飲食障礙

夜食症候群的定義夜食症候群(Night eating syndrome，NES) ，是過度進食和睡眠問題的綜合症。患者可能會在晚餐後又吃很多，造成睡眠困難，並會因為睡不著而起床繼續吃。需要注意的是，夜食症候群與嗜食症(Binge eating disorder，又稱暴食症)是不一樣的。 嗜食症患者會一口氣大量進食，而夜食症候群患者，則會在晚上少量但不間斷地吃。夜食症候群也與其他睡眠相關的飲食失調不同，因為夜食症候群患者，通常都會記得自己吃了哪些東西。 夜食症候群有多常見 100個人當中，大約會有1人患有夜食症候群。而過度肥胖(Obese)的人當中，則10人就有1人罹患此症。關於降低此症發生的方法，請諮詢醫師。 夜食症候群的症狀夜食症候群患者，在晚餐過後，又會再吃下相當於每天總卡路里1/4份量的食物，並且為此感到困擾。夜食症候群患者在1週內，也至少有2天會在半夜爬起來進食。若符合以下症狀，則代表有罹患夜食症候群的可能： 白天沒有食慾。 在晚餐後到睡前之間，有強烈再度進食的慾望。 1週會失眠4~5天。 強烈認為自己一定要吃東西才睡得著。 心情在晚上會隨著時間愈來愈低落。 什麼時候該看醫師 若出現上述等其他未列出的症狀，請就醫診治。每個人的身體都不同，有任何疑問都請諮詢醫師。 造成夜食症候群的原因患病的原因不明，但有醫師認為此病跟睡眠週期和某些荷爾蒙有關。 夜食症候群的風險因素 有以下情形者較容易罹患夜食症候群： 過度肥胖。 患有其他飲食失調問題。 有憂鬱症(Depression)、焦慮症(Anxeity)，以及物質濫用(如酗酒、嗑藥)史的人。  PER1基因受損的人，生理時鐘較容易混亂，但此因仍需更多研究佐證。 夜食症候群的診斷與治療以下資訊並非醫療診斷，想要有進一步的資訊，請諮詢醫師。 如何診斷夜食症候群 醫師會先詢問患者的睡眠和飲食習慣，或請患者填寫問卷回答。患者也有可能進行多項睡眠生理電圖檢查(Polysomnography)，以測量腦波、血氧濃度，以及呼吸和心跳的頻率。患者要在1個月內，有至少3次反應過度的現象，才算罹患夜食症候群。但若患者的睡眠與飲食問題是由物質濫用，或其他醫療、心理問題造成的，就不算罹患此症。 如何治療夜食症候群 抗憂鬱藥物、褪黑激素(Melatonin)藥物，和行為輔助治療，都可能對此症有幫助，但目前相關的研究還很少。此外，也有一個小型研究顯示，放鬆訓練有助於提升患者白天的食慾。 夜食症候群的生活調整與居家療法若有任何疑問，請諮詢醫師。

許很多人都曾有過暴飲暴食的經驗，例如在聚餐慶祝的場合中等，但對暴食症(Binge-eating disorder, BED，又稱嗜食症)患者來說，日常中的暴飲暴食是一種停不下來，卻又會感到懊悔又無助的行為。究竟暴食症會有哪些病徵、又會對身心造成哪些影響。下列將會帶您認識，並且提供治療的方法。 暴食症是什麼？ 暴食症是一種飲食疾病(Eating disorder)，患者會經常性地在短時間內吃下大量食物，直到吃不下為止。對暴食症患者來說，雖然進食當下心情很愉悅，但是事後卻會因為怕胖，感到極度內疚、痛苦或羞恥。因此有些人會用不健康的方法來清出吃下去的食物，如催吐或吃瀉藥。這種在大吃後進行清空的行為，也被稱為所謂的神經性暴食症(Bulimia nervosa，又稱心因性暴食症)。暴食症患者通常會有下列5種行為和感受。 短時間內可吃下大量食物，不餓時也會吃很多。 很難控制食量或停止進食，總是吃到很撐才會停止。 討厭在公眾場合吃飯，怕別人看到自己的食量。 暴食後感到自我厭惡、沮喪或非常內疚。 平均每週至少暴食1次，並持續3個月。 暴食症的原因與好發族群 暴食症容易發生在青春期的女性身上，因為這個時期的女性大多很在意身材，即使符合標準體重，但卻因心理不認同而努力減重，也可能因長期累積的壓力，而藉由暴飲暴食來麻痺情緒。多半暴食症患者具有完美主義、不擅長排解壓力，且同時伴有其他精神疾病，如憂鬱症(Depression，又稱抑鬱症)、焦慮症(Anxiety)，或慣性濫用藥物、酗酒等。然而這些問題的背後，也許和患者身心曾遭受或侵害，或壓力失衡等有關。此外，若家族中的成員曾有飲食疾患者，罹患相同疾病的機率也較高。 暴食症的身心狀態和治療 暴食症患者都有自卑和自我厭惡感，極度害怕肥胖，除了喜歡一個人吃飯之外，私下多半有囤積食物或偷竊的習慣。身體方面，體重可能會經常起伏不定，時常過度運動或嘗試極端減肥法，而出現胃食道逆流(Gastroesophageal, GERD)等腸胃和食道疾病，而牙齒也會受胃酸侵蝕受損。若您正受嗜食症所苦，請記得，您其實並不孤單，世上許多人都和您一樣，並請盡早向身心科或精神科醫師求診，若放任不管，身體和心理健康都會日漸惡化。

