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癲癇

臨床上,單次癲癇發作稱「癲癇發作」,而多次發作的形況則稱「癲癇」。癲癇發作是因腦細胞不正常放電所致,患者可能出現昏迷、抽搐等症狀,不過患者可透過抗癲癇藥物獲得改善。

文: 癲癇

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癲癇(Seizure)的發作往往都是在短短數秒內發生,許多人在發生的當下通常都會手忙腳亂,不知道該怎麼做,因此您必須知道,一些關於癲癇發生時的應對方法,才能在發生時,有效控制、或預防癲癇發作。最基本的技巧是,大腦訓練和呼吸技巧,這2項都是預防癲癇發作的有效技巧。 1. 呼吸技巧 當癲癇第一波發作時,呼吸技巧是很重要的防範方式,患者可以控制癲癇,和自己的呼吸,使正在發作的癲癇自然停止。其中的技巧是,當您覺得自己的身體或心理有些不對勁的時候,或是您感覺到癲癇可能快要發作的時候,就開始控制自己的呼吸。 首先,如果可以的話,您應該趕快坐下,然後試著正常地、用鼻子用力呼吸,最好是維持短淺的吸氣頻率,而不是會用到胸肌的大量快速吸氣。吸氣後,放鬆、吐氣,每次吐氣維持3~4秒。在訓練過程中,您必須一直維持規律呼吸,而關鍵得訣竅在於減少呼吸的流量,而不是增加呼吸的量。 可惜的是,呼吸技巧並不是每一次都有用,通常在您被恐懼和憂鬱壓垮時,使用呼吸來控制癲癇可能會失去效果,這時您的呼吸將會變深、變快,也會變得不規律,這種現象叫做過度呼吸(Overbreathing)或過度換氣(Hyperventilation)。 開始此運動的幾秒後,您可能會因為減少呼吸量,而產生空氣飢餓感(Air hunger) 。這時候,您應該保持空氣飢餓感,才能讓您血液中和腦中的二氧化碳發揮作用,使過度興奮(Overexcited)的神經細胞冷靜下來。因為,當您往腦部的血液運送因為二氧化碳變濃時,您血液中的氧氣和血糖的運送也會增加,因此可以使您舒緩癲癇的症狀。 2. 神經回饋(Neurofeedback) 神經回饋,是一種讓有癲癇的患者學習如何調節、穩定自己的大腦和腦內的計時功能(Timing)的方法。腦內計時在當您患有癲癇時會失去功能,因此醫師會用神經回饋的技巧增強大腦的穩定性,藉此大幅降低癲癇發作率。 大腦訓練可以強化大腦內神經系統的相互連接、計時功能,並排除許多腦部相關的問題。當您的大腦處於愈穩定的狀態,您對大腦的控制能力愈高,再搭配上生活習慣的改變,不久後,癲癇發作的可能性會急劇下降,甚至可以幫您真正擺脫癲癇發作。因此,有些人說用神經回饋的方式,來訓練大腦是治療癲癇的妙昭。

