壓力大、運動容易氣喘？5大氣喘原因詳解

當您有氣喘(Asthma)時，要特別小心身邊事物，因為很多東西都可能引發症狀。除了大家熟知的黴菌、塵螨、香菸及煙霧外，《Hello醫師》帶您了解，包括壓力、藥物、運動及飲食在內，5種可能引發氣喘的原因。

1. 壓力

壓力可能影響氣喘，這些壓力來源包括工作、小孩、人際關係、金錢、房子、家庭等；壓力不僅會影響骨骼肌肉、心血管及腸胃道，也會引發免疫以及中樞神經系統強烈反應，進而刺激神經，導致肺部呼吸道的肌肉收縮；當這些肌肉緊縮，會使得喘鳴、咳嗽、呼吸短促及胸悶等氣喘症狀惡化。

然而，僅僅壓力單一因素並不會導致氣喘發作，也就是說，如果您沒有氣喘，壓力並不會造成您得到氣喘；它只是在已罹患氣喘情況下，容易誘發氣喘的症狀。此外，強烈的情緒例如吶喊、焦慮、哭泣、生氣或大笑，也可能誘發氣喘。

2. 藥物

有氣喘的人，吃藥時要特別小心，必須避開幾種可能會使氣喘發作的藥物。此外，使用其他藥物時也要小心，即使那些藥物不會誘發氣喘，但也可能會出現嚴重的藥物反應，若您的處方中有任何藥物讓您覺得會引起氣喘，請立即告知醫師。

常見會引發氣喘的藥物包含如下：

• 阿斯匹靈(Aspirin)及其他止痛劑：若您有氣喘，可能會對阿斯匹靈和其他非固醇類抗發炎藥物(NSAIDS)較為敏感，例如布洛芬(Ibuprofen)及萘普生(Naproxen)，這些一般是用來緩解疼痛、發燒、感冒及流感，其誘發的氣喘可能會非常嚴重。有些人認為，含有乙醯胺酚(Acetaminophen)的藥物，對氣喘患者來說，是很好的阿斯匹靈替代品。然而，又有研究指出，乙醯胺酚和氣喘有關。因此，服用任何藥物前，都請務必和醫師確認。
• 乙型阻斷劑(Beta blockers)：乙型阻斷劑是用來治療高血壓(Hypertension)、心臟病(Heart disease)、偏頭痛及青光眼(Glaucoma)的藥物。
• ACE抑制劑(血管收縮素轉化酶抑制劑)：ACE抑制劑一般用來治療高血壓及心臟病，這些藥物可能會導致咳嗽，而咳嗽會誘發氣喘症狀發生。

3. 食物和食品添加物

食物過敏會引發病患輕微至嚴重的氣喘症狀，最常見和氣喘有關的食物包括：

• 奶製品(起司、牛奶)
• 蛋
• 花生
• 黃豆
• 小麥
• 魚、蝦
• 沙拉。

常見的食物過敏症狀如下

• 蕁麻疹(Hives)
• 噁心
• 嘔吐
• 下痢

若是您吃的食物引發氣喘，症狀會包含食物過敏症狀、咳嗽、喘鳴、以及喉嚨腫脹。

此外，保存食品的防腐劑也可能會讓氣喘發作。防腐劑用來維持食物的狀態，使其能存放得更久，然而，對某些較敏感的病人來說，也可能引發氣喘。常見的食品防腐劑包括亞硫酸氫鈉(Sodium bisulfite)、亞硫酸氫鉀(Potassium bisulfite)、亞硫酸鈉(Sodium sulfite)、偏二亞硫酸鈉(Sodium metabisulfite)，以及偏二亞硫酸鉀(Potassium metabisulfite)。果乾(例如杏桃、葡萄乾以及鳳梨)、袋裝馬鈴薯片、罐頭湯、葡萄酒、啤酒、罐裝檸檬汁以及醃漬品中，常可見到防腐劑。

4. 運動

聽起來可能會令人驚訝，公認對健康很有幫助的運動，怎可能引發氣喘？慢跑、競走或跳繩等劇烈運動，都會使呼吸道變得狹窄，進而引發氣喘。運動時若傾向用嘴巴呼吸，會吸入比正常呼吸時更寒冷乾燥的空氣，由於呼吸道對溫度和濕度很敏感，因此更容易緊縮，導致運動引發的氣喘症狀，包括喘鳴、胸悶、疲勞和咳嗽。

若您患有運動誘導型氣喘，可能會在開始運動後5~15分鐘內，感到胸悶、咳嗽、呼吸困難，接下來在30~60分鐘的運動中，症狀可能會消失。然而，可能在6~10小時內，會有另一波氣喘發作的風險。請注意，運動前做好暖身，則可預防氣喘發作。

5. 感染

病毒或細菌感染如流感或感冒，會影響肺部導致發炎，並讓呼吸道變狹窄。因此要注意感染症狀，可以預防氣喘發作。可能引發氣喘的感染包括如下：

好的衛生習慣、接種疫苗以及乾淨的呼吸設備，例如氣喘吸入器、氣喘噴霧器，都能幫助預防誘發氣喘發作的感染情況。