菜花（Genital warts，尖銳濕疣）主要是由人類乳突病毒（HPV）感染所引起，除了透過陰道性交會感染HPV，其實口交同樣可能傳染，甚至引發菜花！而且除了菜花外，持續感染HPV更可能提升頭頸癌、口咽癌的機率！以下《Hello 醫師》將帶您了解口交感染HPV的風險，以及7種降低感染機率的方式。
口交感染HPV 小心菜花、頭頸癌找上門
口交是常見的親密行為，卻也可能成為人類乳突病毒（HPV）傳染的途徑。目前已知的HPV病毒種類高達100多種，其中約40種會經由性行為感染生殖器、口腔或喉嚨。
HPV與菜花
雖然透過口交感染HPV通常沒有明顯的症狀，但若感染部分HPV型別（如：HPV6與HPV11），口腔可能會出現像菜花般的病毒疣；菜花的治療方式包括：電燒、雷射或是冷凍治療等，達到清除病毒疣的效果，但是仍有很高的復發機率。
HPV與頭頸癌、口咽癌
研究顯示，當口腔內帶有高危險型的HPV（尤其是HPV-16），後續發生頭頸癌的風險會大幅增加，其中與口咽癌的關聯最為明確，風險可高出22倍以上。台灣研究也推估，約有三成的口咽癌與HPV相關。
男性受HPV感染 口咽癌風險更高？
無論男女，在有性行為（包含口交）後都可能感染HPV，而根據亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師徐俊傑表示：男性在自體清除HPV的免疫能力比女性差，可能也因此HPV相關的口咽癌以男性為主。
HPV八成與你有關 抽菸嚼檳榔罹癌風險增
根據美國疾病管制中心（CDC）指出，我們一生約有85%的機率感染HPV，雖然大部分HPV感染可以靠自身免疫清除，但少部分無法靠自體清除的病毒，會持續存在並逐漸造成細胞病變，進而引發癌症。此外，若同時合併吸菸或嚼檳榔等習慣，更會加重HPV帶來的癌症風險。
7招降低口交感染HPV風險
提醒大家，在幫對方口交時，要特別當心自己的口腔有沒有傷口，並可參考以下方式降低感染機率。
- 單一性伴侶：維持較為單純的性關係，能顯著降低HPV的感染風險，愈多性伴侶，愈難掌握自己與對方的性史，很有可能在間接的狀況下，與HPV的帶原者接觸。
- 使用保險套：保險套是避免感染性病的理想方式，因為病毒無法穿過乳膠型保險套，但需要注意的是，保險套並沒有連陰囊一併遮蔽，因此若是口部與陰囊接觸，仍可能因此感染HPV。
- 注射疫苗：目前台灣公費已擴大至國中男女皆可施打九價疫苗，可有效預防大部分高危險型HPV。
除了公費疫苗外，民眾也能選擇自費接種，包括二價、四價與九價疫苗。
二價疫苗主要針對HPV16、18這2種引發子宮頸癌的主要病毒類型；四價則除了HPV16和18外，多了HPV6和11這兩種引發菜花的病毒類型，可預防4種HPV病毒。
最新的九價疫苗可防止多達9種HPV病毒，包含HPV 6、11、16、18、31、33、45、52與58。（推薦閱讀：HPV疫苗價格、副作用？九價疫苗是什麼、哪裡打、公費對象） - 嘴部傷口：在口腔內有傷口的情況下，會讓病毒更容易入侵。
- 口腔檢查：定期就醫，檢查口腔裡是否有異常突起或疙瘩，若發現感染症狀，就能及早治療。
- 確認伴侶身體狀況：發生關係前，詢問並了解對方有沒有性病，與新對象發生性行為時，最好避免口交，並全程使用保險套。
- 戒菸、檳榔、酒精：英國約翰霍普金斯醫院腫瘤中心指出，吸菸者有更高的機率罹患由HPV所引發的癌症。
HPV疫苗公費對象
為預防HPV病毒相關的疾病威脅，衛生福利部國民健康署自民國107年起，啟動國中女生公費HPV疫苗接種服務，更於114年起擴大施打，113年後入學的國中生，不限男女都能以公費接種兩劑九價HPV疫苗。
（圖片授權：Shutterstock）
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