科技助280萬糖友！2023世界糖尿病日「藍圈圈」點亮高流　智慧控糖、社區預防成重點

為響應每年11月14日「世界糖尿病日」，中華民國糖尿病學會今年攜手高雄市衛生局及國內多個糖尿病學、協會，於11月4日在高雄舉辦「2023聯合國世界糖尿病日園遊會暨點燈儀式」；高雄市長陳其邁與出席代表共同點起象徵「世界糖尿病日」標誌「藍圈圈」的藍燈，活動地點、高雄流行音樂中心也換上藍光響應。據推估，糖友人數到今年底恐達280萬人，科技在糖尿病照護更顯重要。陳其邁說，糖尿病是國人十大死因之一，不僅盛行率攀升，且有年輕化趨勢，因此，糖尿病未來「從醫療端走向社區」非常重要，未來將結合相關學會及團體，做好預防醫學「三段五級」中的社區照顧，一起守護國人健康。

今（2023）年世界糖尿病日的主題為「可近的糖尿病照護（Access to Diabetes Care）」，中華民國糖尿病學會理事長黃建寧在活動致詞時表示，這個主題也可解讀為「運用新科技獲得糖尿病照護與管理」，也就是「科技」在未來糖尿病預防與照護扮演愈來愈重要的角色；他說，台灣是科技島，只要善加運用大數據，未來勢必可提升台灣的糖尿病照護品質，「築夢已踏實」。

糖尿病學會祕書長楊宜瑱表示，今年活動主題為「智慧控糖e起GOAL」，同時自11月1日起在台灣高雄、台南、嘉義、雲林、南投及台北等六個縣市，首度推出「跑跑保庇車」免費測血糖活動，希望藉此達成民眾「控糖5保庇」，亦即「穩糖及時」、「智慧控糖」、「輕鬆達標」、「守護健康」及「活躍長壽」等5項目標。

衛生福利部國民健康署署長吳昭軍致詞時指出，國內18歲以上成人近12%患有糖尿病，其中可能有多達1至2成不知自己罹病；而且糖尿病初期無症狀，及早預防更顯重要；就算確認罹患糖尿病，也應配合醫師診斷，透過有效介入與控制，可避免併發症及共病，對生命造成威脅。

建工萬川診所院長林昆德醫師在現場進行糖尿病衛教，並引述2019糖尿病年鑑指出，台灣第二型糖尿病盛行率高達11%以上；若以12%推算，到今（2023）年底，全國罹病人數將突破280萬人，而且年輕族群罹患比率持續提升；根據衛生福利部公布的死因統計，因糖尿病而死亡的人數急遽增加，繼2020年突破萬人大關後，2021年死亡人數更增加至11,450人；每年花在糖尿病的健保支付金額高達3百億，高居健保支出第三名。

林昆德說，糖尿病患者中，約5%為第一型糖尿病，即先天性胰島素缺乏，目前無法治癒，需長期注射胰島素；至於其他約95%糖友，則屬第二型糖尿病，成因為胰島素阻抗，造成高血糖；高風險族群包括年滿45歲、有家族病史、缺乏運動及肥胖族群等。

第二型糖尿病造成的傷害，主要有併發症及共病症：其中併發症包括：心血管疾病、腎病變、視網膜病變、足病變及神經病變等；至於共病症，則有骨質疏鬆症、癌症、口腔狀況及C型肝炎等，對健康影響不容忽視。

預防秘訣關鍵，首先為定期日常量測，除了血糖外，包括血壓及體重變化也是關注重點；而且血糖量測也要記錄每餐的飯前與飯後血糖，不可輕忽；同時也要定期回診，提供當月量測紀錄給醫師或個案管理師；此外，建議每三個月進行一次抽血檢查，確認糖化血色素值；同時建議每六至十二個月進行一次尿蛋白／肌酸酐檢查、眼底攝影、足部神經檢查及心血管檢測等。若有任何不適，應立即就診，避免延誤病情。

此外，透過規律運動，維持良好體態也是重要關鍵；

• 理想體重範圍為18.5 ≦ BMI ≦ 24 < 24（公斤 / 公尺²）
• 定時量測腰圍
• 男性腰圍 ≥ 90公分（35吋）
• 女性腰圍 ≥ 80公分（31吋）

每周至少有3天以上的運動，最好搭配不同的運動種類

每周累積的運動時間至少達到150分鐘，或更長

再者，維持良好生活習慣是基礎，包括以下項目：

• 均衡飲食

每天適量攝取六大類食物，包括全榖雜糧類（即主食類）、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類，以及油脂與堅果種子類

• 戒菸

抽菸會使糖尿病人血糖上升，增加罹患心臟血管疾病的風險；抽菸產生的二手菸，更會間接影響同住家人的身體健康

• 減少飲酒

飲酒會引發低血糖，

今年園遊會共有20多家醫療院所及糖尿病照護廠商參與，藉由簡單的闖關遊戲、測驗及有獎問答，幫助民眾了解糖尿病的相關知識與自我預防與照護技巧，也吸引許多民眾參加，現場幾乎擠得水洩不通，參與度相當踴躍；另外，透過健走及闖關活動，也讓民眾藉由實際行動，了解預防糖尿病的撇步。

在2021至2023年的「世界糖尿病日」主題為「可近的糖尿病照護（Access to Diabetes Care）」，國民健康署指出，2023年特別強調「了解個人風險，懂得如何因應（Know your risk, Know your response）」，即呼籲民眾應了解罹患糖尿病可能造成的併發症與共病，包括可能導致大、小血管病變、視網膜病變進而失明、腦中風等，將嚴重影響個人健康與生活品質。因此，最好的預防方法是維持健康生活、遠離吸菸與飲酒等疾病風險因子，同時,定期檢查血糖，若發現血糖異常，應儘早尋求專業醫事人員協助。若是糖友，則應,遵照醫囑控制血糖並定期檢查，以降低糖尿病及相關併發症的發生風險。

依據國民健康署相關調查顯示，18歲以上的糖尿病病人約有5%會發生眼部病變，約10%合併腎臟疾病；由於糖尿病相關併發症的早期症狀並不明顯，需透過定期就醫及檢查，才能有效防範。根據中央健康保險署統計，2022年糖尿病病人眼底檢查率為45.5%、尿液微量白蛋白檢查率為69.1%，也就是仍有3至5成的病人沒有定期進行眼底與尿液檢查。國健署署長吳昭軍呼籲，糖尿病人應保持良好生活習慣，配合醫囑，定期接受三高、眼底、足部及尿液等檢查與按時用藥，才能有效降低併發症發生的風險。

國健署也提供控糖5招：

• 血糖監測：定期且正確地量測血糖，確保血糖在正常控制範圍內。
• 健康飲食：均衡飲食為主，並遵守少油、少鹽、少糖及高纖飲食原則。
• 規律運動：維持每次30分鐘、每週150分鐘的身體活動。
• 控制體重：肥胖與血糖異常有關，在營養師或衛教師指導下，做好體重管理。
• 規律服藥：依照醫囑按時規律服藥,不可任意增減藥量或自行停止服藥。