任何形式的性接觸，皆有可能導致人體感染人類乳突病毒（HPV），除了透過保險套避免感染，接種HPV疫苗則有更進一步的保障。然而，目前國內可供施打的HPV疫苗不只1種，不僅價格不同，保護力也有所區別。究竟該如何選擇適合自己的HPV疫苗，降低子宮頸癌或菜花威脅？

《Hello 醫師》將透過本文中介紹3種HPV疫苗的價格、種類與接種注意事項，協助你分析並選擇適合自己的HPV疫苗。

HPV病毒是什麼？

在介紹HPV疫苗區別之前，讓我們先快速了解是什麼是「HPV病毒」。HPV中文名稱為人類乳突病毒（Human Papillomavirus），屬一種DNA病毒，其種類多達上百種，依其特性可區分為高危險以及低危險型。

其中，高危險型的HPV病毒以第16、18型尤為常見，與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有密切相關；而屬於低危險型的HPV第6、11型，則是引起生殖器疣（又稱菜花）的主因。

HPV病毒主要透過性接觸傳染，包含接觸帶原者的皮膚、黏膜或體液，皆可能遭受感染。根據研究資料顯示，每個人一生中約有5~8成的機會感染HPV，雖然目前並無治療藥物，但民眾可經由接種HPV疫苗，預防60~90%HPV感染，加上定期檢查，可以讓感染人類乳突病毒的風險降至最低。（延伸閱讀：子宮頸癌疫苗愈早施打效果愈好！了解HPV疫苗的接種須知）

現行HPV疫苗分什麼種類？區別為何？

HPV疫苗為不活化疫苗，可誘發人體免疫系統產生抗體，預防7~9成子宮頸癌發生。而現行的HPV疫苗，可分為保蓓（二價）Cervarix、嘉喜（四價）Gardasil、嘉喜（九價）Gardasil。以下是3種疫苗的區別：

保蓓（二價）

• 預防病毒類型：HPV第16、18（高風險致癌）型
• 效力持續時間：約9~10年
• 接種時程：
  （1）9~14歲女性：施打2劑，第1劑施打後，在5~13月內施打第2劑
  （2）15歲以上女性：施打3劑，1、2劑間隔1個月；2、3劑間隔5個月
• 價格：每劑3000~3500元（國一女生可接受公費施打）
• 特點：子宮頸癌保護效力達70%，並對其他型HPV有交叉保護效力。雖然不含第6、11型HPV防護力，但根據施打結果顯示，保蓓仍能降低罹患菜花的風險。

嘉喜（四價）

• 預防病毒類型：HPV第6、11（低風險致癌）、16、18（高風險致癌）型
• 效力持續時間：12年以上
• 接種時程：
  （1）9~13歲女性：施打2劑，第1劑隔6~12個月內接種第2劑
  （2）14~45歲女性、9~26歲男性：施打3劑，1、2劑間隔2個月；2、3劑間隔4個月
• 價格：每劑3000~3500元（國一女生可接受公費施打）
• 特點：已經停產，故於2021年第一季開始停止供應自費市場。

嘉喜（九價）

• 預防病毒類型：可預防HPV第6、11（低風險致癌）、16、18、31、33、45、52、58（高風險致癌）型
• 效力持續時間：約6年
• 接種時程：
  （1）9~14歲男、女性：施打2劑，第1劑後6~12個月內接種第2劑
  （2）15~45歲男、女性：施打3劑，1、2劑間隔2個月；2、3劑間隔4個月
• 價格：每劑5000~6000元（國一女生可接受公費施打）
• 特點：能夠直接防護較多高風險致癌型HPV病毒，子宮頸癌保護效力達到90%，對菜花病毒也有預防效果。

接種HPV疫苗副作用及注意事項

在接種HPV疫苗前，若有以下症狀請向醫師告知，並評估是否適合接種HPV疫苗：

• 患有特殊疾病者
• 食物或藥物過敏史
• 免疫功能異常
• 出血性問題
• 任何生理不適
• 懷孕或準備懷孕

另外，與許多疫苗及藥物相同，接種HPV疫苗也有副作用。常見不良反應為：注射部位疼痛、局部腫脹、發癢、輕微發燒、頭痛、頭暈等，建議注射完留院觀察30分鐘，若症狀惡化，請盡速向醫師反應。

男性需要接種HPV疫苗？

男性施打HPV除可預防菜花外，也可避免傳染給另一半。此外，接種HPV疫苗則能降低生殖器周遭癌症風險，降低男性罹患陰莖癌及肛門癌的風險。

HPV疫苗可與COVID-19疫苗同時接種？

HPV疫苗是非活性疫苗，故可以與其他非活性或活性疫苗如：A肝、B肝、白喉、破傷風等疫苗一同接種。而依照疾管局公布，HPV疫苗最好與COVID-19疫苗間隔7天以上接種。若有疑問，可到疾管局網站查詢。（延伸閱讀：寶寶施打疫苗後發燒別慌！五合一疫苗種類、副作用、注意事項一次解答）

（影像授權：達志影像）