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中暑症狀與解除解析:中暑怎麼辦?喝什麼?熱衰竭症狀差異?

資料查核: Hello 醫師


文: 張凱安 Kyle Chang · 更新日期:3 週前

中暑症狀與解除解析:中暑怎麼辦?喝什麼?熱衰竭症狀差異?

夏天氣溫經常上看35度,只要稍不注意,就可能會導致熱傷害;說到熱傷害,多數人都會想到中暑,但其實熱傷害還分成熱痙攣、熱暈眩及熱衰竭等種類。中暑症狀有哪些?中暑、熱衰竭的差異為何?室內中暑怎麼辦?如何消除中暑?《Hello醫師》一次為您解答!

中暑症狀分輕重,輕微症狀有這些

中暑指人長時間處於水分容易蒸發、流失的空間或狀態下,例如高溫或悶熱環境中,又未適時補充水分及鹽分,造成身體熱量無法順利排出,核心體溫升高,出現各種不適症狀。

輕微中暑症狀

當人輕微中署時,可能出現以下症狀:

嚴重中暑症狀

當人體一直無法正常散熱時,核心體溫就會從正常的37度,升高至38~40度,並出現以下症狀:

  • 無法流汗
  • 頭痛頭昏
  • 噁心、嘔吐
  • 視力障礙
  • 神智混亂
  • 定向力變差
  • 昏迷、抽筋
  • 當核心溫度超過40度時(肛溫40度、耳溫39.5度、腋溫39度),會影響中樞神經功能,導致休克、心臟衰竭、心跳停止或多重器官衰竭,須需緊急降溫、送醫,否則會有生命危險。

    中暑症狀有哪些?中暑和熱衰竭差異?輕微、嚴重中暑的處理方法

    中暑症狀差異大,注意熱衰竭與中暑!

    如前所述,中暑為熱傷害的一種,而熱傷害依據嚴重程度與症狀,又可分成熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭及中暑,以下說明:

    熱痙攣

    • 症狀:大腿、小腿及手臂的肌肉疼痛及痙攣,持續時間約1~3分鐘。
    • 原因:在高溫環境中長時間激烈活動,流失過多水分與電解質,造成電解質失衡。
    • 嚴重程度:輕度

    熱暈厥

    • 症狀:頭暈、噁心、虛累、暫時性暈厥
    • 原因:在炎熱環境中長時間站立,例如學校朝會或軍隊訓練,導致大量血液流到皮膚與四肢,讓大腦暫時血流量不足
    • 嚴重程度:輕度

    熱衰竭

    • 症狀:大量出汗、口渴、疲倦、全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、低血壓、臉色蒼白
    • 原因:多因熱痙攣、熱暈厥演變而來,患者可能流失過多水分,或有補充水分,但卻缺乏鈉離子;體溫通常介於38度~40度
    • 嚴重程度:中度

    中暑

    • 症狀:除了前述症狀之外,患者還可能意識不清、昏迷或休克
    • 原因:通常是熱衰竭未及時發現所致,體溫可能超過40度
    • 嚴重程度:重度

    中暑症狀10大高危險族群

    此外,衛生福利部國民健康署指出,中暑依據原因,還可分成以下2種類型:

    1.傳統型中暑(Classic Heat Stroke)

    身體較無法因應環境溫度及濕度以調節自身溫度。

    傳統型中暑的高危險族群

    • 年長者
    • 肥胖者
    • 嬰幼兒、兒童
    • 孕產婦
    • 慢性疾病患者

    2.勞動型中暑(exertional Heat Stroke)

    長時間在高溫、高熱環境下工作或活動所致。

    勞動型中暑的高危險族群

    • 軍人
    • 在高溫環境下,粗重勞動的工人
    • 在下水道、坑井、塔槽等密閉空間的工作者
    • 農夫
    • 運動選手、長跑者

    室內也會中暑,注意小孩、年長者!

    若室內空氣悶熱,通風狀況差,造成人體的產熱速度大於散熱速度,也可能發生中暑,特別是身體溫度調節能力較差的族群,如兒童或年長者;因此,天氣炎熱時,需格外注意小孩或長輩所處空間的溫度、通風狀況,並確保他們水分攝取充足。
     
    此外,開車外出時,千萬不可將小孩獨自留於車上,小孩可能誤觸按鈕,將自身反鎖於車,而且在未開窗通風的情況下,夏天車內溫度最高可達40~60度,短時間內就會對小孩造成嚴重的熱傷害。

    中暑怎麼辦?喝什麼?3步驟解除中暑症狀

    若患者只有出現熱痙攣或熱暈厥的症狀,或體溫低於38度,中暑狀況都算輕微,此時請依照下列3步驟處理:

    1. 將患者移動至陰涼處:例如樹下、騎樓或其他有遮陰的地方,讓患者平躺休息;切記要讓患者四周保持通風空曠,勿聚集圍觀形成人牆。
    2. 脫掉過多衣服:幫助患者身體散熱,若出現痙攣現象,可適度按摩抽筋的肌肉。
    3. 幫患者補充水分、電解質:若患者意識清楚,可安全吞嚥液體,便可提供患者電解質飲料,補充水分與電解質;若沒有電解質飲料,則可先給予水分。
    若患者意識不清、無法自行吞嚥飲水,不可強迫患者喝水;應先採用其他方式,幫助患者降溫,待患者意識恢復後,再酌量給予水分或電解質。

    中暑頭痛發燒怎麼辦?熱衰竭與中暑處理方法

    當體溫高於38~39度,出現熱衰竭或中暑時,快速散熱並將體溫控制於39度以下,是決定病患預後、降低死亡率的關鍵。

    除了移動至陰涼處、褪去衣物之外,請依照以下3種方法,幫助患者快速降溫:

    • 將身體泡於冷水中(頭需位在水面上) ,經由冷水之傳導與對流降溫;是最有效、最快的降溫方法,但若患者身體癱軟或痙攣,無法移動,請改採其他方式降溫,切勿強行移動患者身體。
    • 脫去衣服後,在患者身上潑冷水,再用風扇吹或搧風,加強散熱。
    • 在手臂、腋窩、頸、膝等表皮血流豐富處,放置冰袋或冰寶。

    若患者已失去意識或劇烈痙攣,請盡速打119求救,接著依照救護人員指示,給予急救處理,並等候救護車到來。(延伸閱讀:OHCA、歐卡是什麼意思?發現有人昏倒沒心跳,先打119求救!

    在救護車抵達之前,請讓患者呈昏迷體位(側臥、頭向後仰),並確保呼吸道暢通;若患者在急救過程中醒來,切勿讓患者自立行走或離開照顧者的視線,應置於原處等候醫護人員到來。

    若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected]

    (圖片授權:達志影像)

    免責聲明

    Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。



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    文: 張凱安 Kyle Chang · 更新日期:3 週前

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