其他心理健康問題

多年前，在一個我都記不得名目的餐會裡，鄰座的陌生男子酒酣耳熱之際，掏出當時還頗為風行的「智障型手機」，秀給我看他「珍藏」的照片。裡頭是一個妙齡女子與男友的親密照，女孩三點全露。我還來不及反應，他雲淡風輕地說：「無聊的時候我就拿出來看看，也可以給旁邊的人『鑑賞』一下。這事之前鬧很大嘞！」當下我尷尬地微笑，不吭一聲。 但是我現在挺後悔那時沒制止他。 私密影片外流愈來愈猖獗 從 2001 年「璩美鳳性愛光碟」、2008 年「陳冠希裸照事件」、2012 年「李宗瑞性侵事件」、2014 年「好萊塢女星裸照外洩」，一直到 2019 年南韓的「勝利、鄭俊英事件」、2020 年的「N 號房事件」 類似的新聞時至今日多得不勝枚舉。我們稱之為「復仇式色情」（Revenge pornography，又譯色情報復）。（同場加映：#Me Too！勇敢說出性侵創傷） 復仇式色情意思是「未經同意散布性私密影像」。裸照、性行為的影片、錄音、訊息等通通都算在內。一般而言，會發生在一對伴侶關係絕裂後，某一方為了報復、威脅、毀損名譽等目的，故意將另一方的私密影像散布給親友、外人或上傳至色情網站。 復仇式色情並不僅僅侷限於「之前的枕邊人」，還包括偷拍攝影師、駭客，如「好萊塢女星私密照外洩事件」，或藉機侵占受害者電腦、手機資料的人等，如「陳冠希裸照事件」。有些則為了營利，如「N 號房事件」。 其中， N 號房事件就是所謂的「性勒索」（Sextortion），藉由拍攝被害人的性愛影片、裸照，或慫恿被害人傳送私密照，以便勒索金錢、威脅發生性關係或是藉此控制被害人，從中牟利，類似「仙人跳」的概念。 （避免讓 N 號房事件出現在台灣的青少年或兒童身上，請一定要看這篇：網路危機四伏！遠離色情請教孩子使用） 但那些上網瀏覽、下載這類照片或是影片的觀眾，正如本文開頭提到的鄰座男子，是否也在復仇式色情的風暴裡「參一腳」呢？回答這個問題前，我們可以思考一下，為何年年私密片外流引起軒然大波，但是仍然層出不窮，還有日益猖狂的趨勢。也許，我們根本沒有意識到事情的嚴重性。 私密影片外流讓受害者身心俱創 千萬別小看私密影片或照片外流的殺傷力！已故的南韓女星具荷拉（구하라，Goo Hara）於 2018 年遭前男友威脅散佈兩人間的私密影片，雙方發生肢體衝突還鬧上法庭。具荷拉面對前男友恐嚇而下跪道歉畫面，也被監視器捕捉到。具荷拉不幸於 2019 年自殺離世，這些痛苦的回憶很可能也是壓死駱駝的最後一根稻草。 另外，台灣的璩美鳳在 2019 年受訪時，也直言性愛光碟事件雖已事隔 20 年，但她還沒完全走出當時的陰影：「我不知道要走到 80 歲還是 90 歲，不知道什麼時候才能走出來。」還說她沒有決定結束生命，是因為「我是家中唯一的女兒，捨不得媽媽。」（韓國明星看似光鮮亮麗，壓力其實也高到破表，他們的自殺也可能造成可怕的仿效風潮，讓我們來讀讀這篇韓星悲劇頻傳！注意警訊防止自殺模仿，順便關心一下身旁的親友吧！） Hello醫師提醒您，自殺不能解決難題，求助才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 ) 加拿大的研究發現，復仇式色情的受害者與性侵的受害者所受到的創傷其實十分類似。復仇式色情的受害者會出現以下狀況： 喪失對他人的信任 自信與自尊的銳減 創傷後壓力症候群（Post-traumatic stress disorder） 焦慮（Anxiety） 憂鬱（Depression） 研究人員對比性侵受害者的相關文獻，發現這兩個族群所經歷的創傷幾乎如出一轍。這也代表，私密片外流的受害者所面對的痛苦，就如同身體實際被惡徒赤裸裸地侵犯一般！ 回到先前的問題。收看外流的私密影片，其實很可能就等於在別人的傷口上撒鹽。大多復仇式色情的受害者得承受成千上萬個陌生人的「注視」，他們背負著沉重的無力感，根本無法控制觀眾的點閱，不斷經歷著「你的身體不是你的身體，卻是別人的 A 片」的夢魘。無怪乎他們身心俱疲、顏面與尊嚴盡失。 私密影片外流卻檢討受害人 私密片外流的受害者，面對排山倒海的壓力之外，竟然還要面對「檢討被害人」的心態。美國的研究顯示，復仇式色情的受害者跟警方報案時，多多少少都有被警員責怪的經驗。澳洲的研究也發現，復仇式色情的受害者若在交往初期就主動分享私密照，出事之後，他們卻更容易因此而受到指責。 上述的研究結果看似再熟悉不過。性侵的受害者到現在還是被質疑「為何穿得那麼暴露？」、「幹嘛這麼晚回家？」同樣地，復仇式色情的受害者也會被詢問「怎麼連防人之心都沒有！」、「拍這種東西何必呢？」