌肉僵硬時，肌肉會呈現緊繃的狀態，並會難以像往常一樣活動。這種狀態在休息後會特別明顯，但過一陣子會自行復原。會自行復原這點，也是肌肉僵硬和肌肉硬化、肌肉痙縮不同的地方。

肌肉僵硬有多常見？

肌肉僵硬很常見，各年齡皆可發生，請與醫師討論減少誘發的方法。

肌肉僵硬有哪些症狀？

• 肌肉酸痛、受擠壓時會疼痛或感覺不適。
• 紅腫
• 影響睡眠
• 穿衣困難
• 難以改變姿勢和動作

什麼時候該看醫師？

有時肌肉僵硬是嚴重疾病的徵兆，尤其是伴隨其他症狀發生時，若有以下情形請立即就醫：

• 肌肉僵硬伴隨發燒、尿色暗沉、肌肉腫脹和酸痛。
• 蚊蟲叮咬後造成的肌肉僵硬，有出現過敏反應代表情況特別嚴重。

每個人的身體反應不同，有疑慮時洽詢醫師永遠是最好的醫療途徑。

導致肌肉僵硬的原因包含：

• 運動：激烈運動、運動強度增加、從事某些辛苦的勞動工作時，肌肉纖維會因損傷而僵硬、痠痛。這是很常見的肌肉僵硬原因，而此類肌肉傷害有時也稱為遲發性肌肉痠痛(Delayed onset muscle soreness，DOMS)。
• 扭傷和拉傷：這也是常見的肌肉僵硬原因，當肌肉(拉傷)和韌帶(扭傷)被過度拉扯、撕裂就會發生，好發部位是腿部和下背。
• 風濕性多發性肌痛症(Polymyalgia rheumatica)：影響範圍通常在上半身，包含肩膀、頸部和手臂，但有時也會影響到臀部。風濕性多發性肌痛症患者平均年齡是70歲，有些人則會到80多歲才發病，而此病的病因仍然不明。
• 蚊蟲叮咬：蚊蟲叮咬造成的肌肉僵硬可能與一些嚴重疾病有關，如萊姆病(Lyme disease)、瘧疾(Malaria)，或落磯山斑點熱(Rocky Mountain spotted fever)，得病徵兆包含發燒和全身無力等等。黃蜂、胡蜂、蜜蜂、馬蠅、蜱、蚊子、跳蚤、蜘蛛和搖蚊，是叮咬後容易讓人肌肉僵硬的昆蟲。叮咬處的皮膚會紅腫、發癢或疼痛，症狀通常會在幾天內改善，但有過敏反應的話需尋求特別的醫療照護。
• 疾病感染：
  1. 破傷風(Tetanus)，一種透過接觸灰塵或泥土中的細菌而感染的疾病。
  2. 腦膜炎(Meningitis)，一種腦部、脊隨感染。
  3. 人類免疫缺陷病毒(HIV)。
  4. 退伍軍人症候群(Legionnaires’ disease)。
  5. 小兒麻痺(Polio)。
  6. 單核白血球增多症(Infectious mononucleosis，別名Mono)。
  7. 紅斑性狼瘡(Systemic lupus erythematosus)。
  8. 流感(Influenza)。
• 藥物：肌肉僵硬是他汀類藥物，或其他用來降低膽固醇藥物的常見副作用。術前麻醉也可能導致術後，為期數小時或數天的肌肉僵硬。
• 其他可能原因：
  1. 缺乏運動
  2. 體重過重
  3. 營養不良
  4. 睡眠不足
  5. 處於濕冷的環境

以上僅例舉肌肉僵硬的常見原因，請諮詢醫師做更精確的診斷。

增加肌肉僵硬的風險因子很多，例如疼痛、受傷、疲勞、重複使力傷害、神經系統疾病、肌力不足、肌肉骨骼疾患、姿勢不良、挫傷，請諮詢醫師以獲得更多資訊。

以下生活習慣的調整與居家療法，可能有助於舒緩肌肉僵硬：

• 休息直到身體復原
• 洗熱水澡促進血液循環
• 按摩肌肉僵硬的部位
• 天氣冷時穿暖和的衣服
• 熱敷或冰敷，或兩者交替。
• 適度伸展，多放鬆、伸展肌肉，以改善身體柔軟度和循環。
• 穿著適合的鞋子規律運動，並在運動前後確實暖身和收操。
• 維持良好的姿勢，並避免長時間維持同一個姿勢不動。
• 確保家中或工作場所的家具是舒適，且能提供足夠的支撐。
• 多喝水，並保持飲食多樣化且營養豐富，因為研究顯示肌肉僵硬與脫水有關、。