肌肉痠痛/骨頭疼痛

肌肉痠痛是相當常見的症狀,常見的原因大多是過度勞動、運動引發的延遲性肌肉痠痛或肌肉拉傷,不過發燒或疾病也可能造成肌肉痠痛。你可以在這裡找到更多關於肌肉痠痛的相關資訊。

基礎知識

肌肉痠痛/骨頭疼痛

腳底痠痛怎麼辦?名醫解析腳底痠痛5大原因與6種舒緩方法

久站、久走或運動量增加,都可能引起腳底痠痛,若只是短暫痠痛,通常可以藉由休息、伸展或熱敷來舒緩。不過,腳底痠痛未必只是疲勞累積,也可能與足部結構、走路方式、鞋子是否合腳,以及有無足部相關不適有關。 《Hello醫師》專訪聯新國際醫院運動醫學科主治醫師吳易澄,說明腳底痠痛的5大原因、日常舒緩方法,以及哪些情況建議就醫或做足壓與步態檢測。 腳底痠痛原因有哪些?久站、走路姿勢與鞋子合腳性都可能有關 依據教育部國語辭典解釋,不管是「酸痛」或「痠痛」,都有肌肉疼痛之意。一般來說,「腳底酸痛」泛指腳底出現痠脹、疼痛等不適感;其中「痠痛」較常用來描述肌肉疲勞、痠脹等感受。 關於痠痛的主要原因,吳易澄醫師以「彈簧」比喻肌肉在足部行動時扮演的角色:當走路或跑步時,除了骨頭須配合活動,還需要肌肉不斷收縮來完成動作。當「彈簧」被過度使用時,就可能因為負荷過多而出現痠痛。 除了活動量增加,足部結構、走路與站立方式、鞋子合不合腳,以及足部是否有健康不適等,也都可能是引起腳底痠痛的原因。 評估腳底痠痛時,醫師除了詢問疼痛位置,也會從近期活動量、工作型態、走路習慣及穿鞋情況等,協助判斷可能的原因。 1.久站、久走或突然增加運動量 腳底負責承受身體重量,走路時,足部的受力位置也會隨著腳跟著地、足部承重及腳掌推進等動作而改變。長時間站立、走路或運動,都可能增加足部負擔。尤其平時活動量不高的人,如果每天步數從原本的五、六千步,突然增加到一、兩萬步,足部負荷在短時間內大幅提高,就容易出現痠痛。 吳易澄醫師說明,肌肉承受不習慣的負荷後,可能出現微小損傷,在運動醫學上稱為延遲性肌肉痠痛(Delayed Onset Muscle Soreness,DOMS)。這類痠痛通常在隔天到第三天最明顯,多數約一週內會逐漸緩解。 這類不適與近期活動量變化有關,但不能只憑痠痛就認定是單純疲勞。如果疼痛持續或加劇,就應進一步尋求醫療專業評估。 2.扁平足、高足弓等足部結構 每個人的足型不同,站立與行走時的受力方式也不一樣,舉凡扁平足、高足弓及拇趾外翻等,都可能影響足部與地面接觸的方式及走路時的受力分布。 吳易澄醫師提醒,扁平足、拇趾外翻多半是長時間慢慢形成,高足弓則有人天生如此,也有少數人是與神經肌肉狀況有關;若足弓在短時間內明顯改變,或只有單腳變形,建議就醫評估。若有這些症狀,過去通常已出現一些足部困擾。 扁平足:中足接觸地面的面積較大,有些人同時會有膝蓋內側或小腿內側的不適,但兩者可能只是相關性,不代表足型一定會造成其他關節問題。 高足弓:足弓較高,中足著地面積較小,壓力容易集中在前腳掌和腳跟,比較容易引發足底不適;選鞋時可留意緩衝與穩定性。 拇趾外翻:外翻角度變大後,疼痛會讓人把壓力轉移到第二、第三趾根部的前腳掌,這些區域容易長繭;大拇趾內側則容易和鞋子摩擦,引起長期不適。 3.