這些影片一旦成了媒體注目的焦點，「瘋傳」便在所難免，卻沒有太多網友討論把私密片外流出去的始作俑者。 在漢人的思維中，女性要夠「清純」才能符合社會的想像，最好還要遵守「婦道」。中華民國成立之前，明清兩朝的官員還在各地大肆興建「貞節牌坊」，鼓勵女性的三從四德。如此的傳統文化影響下，觀者意淫外流的私密片之後，在留言區仍然要寫出酸言酸語，讓女性受害者蒙受更折磨人的二次傷害。 私密影片外流不乏男性受害者 別以為只有女性才會吃上私密片外流的虧，英國艾克斯特大學（University of Exeter）的調查指出，復仇式色情的受害者其實有27%是男性，而且其中還高達90%受到性勒索。美國媒體也報導，一位男性的私密照被前妻流出後，選擇報警的他，還被警方揶揄，想參加支持團體卻被婉拒，因為資源都是針對女性受害者為主。 英國雅頓大學（Arden University）的心理系教授兼《復仇式色情：性別、性慾與動機》（Revenge Pornography: Gender, Sexuality and Motivations）一書的作者——馬修．豪爾（Matthew Hall）就表示，在社會觀感中，男性被視為強壯的一方，所以當他被前女友或是前妻以外流影片、相片惡搞時，我們會不自覺好奇這個女人家怎麼會有這個能耐？因此，男性受害者的案件並不會被警方認真處理，還被旁人當笑話看。 豪爾教授是基於英、美國情所給出的看法，私密片外流的男性受害者在台灣的處境可能會有所不同。重點是，無論你的性別為何，都有可能被復仇式色情所傷害。此外，美國的研究還指出，同志族群若成了私密片外流的受害者，可能更容易噤若寒蟬。因為報警就必須要出櫃，他們只好選擇默默承受。 6方法避免私密影片外流 盡量不要拍攝私密的影片或是照片。 盡量不要儲存自己的裸照或性愛影片在任何電子產品上，以免外流。 不要聽信網友的要求，而攝錄裸照或性愛影片。也不要於直播、視訊時穿著曝露或裸體。 […]

早從16世紀開始，殭屍就是一種在西非少數民族中流傳的神話故事，且跟巫毒教（Voodoo）有密切的關係，但對多數人來說，他只是人想像出來的虛擬生物，以下是我們可以從殭屍電影學習到的3件事： 1. 別活得像殭屍一樣，沒有靈魂 你印象中的殭屍是什麼？相信很多人的腦中，都會把牠聯想成一種嗜血吃人、無人性的生物，電影情節更是將他們塑造出眼睛反白、肢體和行動快速又難以捉摸來形容。雖然殭屍的存在只是人的假想，但若仔細思考，殭屍這種「看似活著，卻是死了」的生活，不正是我們所恐懼的嗎？我們不應像殭屍這樣活得沒有自我的空虛存在，只為活著而活著，心裡早已失去了靈魂的熱情。 在生活中間，我們總是扛著大大小小的責任及身分，包含工作、婚姻、家庭等等，而如果情緒管理沒做好，人就很容易陷入沮喪，漸漸被負面情感所淹沒，且對任何事都提不起勁，最後淪為「活死人」。殭屍雖是捏造的幻想，但生活中的負面情緒和壓力卻是真的。因此，不妨開始為生活設下目標，維持良好的人際互動，並且懂得適時調解壓力放鬆。（延伸閱讀：壓力大好焦慮怎麼辦？3分鐘認識壓力和焦慮） 2. 用心感受和建立情感 殭屍與正常人最大的差別，就在人類可以理性思考並做出對應行動的能力，殭屍的腦可能因為病毒感染而喪失原本的身體功能，因此牠們沒辦法控制自己的身體。根據美國心理學會（American Psychological Association，簡稱 APA）的資料，殭屍注意力無法集中，不懂得控制自己。 用心感受和專注力在我們的生活中扮演著非常重要的角色，不管是對周圍環境的觀察和警覺，或是體恤他人和感受情感都是必要的條件。從很多災難電影就可以看出，人與人的關係中需要健康互動，透過行為、情緒，以及肢體語言連繫彼此，建立穩固的情感連結。 3. 傳染病可引起衛教意識 殭屍甚至還能成為衛教議題的提倡者，間接喚醒政府單位的重視，擬訂相關的安全措施，並警戒民眾做好保護，尤其像狂犬病（Rabies）這種透過的唾液感染疾病，和殭屍的傳染媒介一樣，因此能再次喚起民眾對傳染病的關注。（開放空間工作？認識這些病菌風險：開放式辦公室的優劣？氣氛活潑但易傳染病菌） 關於殭屍病毒的謠言沸沸揚揚，但事實上它純粹只是學術上的假設，其信賴度很低，根據美國疾病管制與預防中心（CDC）的資料，普恩蛋白 （Prions）是俗稱狂牛病的牛海綿狀腦病（Bovine Spongiform Encephalopathy，簡稱 BSE）的變異蛋白，可能導致牛隻出現神經質、狂躁等症狀，在人類身上則稱庫賈氏症（Creutzfeldt-Jakob disease），會出現情緒和精神狀態不穩、產生幻覺以及智力衰退等症狀，可能類似殭屍的特徵。但因為它並不會造成流行性傳染，加上其潛伏期甚至從數年達數十年，所以殭屍病只能說是無科學根據的傳說。 （圖片授權：達志影像）

