冠狀動脈疾病

心臟的冠狀動脈是供給心臟營養的重要血管,當動脈脂肪斑塊堆積或破裂時,就會造成動脈粥狀硬化,讓冠狀動脈變得狹窄或堵塞,導致冠狀動脈心臟病,急性發作則是我們常聽到的心肌梗塞。

基礎知識

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既是炸彈也是救命藥!硝化甘油舌下錠作用、使用須知、迷思

在心臟病藥物中,硝酸鹽藥物、或俗稱為「硝化甘油片」的急救用藥,可說是患者們耳熟能詳的救命法寶之一,正確使用下不僅能緩解心絞痛(Angina),甚或為心肌梗塞的病患爭取黃金急救時間,以及時前往醫院接受治療。然而一旦誤用,也可能造成嚴重後果! 《Hello醫師》將為你說明什麼是硝化甘油片,硝化甘油的作用、使用時機、使用須知又有哪些,讓你面對身邊親友或自身遭遇心臟危急時,不再霧煞煞。 什麼是硝化甘油? 硝化甘油(Nitroglycerin, NTG),最早於1847年由義大利化學家阿斯卡尼奧.索布雷洛(Ascanio Sobrero)所合成。一開始用於製造炸藥,但經歷一連串的醫療試驗後,硝化甘油也開始作為醫療用藥,。 硝化甘油藥物多數製做成舌下錠的形式便以使用,患者只要將藥片放入口中後含在舌頭底下,藥效就會釋放出來。常見藥物如耐絞寧(NITROSTAT,俗稱救心)。 硝化甘油的作用 硝化甘油的藥理機轉主要是透過提供一氧化氮,30秒內即能自舌下溶解至靜脈,讓血管內皮細胞吸收後,可使血管平滑肌瞬間強力擴張,增加氧氣供應,暫時達到緊急改善冠狀動脈狹窄或堵塞的效果。 硝化甘油舌下錠8大使用須知 請勿與威而鋼(Viagra)等血管擴張藥物併用,以免血壓過度下降造成危險。 藥物副作用包括頭痛、頭暈、皮膚發紅、全身發熱等,服藥後應避免駕車或操作工業機具,以免發生危險。 由於服用的副作用之一可能造成暈眩,用藥時應採坐姿或半臥增加療效並避免不測。 冠心病患者可將耐絞寧隨身放於包包,以便心絞痛發作時立即取用。 避免藥物變質,請避免存放於高溫、潮濕、陽光直射的環境,並於開封6個月後丟棄(建議可在瓶身標註開瓶日期)。 勿放置於孩童容易取得的地方。 有懷孕、低血壓、腎臟病,或者有哺乳需求者,應先告知醫師,以判斷是否有替代用藥或使用必要。 硝化甘油只作為應急使用,胸痛因血管暫時擴張而改善,並不代表已被根治。就診後應與醫師安排進一步醫療診斷。 如何使用硝化甘油舌下錠? 感覺有明顯胸悶,如重物壓在胸口、胸痛的症狀時,先坐下休息,以免用藥後因血壓下降而頭暈,導致跌倒摔傷,接著將一片舌下錠含於舌下(請勿咀嚼或吞下),讓錠劑自行溶解。 如果症狀沒有明顯緩解, 請等待五分鐘後再服用第2片。 如果症狀沒有明顯緩解,請等待五分鐘後再服用第3片。 如果服用完3片仍感覺非常不適,代表冠狀動脈堵塞情形嚴重,應立即撥打119就醫。 硝化甘油可以給別人吃嗎? 當然不行!由於無從確知他人的不適症狀是否因冠狀動脈血流不足所引起,即便硝化甘油舌下錠的緊急救助作用十分顯著,但主要仍針對冠心病、心肌梗塞的患者,貿然給藥可能導致患者情況惡化。 不僅如此,硝化甘油也並非是每個人都該準備的「常備用藥」或是「救命神藥」。硝化甘油作為處方藥,一般都是有冠狀動脈心臟病史的患者,才會經醫師判斷需要開立舌下錠,以防範突然發作的心絞痛。 擅自使用藥物的風險,在於對「自我症狀的判讀」是否正確?當心絞痛發作時,多數人主訴有胸痛、胸悶的問題,但究竟何種算是「冠心病所引起胸痛或胸悶」,並非單一症狀即可自行分辨。若感覺心臟不舒服就想吃舌下錠,恐怕反而增添無謂的風險。 舉例來說,若低血壓時貿然服用舌下錠,反而會因血管急速擴張,導致患者血壓進一步降低,導致昏倒(昏厥)或休克。 因此,硝化甘油藥物不應自行提供給任何人、或未經診斷即自行購買並服用,造成無法挽回的憾事發生! (圖片授權:達志影像)