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一般來說,運動對每個人的身體都有好處,而且規律運動也能夠提升體適能、養精蓄氣、振奮心情,還能抒發壓力,甚至能改善身體整體的健康,若是罹患癲癇的患者,從事運動之後,就有可能降低癲癇發作(Seizures)的風險和其副作用。 運動與癲癇發作的關係是什麼? 研究顯示,癲癇患者在運動時很少會發作癲癇,而且數據顯示,運動的人更能控制腦中的癲癇發作,因為腦波圖(Electroencephalogram, EEG)在運動時會大幅下降,而減少癲癇發作的危險。除此之外,做體適能的運動和維持好心情,可以明顯減少癲癇的發作。規律的運動可以讓您感覺身體比較好,並且同時降低癲癇發作的常見危險因子,如肌肉疼痛、睡眠問題、憂鬱或疲累等。 如果您今天身體的狀況不好,又因為運動不足而導致某些特定疾病更嚴重,那麼您癲癇發作的機會就會更高,例如:心血管疾病(Cardiovascular disease)、糖尿病(Diabetes)或高血壓(Hypertension),這些疾病都會惡化癲癇發作。因此,建議癲癇患者要保持運動習慣,維持健康飲食,以控制住癲癇發作。 癲癇患者的運動安全筆記! 開始運動前,您應該考慮下列8個安全事項: 開始新的運動計劃前,您應該向您的醫師諮詢。 清楚明白會引起自己癲癇發作的原因,並找出方法避免癲癇發作。 務必依照處方用藥。 記得補充水分,您應該攝取加糖的水分或食物。 當您感到昏厥(Faint)、頭暈(Llight-headed)、反胃(Nausea)或脫水(Dehydrated)時,請立刻停止您正在做的運動。 明白自己的極限,不要運動過度。 穿戴適當的護具,如頭盔、護膝等,或是如果您要從事水上活動的話,請穿救生衣。 您出門運動、慢跑或散步時,要通知您的家人或朋友。 癲癇患者可以從事的運動種類有哪些? 對大多數人來說,最簡單也最安全的運動是加入健身房或慢跑,瑜伽和太極拳也是健身的好方法,但是如果您對這些活動沒興趣的話,可以考慮游泳、羽球或籃球等。不過,如果您要從事賽車、騎馬、體操、冰上運動、滑雪、單人水上活動、或有身體接觸的運動、潛水、高空彈跳、拳擊等活動前,請先詢問過您的醫師。 有癲癇發作不代表您不能從事以上活動,只要您能理解癲癇發作會讓您的自我控制變困難,您終會找到最適合自己的活動。不過運動時最好讓朋友或家人陪伴您,但是如果您要獨自運動,請記得下列3項重要事項: 告知您的隊友或教練,您有癲癇發作的症狀。 讓他們知道癲癇發作時的處理方式。 出門時,隨身攜帶必要的藥物或急救品。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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中風(Stroke)所產生的併發症有很多種,像是癲癇(Epilepsy)、肌肉痙攣、頭痛等。其中,癲癇是因為您的腦部不正常放電所引起,發作時,輕則會讓患者感到不適,嚴重的話則可能會產生更多併發症。因此該如何處裡癲癇呢?請參考以下。 家中照護 癲癇發作可能一下子就結束了,但重要的是,當癲癇發作時,要盡量避免讓患者受傷。 避免患者跌到,緩慢地將患者扶至安全區域。因為癲癇會突然發作,所以請隨時多留意患者,或是多請人來照顧他們。 移開家具和其他物品,避免患者受傷。 若患者穿著較緊身衣物,解開讓他們放鬆(尤其是頸部和腰部),這樣他們呼吸才能比較順暢。 讓患者倒向一側,避免患者嘔吐時噎到或液體流入肺中。 請勿對患者身體施加過大壓力。 陪在患者身邊,等到癲癇發作結束。 請勿做下列事項: 請勿放任何物品至患者口中,因為這會讓患者受傷、牙齒受損。也請勿將您的手指放入患者齒間,因為會有被咬傷的風險。 請勿按壓住患者或移動患者,因為這麼做可能會使患者受傷。 請勿強行制止患者,因為他們已經失去了自我控制的能力。 若您要對患者執行心肺復甦術(CPR),請等到癲癇發作結束,或確認患者完全失去意識、脈搏或呼吸後才實施。 癲癇結束後,您應該做的事: 確認患者是否受傷。 確保患者側躺。 若患者仍無法正常呼吸,您可用手指撥開嘔吐物或唾液。 將患者移至安全區。 等患者完全清醒後,才可以給他們水和食物。 何時該就醫? 癲癇通常發作一下後就會結束,但在某些狀況下,患者可能需要就醫。若發生下列情況,請您協助患者儘速就醫。 患者的第一次癲癇發作。 癲癇發作的情況改變,或該患者有癲癇的病史。 癲癇發作持續超過5分鐘以上。 癲癇結束後,患者並未恢復至發作前的狀態。 癲癇結束後馬上又再次發作。 症狀太過嚴重。 患者在水中或其他危險區域,癲癇發作。 患者有其他身體狀況,如懷孕或糖尿病(Diabetes)。 中風住院後引發癲癇很常見,患者也需要適當的照護,因此家中照護對癲癇發作非常重要。但若是患者第一次發作或出現其他緊急狀況,還是第一時間請求醫療人員的協助。醫師可能會開抗癲癇藥物,還有使用特殊的醫療儀器,如醫療手環,來告知其他人患者癲癇正在發作,這樣的做法,有助於幫助患者癲癇發作時尋求協助。