在漢人的習俗裡，儲蓄是一種美德，但如果家中淨是存放著已經用不到的東西，如舊書、舊衣、舊包包、舊電器等，甚至還會到外頭撿一些旁人眼中的垃圾當作寶，也許我們就應該當心，親友可能罹患了囤積症（Hoarding disorder，又稱儲物症）。 究竟囤積症和收藏差在哪？囤積症的定義為何？身旁的親友又該使用哪些方法，幫助囤積症患者解決東西捨不得丟的困擾？就讓《Hello醫師》為各位一次解惑！ 囤積和收藏差異為何？ 囤積症病患常收集別人認為無用或價值不高的東西，擺放方式多雜亂無章，且佔用大量空間，容易造成他人困擾。下列為囤積症患者經常囤積的物品： 報紙、雜誌和圖書 衣服 賬單、收據、傳單和信件 容器、塑膠袋和紙箱 家庭用品 動物 過期食物 電子檔案與郵件 相反地，喜愛收藏者則會把東西整理的井井有條，並且易於取用。以收集報章雜誌為例，收藏者可能會剪下他們想要的文章，並整理在剪貼簿中，而囤積症患者則會將報紙堆滿整堆房子，不但無法及時找到自己想看的文章，還會因此造成同居者的困擾。 囤積症的定義 由美國精神醫學學會（American Psychiatric Association）於 2013 年出版的《精神疾病診斷與統計》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）第五版中（簡稱 DSM-5），特別把囤積症定義為精神疾病，並有以下特點： 患者難以丟棄囤積物，就算那些東西已經不值幾個錢，甚至在別人眼中是破銅爛鐵，患者也想留下。 囤積行為是來自於患者自己覺得需要收藏，若丟棄了囤積物，則會感到難捨難分的痛苦。 患者的起居空間因為囤積物變得凌亂不堪、動線受阻，影響到生活品質。要第3方（家人、家事服務團隊等）介入才能清空。 囤積的習慣影響到了患者的人際交往、工作等其他範疇的發展。 囤積的習慣並非由生理疾病（諸如腦血管疾病等）所造成。 囤積的習慣並非是精神疾病（諸如思覺失調症等）的症狀。 由此可看出美國精神醫學學會把囤積症獨立出來討論，也代表越來越多的人正視這個議題。DSM-5 也建議把「過度收購」（Excessive acquisition，即是：就算家裡沒空間放了，而且其實用不到，仍然要買）的行徑列入囤積症的指標之一。 囤積症如何解決？7方法協助罹患囤積症的親友 1. 教育自己 對於旁觀者來說，囤積的行徑簡直毫無道理可言。但若我們真想要幫忙，先改變自己的想法與觀點也許比改變對方更有效率。你可以從閱讀相關書籍、網站開始，或者去請教心理諮商師、精神科醫師。一旦更加認識囤積行為背後的恐懼、焦慮、孤寂等情緒後，也許我們能夠懷著同理心來支持囤積症的患者。（同場加映：眼神接觸表露誠懇！積極傾聽的3原則） 2. 先別急著清空囤積物 約有5%的人口罹患囤積症，但是其中只有15%的患者自覺囤物的習慣是「有問題的」。所以若一開始若急著用強硬的方式把雜物清空，只會讓破壞雙方的關係，對方也會因為看到心愛的物品搬離而內心受創，無法真正解決潛在的問題。 3. 別強化囤積行為 我們無法馬上讓對方戒除囤積的習慣，但你可以不用「火上加油」。舉例來說：如果你的姊姊有囤衣服的習慣，她的生日就別再送一套洋裝當禮物了。 4. 珍惜小小的進步 陪伴親友面對囤積症需要非常大的耐心，畢竟冰凍三尺非一日之寒，他們有多年的囤積習慣，更有多年的雜物要清理。也許這要花上幾個月、甚至幾年的工夫才能完全整理乾淨。若是親友無法從這個冗長的過程中看見自己的進步，他們也很容易放棄。所以就算是丟了一只破碗，或是忍住不花錢亂買東西，都非常值得慶祝與鼓勵，千萬別吝於讚美。 5. 尋求居家清潔服務 要清理一個被雜物堆滿的家，其實非常耗費心力。就像搬家一樣，一開始我們要分門別類，讓親友慢慢花時間跟喜愛的物品告別。但是在這個有如「長期抗戰」的過程中，若因此疲憊不堪，也無須逞強，可以考慮請專業的居家清潔服務團隊來幫忙。在照顧患有囤積症的親友時，也別忘了要照顧自己。（也許你也想要知道：居家清潔消毒～細菌病毒侵擾不再怕） 6. 要丟讓他們自己丟 幫助親友為囤積物分門別類固然幫助很大，但是替他們清掃乾淨不見得有益。我們不可能強迫他們照我們的話，把家裡收得一塵不染，他們最終還是要學習獨立做出決定，不然囤積的夢魘又可能會再度重演。 7. 尋求專業幫助 要找醫師人員，或是收納專家來幫忙其實蠻嚇人的，因為這代表了要正視這個議題，並承認囤積已造成諸多不便，不著手處理不行了。