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心肌梗塞:症狀、前兆、原因、預防、急救

什麼是心肌梗塞? 心肌梗塞(Myocardial infarction)也可被稱為心臟病發作(Heart attack),是指通往心肌的冠狀動脈血管發生堵塞,血液無法被送至心肌,而導致心肌缺氧受損,嚴重則可能會猝死。 心肌梗塞與冠狀動脈 要了解心肌梗塞是如何發生,我們得先從供應心臟血液的血管——冠狀動脈(Coronary artery)講起。 心臟不只需要將血液輸送到全身,其自身同樣也需要血液,而這項工作主要仰賴冠狀動脈執行。不過,血管可能因脂肪、膽固醇(Cholesterol)與其他物質的堆積、產生斑塊,讓管徑變得愈來愈狹窄,影響血液的流通,而這便是冠心病(Coronary artery disease,或稱缺血性心臟病)的成因。 有時候這些堆積於血管中的斑塊可能會破裂,吸引血小板聚集、堵住血管造成血栓(Blood clot),當冠狀動脈血管發生堵塞,導致血液無法輸送至心臟就會引發心肌梗塞。(同場加映:中風元凶也有它!高血壓傷血管致血栓) 心肌梗塞的症狀和前兆 心肌梗塞的典型症狀為胸痛、冒冷汗,但每個人可能出現的症狀卻不盡相同,典型的胸痛會從胸腔的中央或左側,轉移到下巴、右上臂,但是也有些病人胸痛症狀不典型,會以上腹痛、嘔吐或暈厥來表現,而像是中風患者就曾表達過是「喘」、糖尿病患者由於交感神經受壓迫,痛感較不明顯。所以除了症狀外,還需透過心電圖做檢測方為準確。(推薦閱讀:心肌梗塞男女有別!非典型症狀含胃痛、冒冷汗、疲勞) 以下為心肌梗塞可能會出現的症狀: 心絞痛(重物壓迫感) 頭暈、頭重腳輕 噁心、嘔吐 腹痛 呼吸困難、急促 出汗、冒冷汗 疲累 異常焦慮 咳嗽、出現喘鳴聲 需要特別注意的是,心肌梗塞並非全都像戲劇或電影裡演的那般突然間發作,有不少人可能在數天,甚至1~2禮拜前,就開始反覆出現胸痛、胸口受迫等心肌梗塞徵兆。 心肌梗塞怎麼辦?什麼時候該求助醫師? 一旦出現上述提到的心肌梗塞徵兆或症狀,請馬上就醫,不要遲疑!因為心肌梗塞會中斷血流,造成心肌損傷,且血管堵塞時間愈長,造成的損傷愈大。如果不緊急治療以恢復血液流動,可能會留下永久性的傷害。 由於不確定症狀是否會突然惡化,請立即撥打119呼叫救護車,避免自行開車或騎車就醫,以免危害自身與其他用路人的安全。 心肌梗塞的原因 造成心肌梗塞的原因可大致分成以下3類: 冠狀動脈心臟病(簡稱冠心病) 藥物濫用 缺氧 肥胖與高油脂飲食將提高膽固醇與三酸甘油脂,提高因冠狀動脈堵塞而引發心肌梗塞的風險。 心肌梗塞的風險 患有或符合以下疾病或情況的人,發生心肌梗塞的風險較高: 男性超過45歲 女性超過55歲 家族病史 缺乏運動 壓力 濫用藥物 抽菸 高血壓(同場加映:高血壓心臟病) 高膽固醇 高三酸甘油脂(Triglyceride) 肥胖(推薦閱讀:小心胖到讓血管油滋滋!