胰島素注射衛教:注射部位、步驟與胰島素保存須知

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更新日期: 2020-11-25 . 閱讀時間 : 4 分鐘
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胰島素注射(Insulin)是糖尿病(Diabetes)治療中相當重要的一環,能有效幫助患者控制血糖,避免併發症發生,但如何正確注射胰島素其實也很重要,不正確的注射方式和部位會影響到血糖控制的效果;此外,胰島素的保存也相當重要,以下將介紹胰島素注射與保存的各種注意事項。

胰島素注射的注意事項

關於胰島素注射的衛教須知,建議病人多諮詢醫師等專業人員,並可參考胰島素注射的相關刊物,以下提供幾個胰島素的注射須知。

筆型注射器注意事項

  1. 每次注射前才裝上新的針頭。
  2. 將應注射溶液裝上注射筆,注射前請每次確認注射液順暢,要擠出一點溶液,把空氣擠出,再調整至所需劑量。
  3. 注射液排空後,請持續按壓按鈕並停留 10~15 秒以上,再拔出針頭和鬆開按鈕,確保藥劑完全注入、避免漏出來。
  4. 針頭只能使用一次,注射完畢後針頭應立即丟棄,不可留置在注射器上,以防止空氣或其他汙染進入,避免重複使用也可降低疼痛、感染等不適狀況;另外,請勿共用針頭,避免交叉感染。
  5. 不應透過衣服注射,因會增加皮內注射的風險。

筆型注射器操作步驟

  1. 清潔並擦乾雙手。
  2. 預混型胰島素需置於手掌心滾動、並上下搖晃十下左右,充分混合均勻後再將針頭裝上注射筆。
  3. 為移除氣泡和確保注射順暢,請先把針頭朝上、調整一至兩單位,直到針頭擠出一滴胰島素。
  4. 按壓完畢後,請停留十秒以上再拔除;最後建議將針頭裝在不易穿透的容器中,或帶到醫療院所的尖銳廢棄物收集桶處理。

胰島素空針注意事項

如果是一般針筒注射,操作步驟和注意事項與筆型注射器相似,但需要手動抽取胰島素,如有需要混合胰島素也需要特別注意劑量。

胰島素注射部位及輪替

為了避免皮下脂肪增生,請避免持續在同樣部位施打胰島素,醫護人員會建議你必須輪替你的注射區域,大約相隔一指寬;同時,為使胰島素的作用達到更高的一致性,一定要保持在每天的相同時間注射在相同的部位。(例如相同一週的晚上都注射在左大腿)。

胰島素施打部位通常為上臂、前側及外側大腿、腹部。肚臍周圍 5.1 公分(2 吋)內請勿施打胰島素;不同的注射部位因脂肪厚度不同,胰島素吸收速率不一,速效型胰島素建議注射於腹部,因腹部吸收最快;中效型與長效型胰島素建議注射於大腿或臀部,但注射的技巧和深度會因人(體型)而異,因此可和醫療人員討論平時的生活習慣以及注射的方便性需求,尋求較合適的建議,醫護人員也會教導你如何施打胰島素以及注射部位的輪替。

各型胰島素持續作用的時間
(關於胰島素的種類與功用,可參考:胰島素是什麼?人工胰島素的種類與注意事項

胰島素的建議用量

本篇資訊不代表醫療建議,請患者務必遵循醫囑,用藥前務必詢問過醫師和藥師。關於胰島素的詳細資訊,可參閱台中榮民總醫院的衛教資訊

胰島素治療的相關器具

  • 注射器
  • 筆型注射器
  • 胰島素泵(幫浦)
  • 吸入器
  • 注射埠
  • 注射器噴槍

如果漏打一劑胰島素該怎麼辦?

如果忽然想起漏打了胰島素,無論是餐前或餐後不久請立即補打一劑。若是餐後隔一段時間,請遵循醫師指示或詢問醫師是否該補打胰島素。切勿因漏打,而一次施打兩倍劑量。(同場加映:忘記吃藥該補吃?視每日服藥次數而定

胰島素的保存

而胰島素若胰島素保存不當,例如結塊或結凍,藥物就會失效,因此請小心保存,把以下資訊銘記在心,才不會因為身邊沒有可用的胰島素或用到壞掉的胰島素,而產生不必要的麻煩。

胰島素的保存方式

每種藥物都會有各自的保存方式,糖尿病病患在保存胰島素時,切記以下幾點原則:

  • 避免日曬和暴露於過熱或過冷的環境。
  • 切勿置於冷凍庫,若胰島素結凍,解凍後也不能使用。
  • 保存胰島素的最佳溫度為 2~8ºC 間(冰箱內),但是患者注射冰的胰島時可能會感到疼痛,為了避免這種情況,許多供應商建議使用前,可將瓶裝胰島素先提前放置於室溫(13~26ºC)的環境。

胰島素的有效期限

使用前,應仔細檢查胰島素的瓶子,確認是否有怪味、臭味或變色,並看看瓶內是否有結塊、白色顆粒固體或結晶。正常來說,胰島素外觀一定要呈現清澈,不能混濁,若發現有以上異常情形請勿使用。

另外,無論是瓶裝胰島素、胰島素卡管或筆型注射器,一旦打開封裝的胰島素後,就只能在一定時間範圍內使用,並虛遵循下列指示丟棄。

依照醫師或相關醫護人員的指示保存胰島素,避免胰島素失效。

  • 請讓胰島素遠離高溫及光線照射處。若未將胰島素放置冰箱保存,請盡可能放置於陰涼處(13~26°C)。
  • 請將未開封瓶裝胰島素、卡管和筆型注射器放置冰箱保存(2~8°C)。若正確保存胰島素,就能存放至商品上所標示的有效日期。如果無法冷藏,在未開封、未受微生物汙染的條件下,可以在室溫(13~26°C)下保存 28 天。
  • 如果在 25°C 的環境下,胰島素在開封後最多可保存四週。
  • 開封後的、使用中的胰島素,應保存在室溫,不宜冷藏。
  • 將胰島素卡管和筆型注射器放置於室溫下(13~26°C)。

外出旅遊如何保存胰島素?

  • 請避免將胰島素置於高過 27ºC 或低於 2ºC 的環境,如車廂內。若未妥善處裡,胰島素可能會失效。
  • 旅行時,應把胰島素等其他藥品放入背包,隨身帶著走。
  • 建議使用具有保溫功能的袋子盛裝隨身攜帶的胰島素,像是午餐袋,。
  • 通過機場安檢前,請確認身上有攜帶醫師的處方籤。
  • 注射完胰島素後,請將針筒帶回家。可以把針筒放在堅固的容器內帶著走,像是硬殼鉛筆盒。

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