但其實要找到適合的資源也沒那麼容易，所以千萬別強迫對方參與特定的療程，而是應該陪伴親友選擇他最安心的方法「被介入」才是。 在台灣的住宅區，我們其實三不五時就能發現有些居家一樓的門口堆滿了雜物，裡頭也被其他東西塞得看不到底了。以前總以為這些人在做回收，現在才知道這「案情不單純」。 囤積症其實很常見，我們身旁或多或少都有這樣的親友。特別是經歷過物質貧乏年代的長輩，無法放下儲物的思維，總是覺得「以後會用到」，所以連一針一線都捨不得丟棄，加上這幾年在年輕一代的圈子裡興起「斷、捨、離」的概念，反而容易造成世代的衝擊。無論這些囤物的親友是否決定要踏上清理的逞成，真誠地關心與了解他們，也許才是改變的開始。 （圖片授權：達志影像）

在日常的文字訊息與網路社交，我們常常會習慣加入表情符號（Emoji）和貼圖來表達現在的心情及情緒。 根據中國人民大學新聞與傳播系所的研究，用戶使用表情符號的情形相當普遍，單單Facebook的每日使用量就有50億，Instagram也有約一半的內容都有表情符號。 《Hello醫師》將為你解析使用表情符號背後的3個有趣心理，讓你在親朋好友傳訊息時，更能了解對方的想法。（延伸閱讀：眼神接觸表露誠懇！積極傾聽的3原則） 從笑臉到多種表情符號 其實早在1960年代，情感符號「笑臉」（Smiley）就已面世，但它只是一個簡單的黃色微笑圖案，因為符號只有一張笑臉，所以並不適用在日常溝通，只能做為宣傳廣告和產品包裝中使用。 隨著電腦與手機的發展、即時通訊的流行，表情符號才從笑臉發展成多種臉部表情，甚至還包含了各種身體部位和活動，也就逐漸演變成現在我們所熟悉的心情（情緒）（Emotion）符號、表情符號，以及貼圖（Sticker）。 3種表情符號使用心理 無論使用手機或電腦，皆能在對話、社群或甚至Email內發送表情符號，建立友好社交關係，而且使用起來非常便利，不管是iOS或Android系統，都可在輸入文字的介面中找到表情符號列表。 在挑選一個最能詮釋我們當下心情的表情符號時，人的內在心理一般可分為以下3種層面。（同場加映：社交聊天不冷場！5個地雷話題別踩） 1. 表達情緒、彌補文字敘述的不足 表情符號雖然不含文字，但它的功能或許更勝過文字敘述，因為許多表情符號能呈現多種情緒或表情，就拿很多人喜歡用的「哭笑不得」表情來說，它也同時可代表「喜極而泣」、「尷尬」或「不知道該怎麼辦」等情緒。 一般來說，我們習慣在開心或正面的時候使用表情符號，傷心或生氣時則比較少用，不過每個人對於表情符號的詮釋也不一定相同，且不同的組合運用也會產生不一樣的情緒表現。 舉例而言，單純文字敘述可能讓人感覺有些冷漠或嚴肅，即便只是單純打招呼：「你好」和「你好😊」；或是表達開心：「哈哈」和「哈哈😆」，在情緒表達上都會變得更加親切。 另外，使用表情符號也有助於避免對方誤解情緒，例如開玩笑的說：「你很煩」與「你很煩🤣」，若只看到文字可能誤以為真的不耐煩了。只要使用得當，表情符號便可有效彌補文字敘述的不足 2. 表現人格特質、男女使用方式大不同 單憑一個人使用的表情符號，甚至可大略了解他的人格特質，包括情緒穩定度、外向性、友善性等等。雖然這樣的觀察和判斷並不十分準確，不過至少能做為粗淺的人格觀察，避免在初次見面之時才發現對方跟想像中的不同。 更有趣的是，男女所使用的表情符號亦有心理上的差異，若按使用的種類和頻率來看，通常男生使用的表情符號較為多元，女生則是使用次數更為頻繁，並傾向選擇帶有「正向意涵」的表情符號。 不僅如此，此現象也會因所處的環境而改變，在群組對話中，女生發送表情符號的比例會比男生高；但若是私人訊息，男生傳表情的比例反而會上升。 3. 文化差異可能曲解表情符號 關於表情符號能否取代文字，成為一個新的語言，學者仍抱持一些疑慮，雖然它有語意及視覺修辭上的優勢，但仍侷限於副語言的程度而已。多數情況下，表情符號需要搭配文字，才能構成完整的意思，個別使用的機會仍不多。 使用者應留意，手機和電腦各別所顯示的表情符號可能不同，例如iphone的表情符號就與其他手機使用者的表情符號有所區別，部分表情甚至無法正常顯示。 此外，即使是一模一樣的圖樣，因文化和價值觀的不同，對方也會錯誤解讀所傳達的訊息，反而易造成彼此不理解，不僅降低溝通效率，甚至可能破壞雙方的關係。 （圖片授權：達志影像）