吃東西是人類與生俱來的本能，正常不過的行為。有人也特別喜歡享受美食，細細品嘗食物的美好滋味。不過，如果您總是想著要吃東西，無法克制這樣的慾望時，那可要當心了，會不會是所謂的食物成癮(Food addiction)呢？ 這個名詞您可能已經聽過，但這個症狀可能常常被忽略，被認為只是單純地愛吃而已。所以，讓咱們好好地了解一下食物成癮，要是有疑似徵兆的話，就知道該怎麼做囉！ 食物成癮是怎麼回事？ 所謂食物成癮，就是對於吃東西相當執著，尤其偏好不健康的食物(如垃圾食物)，幾乎到了上癮的程度。人在吃東西時，大腦會產生一些神經傳導物質如多巴胺(Dopamine)，它能讓人感到快樂，會刺激大腦裡的獎勵回饋機制，讓人感受到愉悅。而食物成癮就是因為攝取太多不健康的食物，大腦產生大量的多巴胺，使人享受完食物後，很快地又有想吃東西的慾望。 哪些食物可能引發食物成癮？ 通常會造成食物成癮的食物，都是對健康沒什麼幫助的，高糖分、高脂肪、高鹽分，或是小麥製品，而垃圾食物就是標準的不健康食物，洋芋片、炸物、糖果、巧克力、餅乾、麵包、冰淇淋都屬之。 有哪些症狀？ 對於某些食物，即便已經吃飽了，還是有相當的渴望。 當已經開始吃想要的東西後，常不自覺地吃得比預想的還多。 吃喜歡的東西會吃到太撐。 吃完東西後覺得有罪惡感，但不久後又開始吃了。 找藉口吃喜歡的東西，即使沒有絕對必要去吃。 嘗試不要吃過量，但總是再犯。 對於什麼時候、在什麼地方、吃了多少東西，沒什麼印象。 為了抒發情緒而吃東西。 私下獨自吃東西，避免被人注意到。 吃到身體已經不舒服的程度。 導致肥胖與疾病 食物成癮最直接的影響就是肥胖問題，因為吃了太多沒營養的食物。其他還有可能引發第2型糖尿病(Type 2 diabetes)、心臟方面的疾病、癌症、阿茲海默症(Alzheimer’s disease)、關節炎(Arthritis)、憂鬱症(Depression)等等。而食物成癮也會影響人際關係，因為它會讓人花許多時間在吃東西上，可能因此忽略了工作、家庭、朋友，也會花比較少時間做自己喜歡的事。 如何改善？ 想治療食物成癮，可以尋求醫療協助，也可以在日常生活中自己多加努力。在醫學與尋求專業人士治療上，有以下幾種方式： 認知行為心理治療(Cognitive Behavioral Therapy)：主要是讓病患明白並試著改變思考模式，對於食物成癮發展出新的應對方式。 焦點解決心理治療(Solution-Focused Therapy)：對於人生中可能造成食物成癮的事件，找出解決方法。 創傷心理治療法：對抗人生中可能造成食物成癮的創傷。 藥物治療。 找營養師諮詢，選擇對的食物，做好飲食控管。 若想靠自己的力量去改善，以下幾點可供參考： 把自己愛吃、常吃過量的食物寫下來，告訴自己要避免這些食物。 把不健康的加工食品，換成有營養的食物。 避免吃含有咖啡因的食物。 三餐飲食均衡。 多喝水。 吃東西時專注在食物上，細嚼慢嚥。 規律運動。 睡眠要充足。