走路姿勢、步態與重心偏移 站立時,足部常被描述為三點支撐:足跟、大拇趾根部與小趾根部的前腳掌(第一、第五蹠骨頭);行走時,受力主要從後足的足跟延伸到前足的大拇趾區域。吳易澄醫師解釋,走路時,腳會經歷「足跟著地、中足承重、推進」三個階段。足部肌肉、骨骼與其他相關結構會共同協調,幫助身體承受重量並完成移動。 足底出現痠痛的位置,可能反映不同的受力情形。例如拇趾外翻者的壓力分布,容易偏向第二、第三趾根部的前腳掌;如果只有痠感,且位置偏向足弓的肌肉,通常與肌肉過度使用造成的代償狀況有關。 這些差異,僅憑肉眼不易察覺。加上每個人的步態與壓力分布各有不同,並沒有百分之百標準的受力模式。醫師主要依病史與理學檢查判斷原因;必要時,足壓檢測可輔助了解左右腳的壓力差異,以及走路時重心移動的情況。 4.鞋子不合腳或支撐不足 鞋子是否合腳,不只與鞋碼有關,即使尺寸正確,若鞋型、楦寬不符合個人的足部形狀及活動需求,仍可能影響穿著的舒適度,使特定部位承受較多負荷。 例如,鞋頭太窄可能擠壓腳趾;鞋子寬度不足,可能讓前足感到緊繃;鞋底的支撐與緩衝若不符合個人需求,也可能讓部分足部區域承受較大負擔。 吳易澄醫師建議,選鞋時應實際試穿,確認腳趾有足夠活動空間,足部不會受到明顯擠壓。即使是同一品牌,不同鞋款的鞋楦與穿著感受也可能不同,因此不宜只依照平常穿著的鞋碼選購。 5.足底健康不適 如果腳底痠痛反覆發生,或疼痛位置相對固定,就需要留意是否與足部健康有關。 吳易澄醫師說明,一般的足部痠痛多半範圍較廣,主要集中在中足,也就是從內側足弓到中足一帶,呈現痠脹感;若痛點固定在足跟內側,且早上下床第一步特別痛,就要留意足底健康問題;拇趾外翻或趾骨的疼痛,位置多偏向前腳掌。 另一種較容易被忽略的情況,則是疼痛不一定來自腳本身。腰椎神經壓迫或足部神經卡壓,也可能讓腳跟、腳底出現疼痛或麻感。如果主要是腳跟痛,但足部檢查沒有明顯異常,醫師會進一步詢問是否有長期腰痠,或大腿後側、小腿緊繃麻木的情形,並於必要時安排影像檢查。 因此,腳底痠痛不能僅歸因於久站、足型或步態。若症狀反覆出現,或疼痛位置與一般疲勞痠痛不同,仍建議請醫師進行評估。 腳底痠痛怎麼辦?6方法舒緩足部不適 如果腳底痠痛與活動量增加或肌肉疲勞有關,可以先從調整活動、放鬆足部及檢視鞋子著手。不過,舒緩方式仍須視疼痛原因而定;如果疼痛明顯、伴隨腫脹,或已影響正常走路,就不宜只靠居家照護。 1.適度休息,調整活動量 負荷突然增加是腳底痠痛常見的原因之一,可先讓雙腳休息,減少長時間站立、走路或高強度運動,並避免短時間內再次大幅增加活動量。 吳易澄醫師指出,出國旅遊時,如果短期突然增加活動量,例如在台灣平時每天只走5千步,出國增加到2萬步,就容易出現腳痠的狀況。因此,建議平常就可以循序漸進地增加步數,例如逐步增加至每天1萬到1萬5千步;旅遊期間也要注意活動量,適度安排休息,避免足部過度負荷。 2.適度按摩與熱水舒緩不適 若是短期痠痛,吳易澄醫師建議可以透過按摩與熱水舒緩。 足底按摩:可使用小按摩球或較軟的網球,放在腳底輕踩、滑動,放鬆足底肌肉。一天進行10到20下即可,以舒適、不引發尖銳疼痛為準,時間不需過長。需特別留意不要用全身重量重踩,反而容易造成受傷。 熱水浸泡與沖洗:可以泡澡、泡腳,或用蓮蓬頭的熱水沖洗足部,水溫控制在38到42度之間,時間約5到10分鐘,有助於減緩緊繃。