當您有氣喘(Asthma)時,要特別小心身邊事物,因為很多東西都可能引發症狀。除了大家熟知的黴菌、塵螨、香菸及煙霧外,《Hello醫師》帶您了解,包括壓力、藥物、運動及飲食在內,5種可能引發氣喘的原因。
1. 壓力
壓力可能影響氣喘,這些壓力來源包括工作、小孩、人際關係、金錢、房子、家庭等;壓力不僅會影響骨骼肌肉、心血管及腸胃道,也會引發免疫以及中樞神經系統強烈反應,進而刺激神經,導致肺部呼吸道的肌肉收縮;當這些肌肉緊縮,會使得喘鳴、咳嗽、呼吸短促及胸悶等氣喘症狀惡化。
然而,僅僅壓力單一因素並不會導致氣喘發作,也就是說,如果您沒有氣喘,壓力並不會造成您得到氣喘;它只是在已罹患氣喘情況下,容易誘發氣喘的症狀。此外,強烈的情緒例如吶喊、焦慮、哭泣、生氣或大笑,也可能誘發氣喘。
2. 藥物
有氣喘的人,吃藥時要特別小心,必須避開幾種可能會使氣喘發作的藥物。此外,使用其他藥物時也要小心,即使那些藥物不會誘發氣喘,但也可能會出現嚴重的藥物反應,若您的處方中有任何藥物讓您覺得會引起氣喘,請立即告知醫師。
常見會引發氣喘的藥物包含如下:
- 阿斯匹靈(Aspirin)及其他止痛劑:若您有氣喘,可能會對阿斯匹靈和其他非固醇類抗發炎藥物(NSAIDS)較為敏感,例如布洛芬(Ibuprofen)及萘普生(Naproxen),這些一般是用來緩解疼痛、發燒、感冒及流感,其誘發的氣喘可能會非常嚴重。有些人認為,含有乙醯胺酚(Acetaminophen)的藥物,對氣喘患者來說,是很好的阿斯匹靈替代品。然而,又有研究指出,乙醯胺酚和氣喘有關。因此,服用任何藥物前,都請務必和醫師確認。
- 乙型阻斷劑(Beta blockers):乙型阻斷劑是用來治療高血壓(Hypertension)、心臟病(Heart disease)、偏頭痛及青光眼(Glaucoma)的藥物。
- ACE抑制劑(血管收縮素轉化酶抑制劑):ACE抑制劑一般用來治療高血壓及心臟病,這些藥物可能會導致咳嗽,而咳嗽會誘發氣喘症狀發生。
3. 食物和食品添加物
食物過敏會引發病患輕微至嚴重的氣喘症狀,最常見和氣喘有關的食物包括:
常見的食物過敏症狀如下
- 蕁麻疹(Hives)
- 噁心
- 嘔吐
- 下痢
若是您吃的食物引發氣喘,症狀會包含食物過敏症狀、咳嗽、喘鳴、以及喉嚨腫脹。
此外,保存食品的防腐劑也可能會讓氣喘發作。防腐劑用來維持食物的狀態,使其能存放得更久,然而,對某些較敏感的病人來說,也可能引發氣喘。常見的食品防腐劑包括亞硫酸氫鈉(Sodium bisulfite)、亞硫酸氫鉀(Potassium bisulfite)、亞硫酸鈉(Sodium sulfite)、偏二亞硫酸鈉(Sodium metabisulfite),以及偏二亞硫酸鉀(Potassium metabisulfite)。果乾(例如杏桃、葡萄乾以及鳳梨)、袋裝馬鈴薯片、罐頭湯、葡萄酒、啤酒、罐裝檸檬汁以及醃漬品中,常可見到防腐劑。
4. 運動
聽起來可能會令人驚訝,公認對健康很有幫助的運動,怎可能引發氣喘?慢跑、競走或跳繩等劇烈運動,都會使呼吸道變得狹窄,進而引發氣喘。運動時若傾向用嘴巴呼吸,會吸入比正常呼吸時更寒冷乾燥的空氣,由於呼吸道對溫度和濕度很敏感,因此更容易緊縮,導致運動引發的氣喘症狀,包括喘鳴、胸悶、疲勞和咳嗽。
若您患有運動誘導型氣喘,可能會在開始運動後5~15分鐘內,感到胸悶、咳嗽、呼吸困難,接下來在30~60分鐘的運動中,症狀可能會消失。然而,可能在6~10小時內,會有另一波氣喘發作的風險。請注意,運動前做好暖身,則可預防氣喘發作。
5. 感染
病毒或細菌感染如流感或感冒,會影響肺部導致發炎,並讓呼吸道變狹窄。因此要注意感染症狀,可以預防氣喘發作。可能引發氣喘的感染包括如下:
- 咳嗽
- 呼吸短促或呼吸困難
- 喘鳴
- 發燒
- 疲勞
- 喉嚨痛
- 頭痛
好的衛生習慣、接種疫苗以及乾淨的呼吸設備,例如氣喘吸入器、氣喘噴霧器,都能幫助預防誘發氣喘發作的感染情況。