肥胖症與心臟病的關聯) 糖尿病(Diabetes) 子癲前症(Preeclampsia) 自體免疫疾病 代謝症候群(Metabolic syndrome) 心肌梗塞的種類與診斷 在急性心肌梗塞當下,為了儘速給予病人立即治療的方法,醫師可能會使用心電圖分析心跳波型變化,判斷如何診治。依心電圖分為以下3種類型: ST段上升型心肌梗塞(ST elevation MI,簡稱STEMI) 非ST段上升型心肌梗塞(Non-ST elevation MI,簡稱NSTEMI) 非特異性心電圖變化的心肌梗塞 由於急性心肌梗塞需要緊急救治,而有些檢查可能會待患者病情穩定後才施行,如下: 血液檢查 心電圖(Electrocardiography,簡稱ECG或EKG) 超音波(Echocardiography) 胸部X光 冠狀動脈血管攝影(Coronary angiography,俗稱心導管) 心臟電腦斷層掃描(Computed tomography,簡稱CT) 心臟核磁共振檢查(Cardiac Magnetic Resonance Imaging,簡稱Cardiac MRI) (推薦閱讀:心電圖或心導管?侵入與非侵入性心臟檢查一覽) 心肌梗塞的併發症 […]

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冠狀動脈心臟病|成因、症狀、診斷、治療、預防

你聽過冠心病或缺血性心臟病(Ischemic heart disease)嗎?其實這2個都是冠狀動脈心臟病(Coronary heart disease)的別稱,一旦罹患冠心病,之後便可能出現心絞痛、呼吸困難的症狀,嚴重甚至還可能猝死,需要特別注意!《Hello醫師》將為你介紹冠狀動脈心臟病的原因、症狀、治療與預防方法。 什麼是冠狀動脈心臟病? 冠狀動脈主要負責供給心肌血液,讓心臟得以不間斷地持續工作。主要可以分為下列4種: 右冠狀動脈(Right coronary artery,簡稱RCA) 左冠狀動脈(Left coronary artery,簡稱LCA) 左迴旋支動脈(Left circumflex artery,簡稱LCA) 左前降支動脈(Left anterior descending artery,簡稱LAD) 當動脈內壁受損時,膽固醇、鈣與其他細胞產生的廢物會聚集,形成脂肪斑塊於動脈的受損部位,此過程稱為動脈粥狀硬化,也是造成冠狀動脈心臟病的主因。如果這種動脈硬化狀況持續,長期下來會堵塞血管,造成血管壁失去彈性、變厚,管道變窄,使得血液流動困難,導致心臟缺乏血液所運送的氧氣和其他營養而受損或死亡。 除了慢性動脈硬化的威脅外,粥狀斑塊破裂會引發血小板聚集,使已經十分狹窄的血管被血小板和脂肪被堵得水洩不通,這種狀況極可能引發中風甚至猝死。(推薦閱讀:奪命僅數分鐘!預防心因性猝死這樣做) 冠狀動脈心臟病3大症狀別輕忽! 冠心病的形成需要時間的累積,在一開始的時候,你可能不會感覺有什麼異狀,也許在運動的時候,比較容易會有上氣不接下氣的感覺。但隨著時間的推移,脂肪斑塊逐漸成形、變大之後,缺血性心臟病的相關症狀就會出現,主要可能有以下3類: 心絞痛:發作時,會感覺胸口緊繃、受壓,好像有人踩在上面,讓你喘不過氣的感覺,通常症狀會在數分鐘內就結束。無論心理或生理上的壓力都可能引起心絞痛,尤其是女性,可能會在脖子、手臂或背部感受到疼痛。