有糖尿病、腳部感覺變遲鈍或血液循環不好的人,對水溫較不敏感,不建議自行泡熱水或熱敷,以免燙傷;腳部有傷口,或剛扭傷、明顯腫脹時,也先不要泡熱水。 3.伸展小腿肌群,緩解足部緊繃 小腿和足部的筋膜相互連結,因此,舒緩腳底痠痛時,也可以適度伸展小腿肌肉,包含腓腸肌與比目魚肌。吳易澄醫師建議,可以用「靠牆弓箭步」來伸展小腿肌肉,伸展步驟如下: 面向牆壁站立,雙手扶牆,一腳向前、另一腳向後。 前腳膝蓋彎曲,後腳腳跟貼地,後膝保持伸直,感受後側小腿有輕微牽拉感,可以伸展腓腸肌。 接著保持後腳腳跟貼地,讓後膝微微彎曲,感受牽拉感移到小腿下段、接近腳跟處,可加強伸展比目魚肌。 維持約20~30秒,再放鬆。每個動作重複5到10下。 吳易澄醫師示範靠牆弓箭步伸展,透過後腳腳跟貼地、膝蓋伸直的姿勢,伸展小腿肌群。圖/LA NEW攝 4.選擇適合足型與活動需求的鞋子 適合足型的鞋子,應能讓腳趾自然活動,並提供符合個人需求的支撐與緩衝。因此,選鞋時,建議留意以下幾點: 確認鞋頭空間:避免腳趾受到擠壓,尤其有拇趾外翻或前足不適的人。 留意鞋楦寬度:除了鞋長,也要確認鞋子的寬度是否符合自己的腳型。 依活動需求挑選:日常走路、長時間站立與跑步的需求不同,應選擇適合使用情境的鞋款。 吳易澄醫師提醒,不同足型與族群的選鞋需求也不同: 拇趾外翻:建議選楦頭夠寬、鞋面偏軟的鞋,避免反覆摩擦。 高足弓:留意鞋子是否有足夠的支撐。 年長者:隨著肌力與爆發力下降,選鞋時要特別留意鞋底防滑、鞋跟低而穩,加上肌肉跟脂肪偏少,骨頭較為明顯,若選擇包覆性好的鞋款,穿起來會更為舒適。 亞洲人:腳型與歐美人不同,選鞋時也可留意品牌是否提供符合亞洲腳型或寬楦的選擇。 5.依足部狀況評估是否需要額外支撐 功能性鞋墊並非每個人都需要。吳易澄醫師說明,如果足部沒有明顯結構問題,也沒有反覆疼痛,通常可以先選擇合腳、適合活動需求的鞋子,不必為了保養而一律使用功能性鞋墊。 若有扁平足、高足弓等足部結構差異,並反覆出現疼痛或不適,則可以進一步評估鞋墊是否有助於改善支撐與受力分布。鞋墊是否適合,仍須依個人足型、症狀及活動需求判斷。 另外,有些工作無法自由選鞋,例如必須穿高跟鞋的專櫃人員,或是穿公司規定無塵鞋的工作者,如果公司允許,可以在鞋內加入合適的功能性鞋墊,提供足弓支撐,減少足壓過度集中。 6.反覆痠痛或持續未改善,應就醫確認原因 腳底痠痛持續多久建議就醫?吳易澄醫師說明,因負荷增加造成的肌肉痠痛,通常在隔天到第三天最明顯,多數約一週內會逐漸緩解。因此,若痠痛範圍較廣、與近期活動量增加有關,可先調整活動、觀察約一個星期,留意痠痛是否逐步減輕。 若出現以下情況,建議就醫評估,不宜僅自行處理: 痠痛超過一個星期仍未改善 疼痛感越來越強,或休息後沒有明顯好轉 疼痛位置偏向足跟、足跟內側或骨頭 足部出現明顯紅腫 前腳掌或足跟某一點按壓會痛、越走越痛,或痛到無法正常踩地 發燒,或紅、熱、腫範圍快速擴大 同時有長期腰痠,或大腿後側、小腿緊繃麻木 腳底有麻、刺、灼熱感,或本身有糖尿病、周邊神經病變,出現新的足部疼痛或皮膚破損 這些情況,建議先由醫師評估,釐清是否與足底健康或其他問題有關。 