近期天氣變化大，可能一夜之間就要換上一件件冬衣，隨之而來的，是呼吸道感染患者如雨後春筍般冒出；特別要注意的是，若出現久咳症狀，切記要及早就醫，把握治療時機，才能避免惡化或併發症的發生。
上呼吸道感染種類及症狀有哪些？
上呼吸道感染包括普通感冒、流行性感冒、鼻咽炎、扁桃腺炎及喉炎…等，都可以算是上呼吸道感染；其感染的病原體以「病毒」為主，同時也會合併不同的症狀出現，較常見的症狀如下；
總之，治療之前應先確認自己屬於哪一種疾病感染，再進行治療，千萬不要任意購買成藥，避免耽誤就醫。
中醫如何判斷感冒種類及採用何種治療方式？
以中醫角度來說，上呼吸道感染屬於「外感」，是一種以風邪為主的疾病，同時也會因為每一個人的體質不同，而有不同的症狀表現。
以感冒為例，可依體質不同，分為風寒或風熱；風熱會使喉嚨痛，但風寒也可能會出現喉嚨痛，雖然症狀相同，但其實致病因素卻大不相同。
- 風寒：甚至會出現怕冷、寒顫、肌肉緊繃僵硬等症狀
- 風熱：可能會出現怕熱、口乾舌燥、面色發紅、尿黃、煩躁等症狀。
針對感冒治療，中醫強調的是多方蒐集病人資訊，例如望、聞、問切的診察蒐集，才能有助於更準確地判斷病人的狀態，開立最適合個人的治療藥物。
感冒為何容易引發後續咳嗽症狀？
診間近期最常見的呼吸道感染屬於風寒感冒居多，許多患者都是因為著涼後出現感冒症狀，多數伴隨有喉嚨痛、鼻涕黏稠或痰稠難出的狀況，雖然都是風寒，卻偶爾兼夾化熱的現象。
其實，這或許這與秋季入冬、氣溫驟降，較容易促動人體的發炎免疫反應有關；此時的感冒治療，需要更細心地治療，除了風寒，也要針對化熱的狀況同步進行，更重要的是，需要避免病程的迅速轉變。
一般感冒喉嚨痛在消炎緩解過後，容易變成喉嚨癢，當喉嚨癢不停，就容易出現咳嗽不止的現象。所以，中醫在治療感冒的同時，也得預防後續咳嗽的發生，盡可能讓感冒的發病過程縮短，才能避免後續病根的遷延，也減少誘發呼吸系統過敏疾病的產生。
中醫如何緩解咳嗽？
門診曾有位30歲女性患者，就診時主訴易胸悶、喘氣，已長達兩個月之久。伴隨多種症狀，包括咳嗽咽癢、痰多黏稠、夜咳甚、鼻塞涕多、易口乾舌燥、欲飲可解、易煩躁及身微怕冷卻無汗出等；加上患者過去氣喘病史已約6年，秋冬季節夜晚更容易發作。即使使用吸入性類固醇，緩解咳嗽症狀，但長期下來症狀仍反覆，發作頻率無明顯下降。
經中醫辨證，乃屬痰熱內蘊、微惡風寒的哮喘症，治療方式如下：
- 使用中藥定喘湯或麻杏甘石湯的加減進行治療
- 搭配芍藥酸甘斂陰、緩解支氣管平滑肌痙攣
- 使用少量活血通瘀藥物來改善呼吸道發炎纖維化，增加局部循環及修復能力
經3~4週調理後，患者咳嗽減緩、氣喘發作頻率減少4成左右，夜間睡眠時也較穩定，大大地增進了患者的日常生活品質。
其他如感冒後咳嗽難癒或久咳痰飲壅盛的患者，則搭配桔梗、半夏、前胡、苦杏仁、乾薑、細辛、五味子等中藥配方治療，達到溫化痰飲及調理肺氣宣發肅降的功能，使肺臟生理功能和諧運作，自然咳嗽症狀就可以減緩或消失。
感冒咳嗽患者不適合吃哪些食物？
若因感冒而出現喉嚨痛、咳嗽等症狀，必須忌口重口味的食物，例如：辣味、炸物，過鹹等食物都應避免，因為這些過度刺激的調味劑，不但會影響呼吸道黏膜的滲透壓，更會降低黏膜組織的免疫修復功能，吃越多，喉嚨痛就好得越慢。
此外，也應避免飲用冰品，雖然剛飲用冰品時會出現有如「冰鎮」的狀態，讓痛感暫時停止，但當黏膜的血流量減少，長久下來，喉嚨要修復健全的時間可能反而因此延誤！
（本文由中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科主治醫師吳柏鋒授權刊登）
（圖片授權：達志影像）
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