(推薦閱讀:心好痛演哪齣?狹心症=心絞痛!胸痛症狀與治療方法一次看) 呼吸困難:如果心臟沒辦法送出足夠的血液,供給身體足夠的氧氣,呼吸就會變得困難,身體會為了獲得更多氧氣而加快呼吸頻率。 心肌梗塞:若冠狀動脈完全堵塞,便會促使心臟病發作,也就是我們常說的心肌梗塞。普遍的心悸梗塞症狀包含胸部、肩膀和手臂疼痛、呼吸困難及出汗,但女性可能會出現下巴或脖子疼痛等較少見的症狀,甚至有些人心肌梗塞卻沒有出現任何症狀。因此,心臟病發作時痛苦不堪、緊抓胸口的情況,並非適用於所有人。(推薦閱讀:心肌梗塞男女有別!非典型症狀含胃痛、冒冷汗、疲勞) 如何診斷冠狀動脈心臟病? 若你懷疑自己有冠狀動脈心臟病而前往醫院檢查,除了基本的抽血檢查之外,醫師可能會使用下列6種方式確認你的心臟活動狀況:(推薦閱讀:心電圖或心導管?侵入與非侵入性心臟檢查一覽) 心電圖:檢測心電活動、速度與規律性。 (推薦閱讀:心電圖怎麼看?波型判讀及檢查流程介紹) 心臟超音波:利用超音波觀測心臟活動情形,同時可拍攝並記錄心臟影像。 冠狀動脈血管攝影:俗稱心導管檢查,透過從腹股溝或手臂插入細管,將顯影劑注入血管,使用 X 光儀器觀察冠狀動脈的血流情況。 運動壓力測試:使用跑步機或踏步機等運動器材,觀察心臟在運動時,血液的流通與輸送狀況 冠狀動脈鈣化掃描:使用電腦斷層掃描(CT),觀測冠狀動脈中的斑塊堆積狀況。(延伸閱讀:血管鈣化、動脈就硬了?血管鈣化和吃鈣無關!戒菸酒、健康吃卡實在) 心肌灌注掃描:將放射性同位素如鉈–201(Tl–201)和鎝–99(TC–99)注入體內,可以觀察血液在血管流動的狀況。(推薦閱讀:核子醫學檢查|心肌灌注掃描的用途、須知、風險、流程) 哪些人容易患有冠狀動脈心臟病?7大冠心病好發族群報你知 由於造成缺鐵性心臟病的原因往往是由數種因素同時構成,且可能同種因素也是其他疾病或其他類型心臟病的促成原因,像肥胖就會提高糖尿病與各類心臟病的罹患機率。以下簡單列出7類常見的冠心病好發族群。 男性:男性比女性更容易罹患缺血性心臟病,但過了更年期的女性會因雌激素的減少而提高患病率。(推薦閱讀:女人更年期後要小「心」!了解更年期與心臟病的關係) 年長者:年齡增長所造成的老化不只在外表,同樣也會發生在冠狀動脈上,使它對有害健康的行為耐受力變差,因此上了年紀的人更該關注自己的身體狀況。 家族病史:親人若患有冠狀動脈心臟病,則家族其他人患病機率會比一般人高。 高膽固醇者:血液膽固醇含量高會增加動脈粥狀硬化風險,但並非所有膽固醇都不好,如低密度脂蛋白(Low-Density Lipoprotein,簡稱LDL,俗稱壞膽固醇)會增加硬化風險,但高密度脂蛋白(High-Density Lipoprotein,簡稱HDL,俗稱好膽固醇)則反而有助預防斑塊堆積。(同場加映:吃蛋擔心膽固醇過高?帶你破除膽固醇真相迷思) 高血壓患者:高血壓會導致動脈管壁硬化與增厚,導致管道變窄。 糖尿病患者:罹患第二型糖尿病(Type 2 diabetes)的人通常都有肥胖和高血壓問題,而這2項因素同樣也會提高冠狀動脈心臟病的發生機會。 飲食不健康者:常吃高鹽、高糖、高飽和與高反式脂肪的食物,會提高冠心病風險。 冠狀動脈心臟病的併發症 當動脈硬化和堵塞到一定程度之後,除了會有心絞痛、呼吸困難等症狀外,也可能會出現下列併發症: 心臟衰竭:心臟某些區域因為缺乏血液而衰弱,或者心臟無法將足夠的血液輸送至身體各處。