透過足型、足壓與步態評估了解足部狀況 如果經過醫師評估,發現足部不適可能與足型、足弓、步態或受力方式有關,可進一步透過足壓與步態檢測,了解自己的足部狀況。 吳易澄醫師說明,有扁平足、高足弓、拇趾外翻的人,進行足壓檢測可建立基準值,方便日後追蹤與比較;若有反覆腳踝扭傷或其他足底健康狀況,也能透過檢測進一步了解結構以外的壓力分布。 檢測大致可分為2種: 靜態足壓檢測:量測足長、足寬與楦寬、足弓指數,以及左右腳站立時的壓力分布,可以初步了解是否有高足弓或扁平足的情形。 動態足壓檢測:觀察行走時足部壓力的重心軌跡與方向。一般來說,雙腳的重心軌跡會大致相近,但健康的人左右也有些差異,輕微不對稱不一定代表異常;如果足部曾扭傷或受傷,或因為疼痛而產生代償,動態檢測較易看出不自覺的重心偏移。 由於站立時與實際行走時,雙腳的受力並不完全相同。只觀察腳型或靜態站立的數據,未必能完整反映行走過程中的受力情形,兩種檢測提供的資訊不同,因此搭配觀察有助於更全面地了解足部在站立與行走時的狀況。 以LA NEW的全方位3D動態科技足測為例,該檢測服務結合「3D智能足測」與「動態足壓感測系統」兩套設備,可同時評估靜態與動態的足部狀況,一次了解足型、足弓等足部特徵,以及站立時的足壓分布;也能記錄行走時的足壓變化,結合鞋底磨損狀況,了解步態習慣與走路姿勢。透過深入了解足部外形、站立壓力分布到行走時的受力變化,得知足部不同面向的資訊。 此外,即使目前沒有明顯不適,經常久站、長時間走路、有運動習慣,或是想更了解自己的足型與走路受力的人,也可以透過足測了解自身足型與受力特徵,作為選鞋及日常足部照護的參考。 若想進一步了解檢測內容與服務方式,可前往「LA NEW全方位3D動態科技足測介紹頁面」。不過,需特別提醒的是,足部檢測主要用於了解足型與受力狀況,不能取代醫療診斷;若出現持續或反覆的腳底痠痛,仍建議先由醫師確認原因,再依評估結果與醫師討論合適的照護方式。 (圖片授權:Shutterstock)

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坐有坐相!正確坐姿7點不再腰痠背痛

現代人無論是上班族或學生,常常在桌子前一坐就是好幾個小時,我們都知道久坐是不利人體健康的行為,那麼,除了要記得能夠不時離開座位,做點伸展運動或走動外,如何保持正確的坐姿,以減少對身體的傷害,也是非常重要的。以下將正確坐姿分成7個分解動作,不管有無椅背都適用,一步一步改善您的坐姿。 1. 臀部與膝蓋的位置擺放 坐在椅子上時,髖關節與膝關節的角度是保持正確坐姿的重點,膝蓋彎曲的角度最好保持90度, 2. 雙腳要平踏地面 確保您的雙腳都能夠平踏在地面上,不要以腳背外翻等姿勢支撐自己,如果椅子過高,可以放個小板凳讓腳能夠踏在上面,可避免想從椅子上離開時,不小心扭到腳踝。 3. 身體坐正上半身挺直 人坐著的時候,身體主要承受體重的部位在骨盆,而骨盆的下半部有兩塊稱為坐骨(Ischial tuberosity,坐骨結節或坐骨隆起)的骨頭,正確的坐姿應該讓上半身與坐骨保持一直線,您可以調整臀部擺放的位置,同時上半身挺直,來達成骨盆的正確受力位置。 