陰道念珠菌感染

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai
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陰道念珠菌感染的定義

陰道念珠菌感染(Candidiasis),又稱陰道酵母菌感染(Yeast infection),是一個常見的女性問題。通常健康的陰道裡面都會存在著細菌和念珠菌(念珠菌是酵母菌的一種),當牠們的數量失衡,酵母菌過多,就會造成下體嚴重搔癢、腫脹和敏感。陰道念珠菌感染不是性病,因為雖然念珠菌可以透過性交傳染,但就算沒有性行為,也可能感染。而且感染過念珠菌的人,通常會很容易再度感染。

陰道念珠菌感染有多常見

陰道念珠菌感染十分常見,但可透過控制風險因素減少感染的機率,請諮詢醫師以取得更多資訊。

陰道念珠菌感染的症狀

常見的陰道念珠菌感染症狀包括:

  • 下體搔癢
  • 陰道口周圍組織腫脹
  • 性交和排尿時有灼熱或疼痛感
  • 陰道周圍發紅
  • 陰道發痛
  • 陰道口附近皮膚起疹
  • 陰道出現灰白、結塊的分泌物,類似乳酪狀。有時也會出現水水的分泌物。

症狀的嚴重程度會取決於感染是否需要治療,此外,以上可能並未列出所有症狀,若有疑慮請諮詢醫師。

什麼時候該看醫師

若出現上述症狀,請諮詢醫師。每個人的身體都不同,若有疑慮也請諮詢醫師。

陰道念珠菌感染的原因

念珠菌是一種會自然存在於陰道中的微生物,牠的數量會受到同樣存在於陰道中的乳酸桿菌控制。而當念珠菌不受控、過度生長,就會造成感染。

大部分的念珠菌感染,都是由白色念珠菌(Candida albicans)這個菌種造成的。不過這種菌引發的感染通常很容易治療,所以如果您已經接受傳統治療卻不見症狀改善,那很有可能不是被這種念珠菌感染,可以進行檢測了解到底是哪種念珠菌在作祟。

陰道念珠菌感染的風險因素

增加陰道念珠菌感染的風險因素很多,如下:

陰道念珠菌感染的診斷和治療

這裡所提供的訊息不能取代任何醫療建議,請諮詢醫師以獲得更完整深入的資訊。

如何診斷陰道念珠菌感染

陰道念珠菌感染很容易診斷,醫師會先詢問患者的健康史,例如過去是否有感染念珠菌或性病的經歷。之後,醫師會進行骨盆檢查,看陰道內壁、子宮頸或周圍組織哪裡有感染跡象,並將採集到的樣本送到實驗室檢驗。通常只有感染頻繁或遲遲無法治癒的女性,會需要採樣送檢。

如何治療陰道念珠菌感染

每次的念珠菌感染可能都有所不同,所以醫師會依個別狀況和嚴重程度建議治療方案。

感染情況單純的治療

醫師通常會開立1~3天的處方或非處方軟膏、塞劑或藥錠等藥物,常見的藥品有:布妥克那挫( Butoconazole)、邁可那挫(Miconazole)、硝酸咪康唑(Monista)、特康那唑(Terconazole)、氟康唑(Fluconazole)。

輕微感染的患者,可以自行購買處方籤治療,或服用醫師開立的藥物。開始用藥治療後,別忘了回診讓醫師檢查藥物是否有效。要是服藥後2個月病情都不見改善,就一定要就醫。

感染情況複雜的治療

若符合以下症狀,則代表感染情況複雜:

  • 嚴重紅腫、搔癢,並造成陰道表面組織破皮。
  • 1年終感染陰道念珠菌超過4次。
  • 被白色念珠菌以外的念珠菌感染。
  • 懷孕中。
  • 免疫力因服藥而變弱,或身患未受控的糖尿病。
  • 有感染人類免疫缺乏病毒(HIV,又稱愛滋病毒)

感染情況複雜的治療方式有:

  • 連續使用治療用的軟膏、塞劑或其他藥物14天。
  • 使用2~3劑氟康唑。
  • 連續6週,每週固定使用氟康唑1次
  • 長期口服抗黴菌藥物。
  • 如果您的念珠菌感染不斷復發,您也應該請您的性伴侶檢查他是否也有念珠菌感染。若您懷疑您或伴侶有念珠菌感染,請在性行為時使用保險套

陰道念珠菌感染的生活調整和居家療法

以下生活調整和居家療法,或許有助於改善陰道念珠菌感染。

生活調整

  • 保持飲食均衡。
  • 優格或乳酸桿菌補充劑。
  • 穿用材質天然的內褲或褲、裙,如絲、棉、亞麻。
  • 用熱水洗內褲。
  • 經常更換棉條、衛生棉等生理用品,並不要使用有添加芳香劑的產品。
  • 避免穿過緊的褲子、內褲、褲襪等物。
  • 不要穿著溼的衣褲太久,例如泳衣
  • 不要泡熱水或用過熱的水沖澡。
  • 不要灌洗陰道。

居家療法

使用居家療法治療或預防念珠菌感染前,請先諮詢醫師,以免和正在服用的藥物產生交互作用。以下是可以用於治療陰道念珠菌感染的天然物質,用手塗抹於陰部前請確保雙手是乾淨的。

  • 椰子油
  • 茶樹精油或茶樹乳霜。
  • 大蒜
  • 原味無糖優格,可用吃的或抹的。
  • 使用硼酸(Boric acid)塞劑。

若有任何問題,請諮詢醫師,以得到最佳的醫療建議。

Hello Health Group並不提供醫療建議,診斷或治療。

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審核日期: 2019-12-23 | 最後修改日期: 2019-12-23

參考資料
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