(推薦閱讀:什麼是心臟衰竭?) 心律不整:流向心臟的血液受阻會影響心電活動,造成心跳頻率異常。(延伸閱讀:認識心律不整) 心臟病發作:堆積在血管的脂肪斑塊破裂會引來血小板,容易導致血管完全堵塞,造成心臟病發作(心肌梗塞)。 冠狀動脈心臟病2大治療方法 1. 冠狀心臟病藥物治療 藥物可以幫助降低血壓、心率、血脂或膽固醇,改善冠心病的症狀並降低併發症的發作機會: 史他汀(Statins):可降低壞膽固醇,降低血脂,以減少心臟病與中風的發生機率。(延伸閱讀:降膽固醇你吃對了嗎?3大降膽固醇藥物功能、副作用揭祕) 血管收縮素轉化酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors,簡稱ACEI):主要作用是透過抑制血管收縮素I轉換為血管收縮素II,以避免提高血壓;另一個功用則是避免血管收縮素催化緩激肽(Bradykinin)的水解作用,以促進血管擴張。 硝酸鹽(Nitrates):主要用於避免心肌梗塞、減輕心室前負荷(Preload),也就心臟在收縮時,心室肌肉所受到的壓力,達到增強冠狀動脈血流的目的。在實務運用上,會利用硝化甘油含片、貼片或噴霧來緩解心絞痛。 鈣離子管道阻斷劑(Calcium channel blockers,簡稱CCB):幫助血管平滑肌放鬆,使血管擴張,減低心肌收縮以降低血壓。 乙型阻斷劑(β-Blocker):可降低心跳速率與血壓,減少心臟對氧氣的需求。如果患者曾有心臟病發過,使用乙型阻斷劑有助降低未來再次病發機率。 […]

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冠狀動脈繞道手術|手術風險、過程、術前準備、術後傷口照護須知

冠狀動脈繞道手術的基本概念 冠狀動脈繞道手術(Coronary artery bypass surgery,又稱做繞道手術Bypass surgery,也可稱為 Coronary artery bypass graft,簡稱CABG)是一種很常見的手術,主要用來治療冠狀動脈狹窄或阻塞的病人。 冠狀動脈繞道手術會藉由截取患者腿部、手臂或胸部的血管,移植到阻塞的冠狀動脈旁,作為新的輸血通道,讓更多血液能夠流到心臟,提供心臟足夠的氧氣與養分。 為何需要進行冠狀動脈繞道手術? 需要施行冠狀動脈繞道手術的患者,通常會符合以下條件: 有多條冠狀動脈阻塞。 左主冠狀動脈嚴重阻塞。(推薦閱讀:冠狀動脈心臟病|成因、症狀、診斷、治療、預防) 冠狀動脈阻塞患者無法透過氣球擴張術(Balloon angioplasty)改善。 已經施行過氣球擴張術並放入支架,但血管再次狹窄。 其他治療方式效果不佳。 冠狀動脈繞道手術的風險因素 一般來說,患者若沒有同時患有其他疾病(如:糖尿病、腎臟病),則因手術而產生相關併發症的機率不高。以下為患者可能在術中或術後面臨的風險: 出血 傷口感染 中風(Sroke) 心肌梗塞(Myocardial infarction):血栓在術後突然破裂所引起。(延伸閱讀:心肌梗塞男女有別!非典型症狀含胃痛、冒冷汗、疲勞) 記憶力減退或思考困難(通常在術後6~12個月內會改善) 腎臟問題 冠狀動脈繞道手術術前準備 手術前,應該注意以下事項: 手術前一天,午夜12點後禁食(包括水,但立即性藥物除外) 務必了解手術的風險和你的心臟狀況。 