隱睪症常發生於新生兒或幼兒,患者的睪丸製造精子能力下降,且睪丸癌風險可能增加。但只要父母親定期為孩子檢查,盡早透過手術將睪丸復位,便能改善隱睪症以及其帶來危害。
隱睪症常發生於新生兒或幼兒,患者的睪丸製造精子能力下降,且睪丸癌風險可能增加。但只要父母親定期為孩子檢查,盡早透過手術將睪丸復位,便能改善隱睪症以及其帶來危害。
究竟隱睪症的原因為何?對男性有何危害?《Hello醫師》邀請到義大醫療吳振宇泌尿專科醫師為你解惑,並提供自我檢查的小訣竅,以利掌握治療黃金時機,一起守護「蛋蛋」健康!
男性的睪丸在胚胎發育時留在腹腔內,直到孕期30週左右,睪丸才會從後腹腔沿腹股溝下降到達陰囊內,但睪丸下降可能受到許多影響,如睪丸繫帶異常、荷爾蒙分泌等因素,導致單顆或2顆睪丸皆停留在腹中,形成「隱睪症」(Cryptorchidism)。
吳振宇醫師指出,依照睪丸停留的位置及狀態,隱睪症可分為以下3大類:
此外,少部分患者會有睪丸缺失(無睪症),即睪丸發育不良,或缺失1~2顆睪丸,發生機率不高,約10%左右。
伸縮性睪丸又稱假性隱睪,患者的睪丸並未固定於陰囊內,易因寒冷或恐懼等刺激,引發提睪肌收縮,將睪丸從陰囊拉到腹股溝,易遭誤診為隱睪症。
假性隱睪症患者雖毋須進行手術,但應定期回診檢查,通常會於青春期自癒。
由於隱睪症並未於正常位置,容易使得睪丸出現病變,以下是隱睪症容易出現4種症狀:
以上隱睪症所造成影響,只要在適當年齡及早開刀治療,便能夠降低不孕及睪丸癌風險。
一般新生兒約有5~10%機率,睪丸未正確下落至陰囊內;早產兒約為20~30%,但通常睪丸仍會下降,直到1歲左右停止,因此建議家長最多可持續觀察孩童至1歲或1歲半。
家長能自行在家觀察,以觸摸方式確認孩童陰囊內是否有睪丸、腹股溝是否有異常突起,若以雙手觸摸孩子的陰囊仍空無一物,應盡早向小兒外科掛號,避免錯過最佳治療時機。
另外,青春期少年,成人也能以自行檢查睪丸是否於陰囊內,同時確定有無不明腫塊或疼痛感,如有異狀,也應立刻就診。
依照病人症狀不同,醫師對隱睪症患者施以睪丸固定術以及藥物治療:
一般而言,醫師大多會建議患者優先接受隱睪症手術,因為成功機率約為95%,而藥物治療的成功率差異大,但普遍較手術低,約為8~60%,但實際療程仍應與醫師討論後再做決定。
若為無睪症患者,醫師會注射雄性激素以及裝入人工睪丸治療,若於青春期前或青春期間進行,仍可達到正常男性身材的發育標準。若病患已過青春期,療效便會打折。
原則上,即便僅剩1顆睪丸,仍能維持基本生育功能,若有外觀需要可考慮裝設人工睪丸。
(圖片授權:達志影像)
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