衛生福利部於6月16日公布最新113年國人十大死因統計結果，其中癌症已連續43年穩居榜首；與112年相比，標準化死亡率下降4.5%，死亡人數也減少2%。其中 COVID-19 死亡驟減，而自殺死亡卻逆勢上升，這些變化背後隱含哪些趨勢？《Hello醫師》為您一次解答！
為何113年死亡率下降？
衛福部指出，113年死亡人數為201,383人，較112年減少4,192人（-2.0%），死亡率為每十萬人口860.2人，下降2.3%；以WHO 2000年世界人口結構計算的標準化死亡率則為每十萬人口410.3人，下降4.5%。
死亡人數下降，主要與新冠疫情大幅趨緩有關。COVID-19死亡人數從112年的8,962人降至113年的2,962人，年減66.9%，使整體死亡人數顯著下滑；同時糖尿病死亡人數也減少962人。但從長期趨勢觀察，隨高齡人口增加，死亡人數將持續攀升。
113年國人十大死因排名
113年十大死因統計中，癌症與心臟疾病仍居前2名；肺炎排名升至第3，腦血管疾病與糖尿病分列第4與第5。
原第6名的COVID-19驟降至第14名，使高血壓性疾病、事故傷害等排名依序上升。值得注意的是，「蓄意自我傷害（自殺）」首次進入十大死因榜單，位居第10名，年增率達4.2%。
| 排名 | 死因 | 死亡人數 | 年增率 |
| 1 | 癌症 | 54,032 | +1.7% |
| 2 | 心臟疾病（高血壓性除外） | 23,276 | -0.6% |
| 3 | 肺炎 | 17,259 | +3.3% |
| 4 | 腦血管疾病 | 12,463 | +0.7% |
| 5 | 糖尿病 | 10,663 | -8.3% |
| 6 | 高血壓性疾病 | 8,928 | 0.0% |
| 7 | 事故傷害 | 6,924 | -2.0% |
| 8 | 慢性下呼吸道疾病 | 6,193 | +0.5% |
| 9 | 腎炎、腎病症候群及腎病變 | 5,679 | -2.3% |
| 10 | 自殺 | 4,062 | +4.2% |
113年十大癌症死因排名
113年癌症死亡人數為54,032人，每十萬人口有230.8人因癌症死亡，標準化死亡率為113.3。與去年相比，癌症死因排行未變，其中肺癌、肝癌、結腸直腸癌穩居前3名；卵巢癌與前列腺癌的死亡率持續上升，其餘多呈下降趨勢。
| 排名 | 癌症類別 | 死亡人數 | 死亡率（每十萬） |
| 1 | 氣管、支氣管與肺癌 | 10,495 | 44.8 |
| 2 | 肝和肝內膽管癌 | 7,513 | 32.1 |
| 3 | 結腸、直腸與肛門癌 | 7,007 | 29.9 |
| 4 | 女性乳癌 | 3,050 | 25.7 |
| 5 | 前列腺癌 | 1,897 | 16.4 |
| 6 | 口腔癌 | 3,687 | 15.7 |
| 7 | 胰臟癌 | 2,970 | 12.7 |
| 8 | 胃癌 | 2,221 | 9.5 |
| 9 | 食道癌 | 2,076 | 8.9 |
| 10 | 卵巢癌 | 799 | 6.7 |
男、女性十大癌症死因排名
根據113年統計，男性癌症死亡率為每十萬人口279.9，女性則為183.1。
- 男性：肺癌、肝癌、結直腸癌仍列前3名，前列腺癌標準化死亡率上升明顯。
- 女性：肺癌、乳癌、結直腸癌為三大死因，卵巢癌與子宮體癌皆上升。
從年齡看113年癌症死亡人數
113年癌症死亡人數中，年齡層集中於55歲以上，占比高達87%。其中，65～74歲族群死亡人數最多；而85歲以上的總死亡人數達61,726人，占總體死亡30.7%。
113年疫情死亡趨緩、自殺警訊浮現
113年死亡率下降固然可喜，惟自殺進入十大死因的事實仍令人關注，尤其25~64歲年齡層上升明顯，社會與心理健康政策需更加強化。
另一方面，COVID-19死亡大幅下降，反映過去防疫與疫苗策略的長期成果，雖疫情已趨緩，但公衛防疫工作仍須持續推進。
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