有家屬陪同,方便溝通治療事宜。 做好個人衛生,以減少感染的風險。 告知醫師你的病史與正在服用的藥物。 冠狀動脈繞道手術過程 目前執行冠狀動脈繞道手術的方式主要可分為以下3種: 傳統手術 即開心(開胸)手術,醫師必須鋸開患者的胸骨,並將患者心臟連接至人工心肺機(體外循環機),在患者心臟停跳的狀況下,進行手術。(延伸閱讀:葉克膜是什麼?ECMO的原理、用途、風險、費用) 在選擇移植血管的部分,醫師可能會從患者的內胸動脈(內乳動脈)、前臂橈動脈、腿部大隱靜脈或胃網膜動脈中選擇。一般來說,動脈移植在長期使用上,耐久和通暢度較好。醫師可藉由透過傳統或內視鏡方式,將需要的血管截出,然後再透過血管吻合(Vascular anastomosis),讓血管能夠固定接合在阻塞冠狀動脈旁,形成旁支管道。 待醫師移植完成,醫師將傷口縫合後,便可讓心臟恢復跳動,一般手術時間大約3~6小時,取決於患者需要移植的血管數量。 https://helloyishi.com.tw/heart-health/heart-disease/heart-disease-surgery/ 心臟不停跳手術 相較於開胸手術,現在有一些比較沒那麼侵略性方法,像是非體外循環冠狀動脈繞道手術(Off-pump coronary artery bypass,也稱為心臟不停跳手術),這種手術不需用到人工心肺機,患者的心臟在手術過程中,還是能繼續運作,不過需要使用器具固定心臟角度並讓冠狀動脈保持穩定,且執行難度也較高,可能不太適合要移植很多條血管的狀況。好處是可以降低病患術後的潛在風險,手術時間也較短。 微創手術 微創手術(Minimally invasive surgery) 可能會利用達文西手臂(機械手臂)或影像輔助內視鏡,取代傳統手術必須在患者胸前,開一道長達20幾公分的傷口,以及把胸骨鋸開的作法。 微創手術可以在患者的胸側開一道較小的傷口或是數個小孔,由肋骨間的縫隙,進行冠狀動脈繞道手術。 比起傳統手術,患者在術後的疼痛感較低,恢復期也較短。就美觀角度而言,比較小的傷疤也讓患者在穿著選擇和遮掩上比較方便。當然,施行此手術的費用也相對高昂且並非每個人都適合。 冠狀動脈繞道手術後傷口照顧 患者在手術結束後,會進到加護病房觀察。在術後幾小時內,病患仍需要插管協助呼吸,一旦能夠正常呼吸即可拔管。 如果患者在術後沒有出現其他併發症,身體狀況穩定,通常只需在加護病房待3~5天,即可轉到一般病房,觀察約1個禮拜左右應該就能出院。以下為術後傷口照顧的注意事項: 術後1週內,傷口微微發腫或疼痛是正常狀況,但如果過度腫脹、發紅、有液體滲出、出血、發燒,應立即回診檢查。 以淋浴代替泡澡。洗澡完請以無菌棉籤將傷口擦乾,保持傷口乾燥。 手術後3個月內避免提重物(2公斤以上)、騎車、抱小孩及擴胸運動(尤其是接受胸骨鋸開者)、上肢重複性活動(例如游泳、甩手、拖地)、睡覺請勿趴睡,請以側臥方式下床,勿手拉床欄或雙手支撐床面起身。 冠狀動脈繞道手術會增加運輸到心臟的血液,在大多數的情況下,患者在未來10~15年內不會有胸痛的症狀。然而,繞道血管仍有動脈粥狀硬化的可能,因此患者仍需規律服藥、改變生活習慣,才能降低需要2次冠狀繞道手術的機會。相關保健方式如下: 若你患有糖尿病,請監控你的血糖。 健康飲食,降低膽固醇(例如:得舒飲食)。 控制血壓。(推薦閱讀:在家量血壓:血壓計種類、操作流程、注意事項、血壓標準) 規律運動。(推薦閱讀:有心臟病可以運動嗎?注意心率以有氧運動為主) (圖片授權:達志影像) [embed-health-tool-heart-rate]

