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胯下、腋下紅癢怎麼辦?對磨疹保持乾爽最重要,若會痛還可用2招緩解

胯下、腋下紅癢怎麼辦?對磨疹保持乾爽最重要,若會痛還可用2招緩解

張媽媽帶著身材圓滾的張小弟來到皮膚科。走進診間時,張小弟面有難色、手臂微開。醫師請張小弟抬手檢查,發現兩側腋下一片通紅,腋下上下處皆嚴重充血,甚至有點破皮。

母親緊張問:「醫師,他的手怎麼會這樣?」醫師冷靜回答:「這是對磨疹,最近天氣炎熱潮濕,加上張小弟比較胖,腋下皮膚反覆摩擦才會如此。」

對磨疹是一種好發於體態豐腴者的症狀,本文將從對磨疹的好發部位開始,一一帶你了解對磨疹的原因、好發族群及治療方法。

磨出來的紅疹:對磨疹

對磨疹(Intertrigo)顧名思義是兩側皮膚過度摩擦而成,在醫學上又稱為摩擦性皮膚炎(Intertriginous dermatitis),好發於皮膚有皺褶、容易對磨之部位,如:

  • 頸皺褶
  • 腋下
  • 乳房下方
  • 胯下
  • 股溝
  • 腹皺褶(游泳圈下方)
  • 臀皺褶

由於濕疹為眾多皮膚炎的統稱,因此對磨疹有時也會因部位不同,而稱為腋下濕疹、胯下濕疹。

胯下、腋下紅癢怎麼辦?保持乾爽不怕對磨疹,若會痛還可用2藥膏緩解

為什麼會有對磨疹?

由於台灣氣候潮濕炎熱,對磨疹是國人常見的皮膚症狀之一。當腋下、跨下等部位充滿汗水時,皮膚便會因潮濕而使摩擦係數增加,其原理等同於手指沾水時,比較容易將塑膠袋打開,因水分增加手指的摩擦力。

當皮膚反覆互相摩擦(對磨),加上潮濕、燥熱等因素,便會導致皮膚發炎及破皮。

這5類人最容易出現對磨疹

  • 肥胖者肥胖為對磨疹的主因,因肥胖會導致皮膚皺褶部位面積增加,提高摩擦起疹的機率。
  • 嬰幼兒:體重較高的寶寶,可能容易於脖子、腋下或腹股溝處對磨起疹,但通常會隨身體逐漸成長與發育後自行緩解。
  • 尿失禁者:因尿失禁導致胯下長期處於潮濕狀態。
  • 糖尿病患:由於免疫功能異常,糖尿病患者較易出現皮膚問題,如皮膚搔癢、細菌感染引發潰瘍等。
  • 長時間穿著緊身衣物活動者:例如軍人、運動選手等工作或日常活動經常對磨部位者。

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不止痛、癢!對磨疹還可能感染黴菌、細菌

對磨疹的症狀雖不嚴重,但十分惱人,患者可能會因發炎、刺痛或搔癢而感到不適、不自在。對磨疹通常會對稱出現於皮膚皺摺處,常見症狀包括:

  • 表面光滑的紅疹、紅斑
  • 刺痛
  • 搔癢
  • 破皮
  • 異味
  • 嚴重時可能會糜爛、流血

對磨疹有時會因對磨部位悶濕不透氣,外加摩擦發炎、受傷,並導致細菌或黴菌感染,例如念珠菌感染、股癬、體癬毛囊炎,因此若發生對磨疹,建議及早看診治療,且不要擅自塗抹成分不明之藥膏;若患部有黴菌感染情形,使用含有類固醇成分之藥膏,可能會使感染情況惡化。

乾爽是對付對磨疹的不二法門

由於潮濕會增加皮膚的磨擦係數,因此盡量讓腋下、胯下等部位保持通風乾爽,便能有效降低對磨疹的發生率及嚴重度。

建議穿著寬鬆、透氣衣物,避免長時間置於悶熱潮濕的環境,若流汗則應以按壓紙巾或毛巾的方式將汗吸除。

使用醫師指示之藥膏減緩症狀

在治療方面,若症狀輕微,醫師可能會建議塗抹凡士林或氧化鋅藥膏,在發炎皮膚上增加一道潤滑的屏障;若症狀嚴重,已有刺痛、搔癢,甚至破皮之情形,但無黴菌感染,醫師會開立弱效的類固醇藥膏,搭配口服抗生素治療,症狀多會於3~4日內痊癒。

若已發生黴菌感染,則需先以抗黴菌藥物治療,積極維持患部乾爽通風,以減少黴菌滋生並徹底將其根除。

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

當皮膚出現不痛不癢的黑色斑塊時,小心糖尿病上身!(書田診所)http://www.shutien.org.tw/pr_news_detail.aspx?newsid=14 Accessed July 19, 2022

肥胖兒童的困擾(馬偕醫院)https://www.mmh.org.tw/child/know_health_view.php?docid=163 Accessed July 19, 2022

胯下癢 癢很大 讓人尷尬又難受(全民健康基金會)https://www.twhealth.org.tw/journalView.php?cat=29&sid=507&page=5 Accessed July 19, 2022

夏日好發皮膚病 濕疹、黴菌感染大不同!(全民健康基金會)https://www.twhealth.org.tw/journalView.php?cat=4&sid=59&page=1 Accessed July 19, 2022

寶寶腿上皺摺處總是紅紅的,怎麼辦?(信誼基金會)https://parents.hsin-yi.org.tw/QA/Detail/152?SysID=3241 Accessed July 19, 2022

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文:張凱安, 最後更新於3 週前
資料查核:Hello 醫師