如果坐姿太過前傾,您的下背部會因拱起而造成肌肉保持在緊張的狀態,因此造成痠痛;若坐姿過於往後,呈現整個身體下陷的姿勢,一樣會引起痠痛以及椎間盤的損傷。 4. 下背部與脊椎 人體的脊椎不是一直線,而是有弧度的,在正確坐姿下,下背部應該會呈現自然往前彎曲的弧度,您可以將一隻手伸向下背部,在下背部與椅背間,應該會有可讓手穿過去的空隙。如果您的核心肌群比較無力,可以買腰部靠墊,減輕肌肉壓力的同時,也能保持正確的坐姿。但千萬不要隨便拿個枕頭或軟墊就充當椅子的靠墊,因為可能會過於柔軟,而沒有足夠的支撐力去協助脊椎保持正確的角度。 5. 深呼吸幫助挺直身體 深呼吸之所以能讓您保持正確坐姿,要歸功於橫膈膜,因為橫膈膜是呼吸時的重要構造,當您吸氣時,橫膈膜會進行垂直運動來配合胸腔的擴大,也能幫助您直起身子,避免駝背。另外,透過腹式呼吸法(Diaphragmatic breathing),可以更有效地幫助坐姿的維持。 6. 不要聳肩會痠痛 在坐著打電腦的情況下,很容易不自覺會聳肩。長時間地聳肩容易引起斜方肌(Trapezius)的痠痛,因此要調整肩膀的位置,不要貼近耳朵,肩膀保持自然放鬆。 7. 不要駝背 駝背常跟聳肩同時發生,在用電腦或看書時,頭可能會不自主地往前傾,此時脊椎為了支撐頭部而彎曲,脊椎長時間地彎曲,便會產生駝背(Kyphosis)。因此,把頭收回來,讓耳朵與肩膀對齊。如果您無法完全做到此動作也沒關係,每個人肢體的活動度都有差異,重點是盡量在能力所及之下,達成正確的坐姿。


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肌肉僵硬:原因、症狀、診斷、治療

肌肉僵硬的定義 肌肉僵硬時,肌肉會呈現緊繃的狀態,並會難以像往常一樣活動。這種狀態在休息後會特別明顯,但過一陣子會自行復原。會自行復原這點,也是肌肉僵硬和肌肉硬化、肌肉痙縮不同的地方。 肌肉僵硬有多常見? 肌肉僵硬很常見,各年齡皆可發生,請與醫師討論減少誘發的方法。 肌肉僵硬有哪些症狀? 肌肉酸痛、受擠壓時會疼痛或感覺不適。 紅腫 影響睡眠 穿衣困難 難以改變姿勢和動作 什麼時候該看醫師? 有時肌肉僵硬是嚴重疾病的徵兆,尤其是伴隨其他症狀發生時,若有以下情形請立即就醫: 肌肉僵硬伴隨發燒、尿色暗沉、肌肉腫脹和酸痛。 蚊蟲叮咬後造成的肌肉僵硬,有出現過敏反應代表情況特別嚴重。 每個人的身體反應不同,有疑慮時洽詢醫師永遠是最好的醫療途徑。 肌肉僵硬的原因 導致肌肉僵硬的原因包含: 運動:激烈運動、運動強度增加、從事某些辛苦的勞動工作時,肌肉纖維會因損傷而僵硬、痠痛。這是很常見的肌肉僵硬原因,而此類肌肉傷害有時也稱為遲發性肌肉痠痛(Delayed onset muscle soreness,DOMS)。 扭傷和拉傷:這也是常見的肌肉僵硬原因,當肌肉(拉傷)和韌帶(扭傷)被過度拉扯、撕裂就會發生,好發部位是腿部和下背。 風濕性多發性肌痛症(Polymyalgia rheumatica):影響範圍通常在上半身,包含肩膀、頸部和手臂,但有時也會影響到臀部。風濕性多發性肌痛症患者平均年齡是70歲,有些人則會到80多歲才發病,而此病的病因仍然不明。 