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螯合劑治療法是什麼?可治療心臟病?認識螯合療法的用途與副作用

螯合劑治療法(Chelation therapy),又稱螯合療法,主要被用來治療重金屬中毒,基於其原理,有學者提出其螯合劑同樣也可用於冠心病與動脈粥狀硬化的治療上。然而,究竟事實是否如此呢?《Hello醫師》將帶你一同了解。 螯合劑治療法是什麼? 螯合療法是一種稱為乙二胺四乙酸(Ethylenediaminetetraacetic acid, EDTA) 的藥劑(又稱螯合劑),以靜脈注射的方式,輸入到病患體內。EDTA會和血液中的重金屬結合,將重金屬(汞、鉛、鋅、鋁等)藉由尿液排出體外,減少重金屬對人體的傷害。 螯合劑治療法與心血管疾病 心臟冠狀動脈硬化與膽固醇的發炎和氧化有關。膽固醇大多源自於食物中的飽和脂肪,氧化後會產生許多自由基,在動脈內部釋放並氧化膽固醇中的低密度脂蛋白(LDL,也稱壞膽固醇)。白血球中的巨噬細胞,會吞噬氧化的壞膽固醇並形成泡沫狀,然後黏附在動脈壁,逐漸累積而形成斑塊。斑塊沉積在動脈壁上,會造成動脈狹窄並損害動脈壁。(延伸閱讀:和粥無關!「動脈粥狀硬化」上身、猝死中風跟著來!) 看到這裡,你可能會覺得那這些脂肪斑塊,跟螯合劑治療法有什麼關聯?這就得談到「鈣」了。由於人體的血液中本來就含有鈣質,而動脈粥狀硬化會讓人體中的鈣更容易在該處沉積,造成「鈣化」。 雖然鈣在分類上不屬於重金屬,但依舊是金屬元素。根據螯合劑治療法的原理,EDTA理論上可以讓藥劑結合動脈斑塊中的鈣質,藥劑與鈣結合後,隨著血流通過身體循環及泌尿系統,最後排出體外,達到去除脂肪斑塊、疏通血管的效果。 螯合劑治療法是什麼?可治療心臟病?認識螯合療法的功效、用途與副作用 螯合劑治療法真的能治療心血管疾病嗎? 多年來,螯合劑治療法被用在鉛中毒及汞中毒的醫治上 ,但針對心血管疾病,螯合劑治療法的療效仍不明確且有爭議,也沒有足夠有效與安全性證據,顯示其可作為常規療法。 因此,心臟病權威機構如美國心臟協會(The American Heart Association) 及美國心臟病學學院(The American College of Cardiology),至今仍無法替螯合劑治療法背書,美國食品藥品管理局(FDA)亦未能批准施行。 如今,螯合劑治療法僅獲得FDA批准用於治療重金屬中毒,沒有足夠的證據支持它用於任何其他疾病。基於對副作用的擔憂,建議病患在接受螯合治療之前,一定要與醫師專家充分討論。(延伸閱讀:心臟病治療:心臟手術一覽) 螯合劑治療法的副作用 螯合劑可結合並去除身體所需的一些金屬,如鈣、銅和鋅,這可能會導致身體缺乏這些微量元素,並造成以下副作用: 常見副作用 病患接受靜脈注射時,可能會產生的燒灼感 頭痛 發燒 噁心、嘔吐 少見副作用 低鈣血症(Hypocalcemia) 心臟衰竭 腎臟受損 骨髓抑制(Bone marrow suppression) (圖片授權:達志影像) [embed-health-tool-heart-rate]