螯合劑治療法（Chelation therapy），又稱螯合療法，主要被用來治療重金屬中毒，基於其原理，有學者提出其螯合劑同樣也可用於冠心病與動脈粥狀硬化的治療上。然而，究竟事實是否如此呢？《Hello醫師》將帶你一同了解。
螯合劑治療法是什麼？可治療心臟病？認識螯合療法的用途與副作用
螯合劑治療法是什麼？
螯合療法是一種稱為乙二胺四乙酸（Ethylenediaminetetraacetic acid, EDTA） 的藥劑（又稱螯合劑），以靜脈注射的方式，輸入到病患體內。EDTA會和血液中的重金屬結合，將重金屬（汞、鉛、鋅、鋁等）藉由尿液排出體外，減少重金屬對人體的傷害。
螯合劑治療法與心血管疾病
心臟冠狀動脈硬化與膽固醇的發炎和氧化有關。膽固醇大多源自於食物中的飽和脂肪，氧化後會產生許多自由基，在動脈內部釋放並氧化膽固醇中的低密度脂蛋白（LDL，也稱壞膽固醇）。白血球中的巨噬細胞，會吞噬氧化的壞膽固醇並形成泡沫狀，然後黏附在動脈壁，逐漸累積而形成斑塊。斑塊沉積在動脈壁上，會造成動脈狹窄並損害動脈壁。（延伸閱讀：和粥無關！「動脈粥狀硬化」上身、猝死中風跟著來！）
雖然鈣在分類上不屬於重金屬，但依舊是金屬元素。根據螯合劑治療法的原理，EDTA理論上可以讓藥劑結合動脈斑塊中的鈣質，藥劑與鈣結合後，隨著血流通過身體循環及泌尿系統，最後排出體外，達到去除脂肪斑塊、疏通血管的效果。
螯合劑治療法真的能治療心血管疾病嗎？
多年來，螯合劑治療法被用在鉛中毒及汞中毒的醫治上 ，但針對心血管疾病，螯合劑治療法的療效仍不明確且有爭議，也沒有足夠有效與安全性證據，顯示其可作為常規療法。
因此，心臟病權威機構如美國心臟協會（The American Heart Association） 及美國心臟病學學院（The American College of Cardiology），至今仍無法替螯合劑治療法背書，美國食品藥品管理局（FDA）亦未能批准施行。
如今，螯合劑治療法僅獲得FDA批准用於治療重金屬中毒，沒有足夠的證據支持它用於任何其他疾病。基於對副作用的擔憂，建議病患在接受螯合治療之前，一定要與醫師專家充分討論。（延伸閱讀：心臟病治療：心臟手術一覽）
螯合劑治療法的副作用
螯合劑可結合並去除身體所需的一些金屬，如鈣、銅和鋅，這可能會導致身體缺乏這些微量元素，並造成以下副作用：
常見副作用
少見副作用
- 低鈣血症（Hypocalcemia）
- 心臟衰竭
- 腎臟受損
- 骨髓抑制（Bone marrow suppression）
（圖片授權：達志影像）
免責聲明
Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。
常見造成腎功能異常之螯合劑（台灣家庭醫學醫學會）
https://www.tafm.org.tw/ehc-tafm/s/viewDocument?documentId=17a25a5fc26b480e82504a585f884fcf Accessed Mar 25, 2022
金屬中毒之治療（衛福部全國解毒劑儲備網）
http://www.pcc-vghtpe.tw/antidote/page_detail.asp?cid=6&nid=20 Accessed Mar 25, 2022
Chelation therapy for heart disease: Does it work? https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/expert-answers/chelation-therapy/faq-20157449#:~:text=Chelation%20therapy%20is%20promoted%20as,for%20heart%20disease%20remains%20controversial. Accessed Mar 25, 2022
Chelation for Coronary Heart Disease: What You Need To Know
https://www.nccih.nih.gov/health/chelation-for-coronary-heart-disease-what-you-need-to-know Accessed Mar 25, 2022
Chelation Therapy for CAD
https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2016/02/26/09/34/chelation-therapy-for-cad Accessed Mar 25, 2022
Chelation Therapy in Patients With Cardiovascular Disease: A Systematic Review
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.024648 Accessed Mar 25, 2022
Chelation Therapy
https://www.uofmhealth.org/health-library/ty3205spec Accessed Mar 25, 2022
現行版本
2022/07/22
文： Weitseng Lin
醫學審稿： 何懷德醫師
由 張凱安 Kyle Chang 更新
廣告這篇文章對你有幫助嗎？
廣告廣告