蚊蟲叮咬:蚊蟲叮咬造成的肌肉僵硬可能與一些嚴重疾病有關,如萊姆病(Lyme disease)、瘧疾(Malaria),或落磯山斑點熱(Rocky Mountain spotted fever),得病徵兆包含發燒和全身無力等等。黃蜂、胡蜂、蜜蜂、馬蠅、蜱、蚊子、跳蚤、蜘蛛和搖蚊,是叮咬後容易讓人肌肉僵硬的昆蟲。叮咬處的皮膚會紅腫、發癢或疼痛,症狀通常會在幾天內改善,但有過敏反應的話需尋求特別的醫療照護。 疾病感染: 破傷風(Tetanus),一種透過接觸灰塵或泥土中的細菌而感染的疾病。 腦膜炎(Meningitis),一種腦部、脊隨感染。 人類免疫缺陷病毒(HIV)。 退伍軍人症候群(Legionnaires’ disease)。 小兒麻痺(Polio)。 單核白血球增多症(Infectious mononucleosis,別名Mono)。 紅斑性狼瘡(Systemic lupus erythematosus)。 流感(Influenza)。 藥物:肌肉僵硬是他汀類藥物,或其他用來降低膽固醇藥物的常見副作用。術前麻醉也可能導致術後,為期數小時或數天的肌肉僵硬。 其他可能原因: 缺乏運動 體重過重 營養不良 睡眠不足 處於濕冷的環境 以上僅例舉肌肉僵硬的常見原因,請諮詢醫師做更精確的診斷。 肌肉僵硬的風險因素 增加肌肉僵硬的風險因子很多,例如疼痛、受傷、疲勞、重複使力傷害、神經系統疾病、肌力不足、肌肉骨骼疾患、姿勢不良、挫傷,請諮詢醫師以獲得更多資訊。 肌肉僵硬的生活調整與居家療法 以下生活習慣的調整與居家療法,可能有助於舒緩肌肉僵硬: 休息直到身體復原 洗熱水澡促進血液循環 按摩肌肉僵硬的部位 天氣冷時穿暖和的衣服 熱敷或冰敷,或兩者交替。 適度伸展,多放鬆、伸展肌肉,以改善身體柔軟度和循環。 穿著適合的鞋子規律運動,並在運動前後確實暖身和收操。 維持良好的姿勢,並避免長時間維持同一個姿勢不動。 確保家中或工作場所的家具是舒適,且能提供足夠的支撐。 多喝水,並保持飲食多樣化且營養豐富,因為研究顯示肌肉僵硬與脫水有關、。


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腰痛怎麼辦?看哪科?腰痛位置原因解析,7招舒緩腰痠背痛

腰痛原因很多,除了最常見的肌肉拉傷或發炎外,也可能是腎臟病、椎間盤突出等問題,而且不同的疼痛位置與痛法,也反映出不同的病症與病情,究竟腰痛該看哪一科?《Hello醫師》為您解析腰痛位置與原因,並介紹7大舒緩腰痛的方法與注意事項。 腰痛怎麼辦?腰痛位置與原因解析 腰痛原因1.肌肉或神經問題 有一大部分人是因久坐、久站、長期坐、站姿不良、肌肉用力不當或核心肌群無力,導致腰部肌群發炎疼痛。 疼痛位置因人而異,但範圍通常較大,而且有時會因肌肉代償(主要支撐的肌肉無力,由周圍肌肉幫忙出力),造成臀部、腿部、上背部甚至頸部肌肉不適。 建議赴醫院復健科做X光或超音波等檢查,確認是肌肉或神經問題造成的腰痛,再依據醫師指示,接受藥物或復健治療。 另一部分人是因為腰椎神經問題引起的疼痛,導致腰痛合併下肢酸麻、無力等症狀,統稱為腰椎神經病變。疼痛發生位置多為單側,疼痛部位常是該神經所支配的區域;此外,有時會出現由疼痛點放射至其他部位,例如臀腿等狀況,較難以判定確切病變位置,因此需至神經內、外科檢查。 