在心臟病藥物中,硝酸鹽藥物、或俗稱為「硝化甘油片」的急救用藥,可說是患者們耳熟能詳的救命法寶之一,正確使用下不僅能緩解心絞痛(Angina),甚或為心肌梗塞的病患爭取黃金急救時間,以及時前往醫院接受治療。然而一旦誤用,也可能造成嚴重後果!
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在心臟病藥物中,硝酸鹽藥物、或俗稱為「硝化甘油片」的急救用藥,可說是患者們耳熟能詳的救命法寶之一,正確使用下不僅能緩解心絞痛(Angina),甚或為心肌梗塞的病患爭取黃金急救時間,以及時前往醫院接受治療。然而一旦誤用,也可能造成嚴重後果!
《Hello醫師》將為你說明什麼是硝化甘油片,硝化甘油的作用、使用時機、使用須知又有哪些,讓你面對身邊親友或自身遭遇心臟危急時,不再霧煞煞。
硝化甘油(Nitroglycerin, NTG),最早於1847年由義大利化學家阿斯卡尼奧.索布雷洛(Ascanio Sobrero)所合成。一開始用於製造炸藥,但經歷一連串的醫療試驗後,硝化甘油也開始作為醫療用藥,。
硝化甘油藥物多數製做成舌下錠的形式便以使用,患者只要將藥片放入口中後含在舌頭底下,藥效就會釋放出來。常見藥物如耐絞寧(NITROSTAT,俗稱救心)。
當然不行!由於無從確知他人的不適症狀是否因冠狀動脈血流不足所引起,即便硝化甘油舌下錠的緊急救助作用十分顯著,但主要仍針對冠心病、心肌梗塞的患者,貿然給藥可能導致患者情況惡化。
不僅如此,硝化甘油也並非是每個人都該準備的「常備用藥」或是「救命神藥」。硝化甘油作為處方藥,一般都是有冠狀動脈心臟病史的患者,才會經醫師判斷需要開立舌下錠,以防範突然發作的心絞痛。
擅自使用藥物的風險,在於對「自我症狀的判讀」是否正確?當心絞痛發作時,多數人主訴有胸痛、胸悶的問題,但究竟何種算是「冠心病所引起胸痛或胸悶」,並非單一症狀即可自行分辨。若感覺心臟不舒服就想吃舌下錠,恐怕反而增添無謂的風險。
舉例來說,若低血壓時貿然服用舌下錠,反而會因血管急速擴張,導致患者血壓進一步降低,導致昏倒(昏厥)或休克。
因此,硝化甘油藥物不應自行提供給任何人、或未經診斷即自行購買並服用,造成無法挽回的憾事發生!
(圖片授權:達志影像)
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硝化甘油片(耐絞寧)使用注意事項(烏日林新醫院)http://wlshosp.org.tw/%E8%A1%9B%E6%95%99%E5%9C%92%E5%9C%B0/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%A1%80%E7%AE%A1%E5%85%A7%E7%A7%91/%E7%A1%9D%E9%85%B8%E7%94%98%E6%B2%B9%E7%89%87-%E8%80%90%E7%B5%9E%E5%AF%A7-%E4%BD%BF%E7%94%A8%E6%B3%A8%E6%84%8F%E4%BA%8B%E9%A0%85/ Accessed May 18, 2022
Nitroglycerin 耐絞寧舌下錠藥物使用須知(奇美衛教資訊網)https://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/59012/info/5500/A5500222.html Accessed May 18, 2022
Nitrostat (NTG)耐絞寧舌下錠用藥指導(東元綜合醫院)https://www.tyh.com.tw/medweb/data/usemed/teach/OraldrugsA-Z/Nitrostat.pdf Accessed May 18, 2022
硝化甘油(維基)https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%A1%9D%E9%85%B8%E7%94%98%E6%B2%B9 Accessed May 18, 2022
硝酸甘油(NTG)使用護理指導單 (衛福部旗山醫院)https://www.chis.mohw.gov.tw/public/hygiene/009a96185dc586facea86c5b29b464b8.pdf Accessed May 18, 2022