在面臨尷尬或處於壓力局面時，有的人為緩和現場氛圍，會把自己當作嘲笑的對象，有時甚至是本人也不會意識到，這在心理學上被稱作「自我貶低」（Self deprecation）。我們都知道玩笑要有限度，但若是開自己的玩笑呢？ 事實上，自嘲沒有對或不對，但自嘲者可能在無意識中陷入自嘲所帶來的負面影響。《Hello醫師》將為你剖析自嘲者自我貶低的邏輯，以及自嘲可能帶來的潛在危機。 情商高、高社會地位者愛自嘲 習慣自嘲者，其實多屬情商（Emotional intelligence）高者，或具高社會地位者，像是公眾人物和明星，藉此增進自己的親切感與吸引力；但倘若你只是個平凡人，心理素質還不夠高、正追求自我提升（Self promotion）的階段，自嘲反而有可能引起反效果，造成自我挫敗（Self defeating）的心理，讓別人會誤以為你是一個低自尊的人。（同場加映：社交聊天不冷場！5個地雷話題別踩） 過度自嘲恐影響他人對自己的評價 儘管適當地自嘲、挖苦自己，有助於讓自己變得討人喜歡，但該如何掌握使用時機與頻率，卻是一件難事。 根據西班牙格拉納達大學（Universidad de Granada）社會心理學系所的研究，自嘲雖然能提升正面心理，但若拿捏不當則會造成更大的壓力，以及對生活的不滿足感。這是因為當別人看見你的瑕疵和不完美被顯露出來後，人們容易單憑眼前所見的缺點去對待你，進而傷害彼此的關係。 由於人與人之間的交流以「互信」為基礎，若能真誠的表露自己的想法及個性，同樣也有助拉近彼此之間的親密感，而非一定得透過自嘲，甚至是為了利益要求而進行的「假」自嘲，來經營人設或維持關係。 5個有毒自嘲跡象 以下是我們要避免的不健康自嘲跡象，若發現你有這些狀況，請先停止自嘲，並傾聽自己的內心需要，有必要的話也可尋求心理諮商。擺脫尷尬氛圍還有很多方法，我們大可不用藉由詆毀自己來取悅眾人。 無法接受讚美：這不是謙虛的表現，我們有時候會對別人的讚美產生抗拒，覺得自己不配，並感到不舒服、慌張，或害怕，因為我們怕承擔別人的期待和責任。若你發現自己對於他人給的讚美感到非常有壓力，甚至錯誤曲解對方的本意，則可能有自我價值偏低的傾向，建議可與諮商心理師聊聊，以找出癥結點並加以改善。 過度自嘲：雖然自嘲能緩解氣氛，但若過於頻繁，甚至已經變成一種反射性行為，或許是時候將其戒除，因為過度自嘲也可能會導致社交場合變得尷尬、冷場，甚至導致他人降低評價，那就得不償失了。 一個人時會自嘲：在社交場合上，適時自嘲有助與人拉近距離，但若獨處時，也經常產生自嘲的想法，可能代表自嘲已經逐漸內化為自我認知，建議可接受心理諮商，避免真將自己活成自嘲所形容的樣子 淡化自己的存在感：偶一為之的自嘲也許可提升你的親和力，但在工作或成果發表的場合，過度自嘲也許會導致評審或觀眾忽視你投注其中的努力。 自尊心降低：部分自嘲者不僅難以接受他人給予的讚美，甚至還會認為自己比不上其他人、或者無法追求自己的夢想、想從事的工作或是喜歡的人，因為長期自嘲的習慣，已經改變了自我認知，導致他們難以向他人展現自我價值。（同場加映：你認識自己嗎？了解自我意象建立自信） （圖片授權：達志影像）

與人建立關係，言語溝通是十分重要的，不僅能建立彼此信任和表達想法，當我們在表達和抒發感受時，同時也在維護內在的心理健康。每個人都需要有個傾聽對象，而談話治療（Talking therapy）就是跟專業的諮商心理師或臨床心理師對話，俗稱心理諮商，本文將列出五種心理治療方法。 心理諮商有許多種方式，各有不同的名稱，甚至不同的心理治療師的進行方式也會不一樣，英國精神健康基金會（Mental Health Foundation）提醒，每種治療方式都有其適用的情況，目的是幫助個案了解和釐清自己正在面對的困難，鼓勵克服和改變，這尤其對面壓力事件的人來說很重要。 1. 認知行為治療 認知行為治療（Cognitive Behavioral Therapy，簡稱 CBT）由治療師或諮商師帶著個案，了解自己的觀點，以及其想法所要表現的行為，包括駁斥負面思想、嘗試新方法、因應技巧。一般會專注於解決現在的問題，而非過去經歷的事件。適用於治療焦慮、憂鬱、強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder）、飲食疾患、創傷後壓力症候群（Post Traumatic Stress Disorder，簡稱 PTSD）、恐懼症、恐慌發作、思覺失調（Schizophrenia）的人身上。 2. 人本心理治療 人本心理治療（Humanistic therapy）著重在探討人的本性，是一種探索身心靈，包含思想、情感、行為，並結合跟他人和社會的健康關係，使生活更加充實美滿。主要題材應該是經驗和意義而不是行為，強調人的尊嚴價值、創造力和自我實現，此療法可用來治療焦慮、憂鬱或是成癮。 （同場加映：Me Time了嗎？安靜獨處20分鐘超關鍵） 3. 心理動力治療 心理動力治療（Psychodynamic therapy）最初的概念是由奥地利心理學家西格蒙德．弗洛伊德（Sigmund Freud）所提出。此治療方法強調的是潛意識，探討過去的經驗和性格，如何影響現在的思想、情感、關係及行為，但因為它所需的時間過長，且科學論證太少，治療效果因人而異。 4. 人際關係治療 人際關係治療（Interpersonal therapy）透過和身邊的人建立連結、分享心情，幫助減輕憂鬱，尤其和經常相處的家人和朋友們互動，能幫助釐清情緒，還有人與人之間的關係。 5. 心智化模式療法 心智化模式療法（Mentalisation-based therapy）可促思想和價值觀的反思，尤其對邊緣型人格疾患（Borderline personality disorder）有益。英國國民保健署（National Health Service）也指出，若搭配冥想、瑜伽，或其他身心運動（Mind-body exercise），能避免一直陷入憂鬱中。 （同場加映：反芻性思考有毒！6方法斷絕重複亂想）

「十個禿子九個富」、「男人愈老愈值錢」這些話聽起來，彷彿社會對男人外貌似乎沒有太多意見，一群人在茶餘飯後聊天時也鮮少計較男人的髮量及年紀，但若聊到男人的「長度」那可就不同了。 儘管無數研究及訪談都證明性愛技巧比長度重要，男人仍對此斤斤計較，彷彿下面愈長，男性雄風及性愛能力就一定愈好。《Hello醫師》和你談談為何男生對尺寸如此計較，以及該如何改善因此而產生的焦慮情緒。 1. 平均長度未必是真的 如同男人會彼此謊報自己的長度，在填寫各種與性相關的問卷調查時，男人也會誇大下面的數據，畢竟有多少人會認真測量自己的陰莖，並如實將數據告知他人呢？ 性與婚姻治療期刊（Journal of Sex & Marital Therapy）研究指出，受測者所提供的陰莖長度數據，通常小於由研究人員所測量的平均數據，並指出男性為面子容易謊報自己的尺寸。所以網路上各種陰莖長度、粗度的數據，其實可能都與真實情況有所出入。 2. A片男優都有「精挑細選」，別和他們比較 因為網路與智慧型手機的普及，A片變得唾手可得，但也造就男生會以A片男優比較陰莖長度的情況。 A片男優通常都經過篩選，並不適合作為平均標準，就像時裝雜誌中瘦骨如柴的名模、電影明星被視為女性的理想身材一般。若過度沉迷於A片，容易陷入認為自己尺寸過小的想法當中。（同場加映：A片看到無法自拔～8點檢視是否成癮） 3. 換個角度看就不焦慮 美國科學家Seth Stephens-Davidowitz表示，男性在Google搜尋引擎中，找尋與男性性器官相關議題的數量，大過於搜尋肺、肝、足、耳、鼻、喉、腦等器官相關議題的總量。 男生擔心自己的小弟弟太短，如同一般人會擔心自己的口袋不夠深一樣，但或許這僅僅代表人類演化過程中，我們最在乎兩件事：溫飽與繁衍後代，因此不妨更放輕鬆地看待自己的身體。 若你擔心到茶不思、飯不想，嚴重影響生活的話，或許可以和枕邊人聊聊，若很難啟齒，也可以諮詢專業的醫師與諮商心理師，千萬別只是埋首於網路上不實資訊、影片或廣告，讓自己愈發焦慮！（同場加映：那話兒偏短好焦慮？小小鳥真的不是你） （圖片授權：達志影像）

你是個有毅力的人嗎？許多人堅信，成功是經由反覆不斷地嘗試，即使失敗或遇到瓶頸也永不放棄，最終得到的結果。在這過程中，最重要的一點就是「堅持」，無懼挑戰和挫折，選擇擁抱、接受或解決它，並在過程中獲得成長及激勵自己的力量，而能堅持朝目標邁進。 然而，要持續保持熱忱、堅持下去直到成功實非易事。《Hello醫師》為你整理出4大保持毅力的小撇步，幫助大家每一次掙扎中，都能再次激起我們內心對夢想的熱情和飢渴，帶你我到達理想的目標！ 1. 毅力可訓練 面對挫折適時停下腳步走更遠 毅力並非與生俱來的才能，即便你是一個容易放棄的人，也可透過訓練加強你的毅力；你可以試著訂定一項渴望的獲得東西或想達成的目標，當你在努力的過程中遇到挫折時，雖然可能會因擔心無法達成目標而感到焦慮或氣憤，這時可適著透過運動、聽音樂、閱讀等方式，紓解心中的壓力，避免持續陷在負面情緒中或繼續埋頭苦幹，反而容易於下次面臨困難時而放棄。 當遇到瓶頸，或事情已經發展到您無法改變的情況時，請專注在自己力所能及的範圍，同時也可多與共事者交流彼此的想法、虛心請教，從不同的視角看待事物，有時便能找到目前困境的突破口。（同場加映：生活不只是工作！遊戲人生健康自信） 2. 