腰痛原因2.骨骼問題 以骨骼系統問題來說,部分女性特別容易因脊椎側彎問題,引起腰痠背痛;脊椎滑脫、骨折、腫瘤等,也會引起腰痛。 腰痛原因3.腸胃道疾病 膽結石合併膽囊炎(右腰痛):可能出現右腰背後疼痛,屬於尖銳、絞痛型疼痛,類似腎結石,透過X光會發現右上腹有結石陰影,但不會造成血尿,且疼痛多為持續性,有時須透過超音波鑑別。 胰臟炎(左腰痛):胰臟炎可能造成左腰、背部疼痛,多會合併左上腹或下腹疼痛,有時易與左輸尿管結石混淆,特色是當身體向前傾,稍微彎腰時,疼痛會些微減輕;胰臟炎的疼痛常是持續性的劇痛,不含血尿,有時須利用超音波或抽血檢驗區分。 腰痛原因3.腎臟疾病 劇烈、突然的腰痠背痛,也可能來自泌尿系統的發炎、結石及腫瘤,需至泌尿科檢查: 腎臟發炎:疼痛的部位在腎臟區,即第十二肋骨下方到後腸骨的中間區域,疼痛多為持續性、尖銳性,且伴隨輕微絞痛。 腎臟結石:腎結石引發急性阻塞時,疼痛位置可能出現在肋角(即腎臟上方),性質多為間歇性、尖銳性,偶有絞痛,並合併噁心、嘔吐或腹痛等症狀;此類疼痛不會因改變姿勢而減輕痛苦,此外,若是男性的上段輸尿管結石,疼痛部位除了在腰肋部外,也可能擴及陰囊部位。 腎臟腫瘤:由於腫瘤會逐漸成長,所以腎臟腫瘤所引發的疼痛多為頓痛,即有時痛,有時痠;除非是晚期癌症,不然鮮少引起尖銳的疼痛或絞痛。 以上所述的泌尿系統問題,都須透過尿液檢查、X光檢查、超音波或電腦斷層做進一步的診斷。 腰痛看哪一科?左、右後腰痛看什麼科? 腰痛的原因很多,以下依據不同病因與狀況,提供建議的就診科別: 復健科或神經內、外科:急性腰痛指6週以內出現的腰痛,其中多數是腰部肌肉扭傷造成,通常會在數週內恢復,但可能會復發,建議可至復健科就診。若有腰痛合併下肢酸麻、無力症狀可至神經內、外科就診。 肝膽胃腸科:右腰痛可能是膽結石合併膽囊炎,左腰痛可能是胰臟炎症狀,兩者都須至肝膽胃腸科檢查。 泌尿科:若腰痛合併血尿、頻尿、發熱和嘔吐等情況,可能是腎臟疾病導致,應立即赴泌尿科檢查。 骨科:若腰部轉動或伸展才會痛,可能是脊椎關節、脊椎滑脫等的問題,可至骨科檢查。 婦產科:女性生理期出現腰痛症狀,可能是子宮內膜異位症等婦科疾病造成,可能合併出現下腹疼痛、異樣感等症狀,須至婦產科檢查。 疼痛科:若腰痛久治不癒,可轉至疼痛科;疼痛科通常會優先處理疼痛,再進一步檢查與根治問題。 最後,若仍不清楚該看哪一科,可先至家醫科做初步的診療,若有需要再由家醫科醫師轉介相關專科進行治療。 https://helloyishi.com.tw/musculoskeletal-diseases/other-joint-tendon-diseases/what-is-herniated-disc/ 腰痛舒緩7方法,改善腰痠背痛 以下介紹7種舒緩腰痛的方法與注意事項:適用於大部分肌肉或神經問題造成的腰痛 檢查床墊軟硬度:確認床墊是否太軟,造成睡眠時腰部無良好支撐,若是,則可嘗試睡硬一點的床。 熱敷:肌肉發炎引起的腰痛(非外傷撞擊造成的急性疼痛),可透過熱敷來緩解。 維持正確坐姿:雙腳著地不懸空,膝蓋彎曲成90度,腰桿自然挺直,輕貼椅背;若椅子較深,則可使用腰靠。 多躺臥休息:急性腰痛的前1~3天可多平躺休息;在躺平時,可於膝下墊顆枕頭,可將對腰部的壓力降至最低。。 