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不同種類的食物,擁有的營養成分也都不同,因此均衡飲食對每個人來說都是非常重要的一件事,尤其今天當您有癲癇(Epilepsy)的症狀,那麼控制好您的飲食習慣就變得格外重要,因為當您均衡飲食和攝取必須的營養物,您的身體狀況便會自然而然地改善。除了促進健康之外,控制好均衡飲食也能使您會感到更加積極正向,更能夠保持專注。此外,您可以掌握自己的生活並且管理好自己的癲癇發作情形。 均衡飲食是什麼? 均衡的飲食指的是,您一天的飲食中,應該要包含碳水化合物、脂肪、蛋白質、蔬菜、水果和大量的液體,而不是只吃您偏好的食物,或逃避您不喜歡的食物種類。 碳水化合物:存在於馬鈴薯、麵包、義大利麵和米飯中,是人們一天重要的能量來源。 脂肪:存在於肉類、魚、堅果中,是幫我們吸收重要維生素等營養物的一種物質,也能夠提供我們身體足夠的熱量,進而發揮保暖的作用。 蛋白質:存在於奶製品、肉類、魚、豆製品和蛋之中。蛋白質能夠幫助我們的身體進行肌肉、荷爾蒙、酵素、紅血球和免疫系統的製造和支持。 蔬菜和水果:蔬果是維生素和礦物質的來源之一,可以保護我們不受感染,和使我們的細胞不受傷害。 大量液體:您每天應該喝下2公升的液體,才能避免身體脫水,從而避免由脫水引起的癲癇發作。 吃什麼來緩減癲癇發作? 即使我們知道均衡的飲食應該包含什麼食物,您仍應該知道要用什麼方法管理自己吃的東西,並且了解什麼食物才適合您。 能穩定釋放能量的食物:全穀、全麥麵包;印度香米(Basmati)、長粒米和糙米;義大利麵和麵條;燕麥和燕麥為主的玉米片;豆類;優格;堅果;地瓜和山藥;非澱粉類植物,如綠色蔬菜、綠花椰菜、洋蔥和蕃茄;蘋果、梨子和大多數莓類。 Omega-3 脂肪酸:這類脂肪有益於維持心臟和皮膚健康,還能增進身體能量。其中鯖魚、鮭魚、沙丁魚、鯡魚、鯷魚等,這類油魚都含有豐富的Omega-3 。如果您不太喜歡魚本身的味道,那麼可以選擇,其他富含Omega-3 的食物,如亞麻仁籽、大麻籽、胡桃等。 維生素和礦物質補充品:維生素D是您應該攝取的重要維生素,因為能夠幫助身體吸收鈣質,打造健康的骨頭。富含維生素D的食物,如蛋、魚、麥片、乳製品等。

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當病人因為癲癇發作,如果周遭有人知道如何協助,結局將會大不相同,以下是4個常見的要點,供讀者參考。 1. 扶好病人以免撞到異物 癲癇發作會暫時干擾肌肉控制、動作、言語、視覺,以及意識。某些情況下,病人全身會劇烈抖動,持續數秒至數分鐘,他們很可能會失去意識,此時病人可能會不小心撞到周遭的事物而受傷。如果看到有人癲癇發作,請趕快扶好他們,別讓他們跌倒,記得先移開病人身旁的異物,例如:家具,再幫助病人側躺於地面,以利病人的口中分泌物從嘴角流出,避免噎到。另外,請勿用力壓制病人,這樣反而會導致病人受傷。 2. 請勿塞東西來避免咬舌 如果病人呼吸困難,請務必確認病人的呼吸道是否暢通,是不是有異物卡在裡面?如果發現有異物干擾,導致病人無法呼吸,請先協助取出異物,另外,也切勿塞任何硬物到病人口中來避免咬舌頭,這反而會先傷到病人舌頭和口腔,若是異物移位的話,也可能增加阻塞呼吸道的危險。 3. 記錄好病人的發作情形 若見到病人癲癇發作,應該試著回憶事發經過,並做紀錄,這很有助於醫師的判斷,例如您可以回憶病人的身體如何被移動、發作持續多久、病人在發作前後的動作,以及病人是否有受傷。 4. 發作5分鐘快叫救護車 如果發現病人的癲癇發作超過5分鐘了,或是在第一次發作後,又緊接著第二次,這時請趕快叫救護車,若病人在動作後未清醒,甚至併發心臟病或糖尿病,均很危險,如果孕婦癲癇發作,也請立刻叫救護車。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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癲癇發作(Seizures)是由腦部突發、不自主地異常放電所致,會導致行為、動作、感官或認知上的改變。依腦部異常放電的原因及部位而不同,癲癇發作的嚴重程度有很大的差異,但大部分都會持續 30 秒~ 2 分鐘,若超過五分鐘則需要緊急醫療處置。 對於重覆再發生的癲癇發作,在臨床上稱之為『癲癇』,屬慢性、再發性,須長期服用抗癲癇藥物治療。 若接連兩次以上發作,或有反覆發作的傾向,則可能代表罹患「癲癇(Epilepsy)」了。大部分癲癇發作都可用藥物控制,雖然治療通常會對日常生活帶來影響,但還是有辦法在控制病情與藥物副作用之間取得平衡。 癲癇發作有多常見? 癲癇發作比一般人預期的還常發生,並特別好發於小孩和老人身上。癲癇發作也可能發生在任何年齡及性別的人身上,請與醫師討論如何減少誘發的風險。 如果有特殊或特定因素(如發燒、感染發炎、喝酒、代謝異常、服用某些藥物等)才引起癲癇發作,對這些病人,只要減少或去除這些特定因素後,病人可能不會再發作了。 癲癇發作前的症狀 有時在癲癇發作前會出現下列症狀: 突然感到恐懼或焦慮 感到反胃 頭暈、頭痛 視覺改變 四肢抽搐導致物品從手中掉落 失去知覺 癲癇發作時的症狀: 意識不清、意識喪失 無法控制的肌肉抽搐 口吐白沫 跌倒 口中嘗到異味 牙關緊閉 咬到自已的舌頭 突發的眼球快速轉動 發出怪聲 失禁 突然情緒大變

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