堅持是為了不後悔，樂於助人拓人脈 切勿輕看自己所做的每個決定和行動，你可能就是某人心坎裡的榜樣和偶像。其實，我們都有突破自我的無限潛力，只是可能還未被發掘而已。 即使你所努力的方向不見得受他人認同，目前也尚未有明顯成果，甚至產生想放棄的念頭時，只要沒辦法說服自己，並肯定將來會為此後悔，那麼便應該繼續堅持下去。 與其期待在過程中受人幫助、遇見伯樂，不妨換個角度，保持樂於助人的行為，不僅有助拓展人脈，幫助你達成目標，甚至也能帶給周遭的人正能量，吸引更多與你價值觀相同的人與你並肩作戰。 （同場加映：其實你怪美的～別讓自卑綁架人生） 3. 堅持需要承諾推動 動機是產生毅力的火花，但隨著挑戰愈來愈艱難，這股熱情終將耗盡，但承諾則能使它繼續延燒，激勵我們不輕易放棄，並持續對現況不滿足，進而催逼自己繼續往前走。 想想當初是否有對任何人事物做出承諾，或是在設定目標時，就許下承諾幫助自己下定決心，都能幫助你繼續堅持下去。 遇到困難時，我們可能會出現情緒，而影響了表現或是決心，面對眼前的挑戰，我們在保有毅力的同時，也應多多思考，調適自己的心態，嘗試其它方式來打開眼前的結。 （同場加映：7招穩固愛情～讓您不再相愛容易相處難） 4. 保持生活平衡 適時自省找回初衷 適時的自我覺察是保持毅力、通往成功的潤滑劑，在滿腔熱忱、勇往直前時，仍應保持生活平衡，別因為堅持而放棄社交，身邊的人看見你對生活如此抱有熱情和期待，也許他們也會燃起鬥志追求更卓越的自己。成功不只關乎自己的成就，而是跟同伴一起成長，肩並肩跨越任何生命障礙。 在堅持努力的過程中，請不時地問自己：我心裡的動機是什麼、我的信念是什麼、我擅長和不擅長什麼、是什麼造就今天的我。幫助自己重新整理思緒，找回初衷，亦有助於避免在努力的道路上走偏。 （圖片授權：達志影像）

近日，知名藝人的兒子在社群媒體上分享他扮女裝的相片，經媒體報導後卻引發網友褒貶不一的評論。其實由美國精神醫學學會（APA）所發表的《精神疾病診斷與統計手冊》（The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，簡稱 DSM）並未把異性裝扮（Transvestism，又譯異裝或易裝）列入其中。這表示，無論男扮女裝或女扮男裝都不是精神疾病！我們的傳統文化中也不乏易裝者（Cross-dresser），像是女扮男的歌仔戲天王楊麗花、男扮女的京劇名伶梅蘭芳，還有傳說中代父從軍的花木蘭。接下來讓我們認識一下這個跨越性別疆界的族群吧。 易裝者可能是同性戀或想變性？ 研究顯示，絕大多數的易裝者都不是同性戀。不過的確有些男同性戀偏好扮成女性表演，或是展現自己，這一族群稱為「變裝皇后」（Drag queen）。 另外，也並非所有男性易裝者都想要改變原本的性別，有些人只是單純享受穿著女性服飾的體驗。然而，有變性慾的男性則大多不喜歡當男人，也不想要當男人。覺得自己明明是女人的靈魂，卻被困在男人的身體中，精神科學將這種狀況稱為性別不安（Gender dysphoria）。 （同場加映：為什麼「恐同 」？因不了解與沒安全感） 易裝 以理想的形象呈現自己 易裝者以男扮女裝為大宗。在台灣以及中日等國，我們會用「偽娘」（日文：男の娘，發音：Otokonoko）稱呼這個族群。但時至今日，我們仍然無法解釋，為何有些男性發展出打扮成女性的慾望。這些易裝者覺得扮成女性非常舒壓，且在情緒緊繃的時候會更想要扮裝，或是在男裝裡面穿上女性的絲質睡衣。大部份的易裝者還會化妝、噴香水，讓自己看上去愈像女人愈好。 有些人會把易裝者視為「為了性快感」而扮裝，但是這樣的定義並不全面。的確，我們不能排除少數男性易裝者會打扮成女生，再跟女性發生性行為來滿足自己的性幻想。但是大多易裝者穿上異性的服飾，只是為了感到怡然自得，享受被異性服裝包裹的感覺，並喜愛以異性的形象呈現自己。 此外，美國的心理學家也認為「易裝」在男性情慾分類中屬正常現象，除非易裝者沉迷其中、無法自拔，讓身心受創，那麼就該諮詢醫師。 公布易裝須謹慎 易裝者若要跟親友、同事公開自己易裝的祕密，得非常小心謹慎地拿捏！對某些易裝者來說，需要隱藏自己的喜好其實是件痛苦的事，而這樣的痛苦有天可能爆發，讓他們跟同事坦白，卻引發同事的震驚、誤解，甚至無法接受。更不用提與妻子、女友討論此事有多麼困難！ 研究顯示，大部份的易裝者從來不認為自己需要任何的治療，或是行為上的改變。他們覺得扮裝之於他們，很自然、很OK。但是有些個案，在易裝的祕密被發現之後，非常痛苦，覺得自己好像做錯事一樣。 建議易裝者若遭遇相關困難，應與精神科醫師或諮商師討論易裝帶來情緒上的創傷。決定要公開易裝的身份前，也需要專業醫療相關人員、團體的支持及評估。 外界如何看待易裝者 台灣算是非常包容少數族群的社會，有些易裝者在開放的氛圍中活得很好，像是網路名人「織田紀香」就非常有名。他不僅事業成功，還是個「偽娘爸」，有支持他的妻子與女兒。 不過歧視的狀況仍持續發生，畢竟有些男性易裝者的打扮若「不到位」，或是因為工作、求學因素住進了男生宿舍，很容易被旁人側目。若遇到心懷歹念的惡人，這些易裝者很容易身陷險境。 遙想戒嚴時期，奇裝異服的市民可是會被當時的「警備總部」盯上。以台北市為例，在 1971 年 1 月 9 日，城中分局動用大量警力，取締了 279 位頭髮過長的男子，要求他們須自行支付理髮費剪髮。對比現在，同志婚姻合法已過一年、通姦除罪，某些網友仍對易裝者大加撻伐，表示我們整個社會還是有許多改進空間。無論是面對帶著光環的星二代，還是你我身旁男扮女、女扮男的親友，我們都可以多些關懷、少點批評。 （同場加映：同婚合法一週年！婚姻平權促同志健康）

新冠肺炎（COVID-19，全名新型冠狀病毒肺炎，俗稱武漢肺炎）至今還沒有解藥或疫苗研發出來，然而，在各國漸進式解除封鎖後，看似恢復正常的生活，其實還是有些許改變，美國不僅仍未脫離疫情高風險國家行列，近日更爆發大規模抗議活動，是什麼樣的心理因素，讓原本的抗議活動演變成媒體政府口中的「暴動」？而疫情尚未結束，這一波抗議活動又會帶來什麼影響呢？本文和你一探究竟。 種族歧視至今猶存才是暴動主因 馬丁．路德．金恩（Martin Luther King）在1967年的演講中提到，與其單向譴責暴動的肆無忌憚與大規模破壞，不如在最開始就先了解暴動的根源及訴求，便能避免暴動發生。暴動就像是疾病的某個症狀，治好這個症狀就可以治療疾病，而這次的暴動起因，就是馬丁．路德．金恩被暗殺的50多年後，美國依然存在的種族歧視。 事情發生在今年（2020） 5 月 25 日，美國一名非裔男子喬治．弗洛伊德（George Floyd）因警員暴力執法致死，根據當時的影片，警方將他壓制在地上，把自己的左腳壓在他的頭部和頸部之間，弗洛伊德不斷抗議掙扎， 8 分多鐘過去，他當場斷氣身亡。雖然執法過當的警察已經被捕，但並不包含一旁觀看的 3 名警察，如此執法過當的行為，加上喬治．弗洛伊德的非裔身分，立刻引來一場抗議行動。 出乎意料的是，這場抗議從明尼蘇達州（Minnesota）的明尼亞波里斯市（Minneapolis ）開始，延燒到全美超過 16 個州、 25 個城市。此外，包含Disney、Netflix、Facebook、Nike等大廠牌，都紛紛改變自家Logo，響應這一場暴動。也許是各項抗議行動與社會輿論奏效，旁觀的 3 名警察已經在近日以協助與教唆二級謀殺的罪名遭到逮捕。 群眾心理學催化暴動產生 我們常認為可以控制好自己的思考和行為，但社會心理學（Social psychology）研究可不這麼認為。社會心理學指的是研究人們如何思考、相互影響和彼此關係的科學，人類是群體動物，且每天都會想和人交談、互動，研究顯示，我們其實沒辦法和想像中一樣控制好自己，身邊的人和環境都會大大影響我們的行為。 抗議通常是為了平反社會的不公不義，這些不正義可能是針對一個團體或是個人，然而，這場抗議已然演變成一場暴動，而群眾心理學（Crowd psychology）在其中扮演了重要的角色，不但讓這場抗議變成暴動，更讓這種情緒擴展到其他城市。 當置身在人群中，你會很容易跟隨其他人的行為，即使這項行為違背你的意願，而抗議的團體愈大、人群愈多，抗議的人之中就愈有可能會有反社會傾向的人，無論抗議的訴求為何，他們往往訴諸暴力或大搞破壞，這在社會中是很常見的現象，這些行為也會具有「傳染性」，人們會把自己包裝起來，在這場混亂之中找機會做出一些平常不會做的事。 （同場加映：暴動如何形成與轉變？從心理學了解背後原因） 大型抗議活動反而更可能加速疫情傳播 除了抗議活動中的炮火可能傷及民眾，學者專家最怕的還是病毒在抗議期間加速傳播，民眾齊喊口號或吼叫時會噴口水、被噴到辣椒噴霧劑時會打噴嚏，甚至吸入催淚瓦斯時也會咳嗽，這些都是新冠肺炎的傳染途徑，加上抗議者不但沒有辦法維持社交距離，也不一定會戴口罩，擁擠的人群成為病毒滋生的溫床，而狹小的空間也很容易傳染，例如警用廂型車或是拘留所，所以當鎮暴警察大規模逮捕抗議民眾的同時，也大大增加感染的風險。 美國許多公衛專家都警告，參加抗議與暴動的警察、民眾應該自我隔離 14 天，也希望能戴口罩再參加抗議活動，甚至也有醫師提議要普篩檢查，以防更多人感染新冠肺炎，但相關方針都尚未擬定，暴動也還沒落幕。