避免拿重物:腰痛發作時,日常生活中應避免拿重物、舉重深蹲或頻繁扭腰。坐或蹲時,改用屈膝取代彎腰。 藥物與復健治療:就醫後,醫師可能會開立非類固醇抗發炎止痛藥、肌肉鬆弛劑,並建議短期使用護腰、背架,或定期執行腰部牽引(拉腰)、熱敷、電療等物理治療。 適時進行肌力訓練:在物理治療師指導下,針對進行核心肌群、臀腿肌力的訓練,尤其腰部核心肌群的訓練及周邊軟組織的伸展,以增加腰部穩定度及活動度。想長期舒緩及預防腰痛,肌力訓練不可少。 腰痛怎麼辦?5招舒緩運動 腰痠背痛時,可透過以下5種舒緩動作,改善腰背部僵硬緊繃的肌肉,每個動作可重複3~5次。 《Hello健康來|腰痠背痛篇》腰痛怎麼辦?5招改善腰痠背痛、減少肌肉緊繃! 腰痛舒緩方法1.脊椎長高延伸 坐在較高的椅子上,髖部高於膝蓋。 雙手輕壓大腿,脊椎向上長高延伸,往天花板方向移動。 停留 10 秒,再慢慢放鬆。 腰痛舒緩方法2.脊椎前後伸展 圓背: 雙手放大腿內側,雙手往膝蓋方向延伸。 雙腳斜推地板,胸口及腹部往身體後方移動,像趴在一顆球上,讓背後呈現弧形。 頭自然隨著身體動作,往下約 45 度看向地板。 凹背: 雙手滑過膝蓋,到大腿外側,順著大腿往身體方向移動拉回。 雙腳踩穩地板,上背兩肩胛骨之間用力,挺出胸膛,翹一點屁股,使脊椎向斜上方延伸。 頭自然隨著身體動作,往上約 45 度看向天花板。 腰痛舒緩方法3.脊椎側向伸展 右手抓著左手肘上方,雙手用力撐開。 雙腳推地板,脊椎向上長高延伸後,將身體往右邊(抓手肘的手側)彎曲,視線看向前方。 回到中間,換手抓,換邊。 腰痛舒緩方法4.脊椎螺旋伸展 左手放在右腳大腿中段,使身體維持直立。 右手從前方環抱身體,扶著左側腰部上方。 雙腳推地板,脊椎向上長高延伸後,從骨盆開始,帶動腰背、胸口最後再到頭及視線,往右側旋轉。 慢慢回到中間,換邊、換手。 腰痛舒緩方法5.躺姿雙膝扭轉 平躺在瑜珈墊上,雙手水平張開,雙腳彎曲約 90 度,雙腳往右邊倒向地板。 視線看向左邊(彎曲腳的另一邊)。 一次停留 10-30 秒,再慢慢放鬆。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8 FB:https://helloyishi.tw/uzLBu


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肩頸痠痛、僵硬2大原因解析!看哪一科?舒緩放鬆3方法

肩頸痠痛是現代人常有的困擾,但肩頸痠痛原因複雜,除了骨骼肌肉問題,也可能是心肌梗塞、狹心症、膽囊炎或腫瘤所產生的「轉移痛」。究竟肩頸痠痛原因有哪些?該看哪一科?《Hello醫師》帶您解惑,介紹舒緩肩頸痠痛的3種方法! 肩頸痠痛2大原因 肩頸痠痛依其性質可分為2種類型: 肩頸痠痛原因1.本體痛:肩膀本身問題 顧名思義,就是受傷部位產生的疼痛,本體痛的疼痛感通常較尖銳,患者可清楚指出疼痛位置,在觸診或活動肩頸時疼痛會加劇。 本體痛可分為急、慢性疼痛,常見病症包括: 急性肩頸疼痛(6週以內) 骨折、脫臼 鈣化性肌腱炎 急性旋轉肌撕裂 慢性肩頸疼痛(超過6週) 頸椎疾病 五十肩 肩夾擠症候群 肩膀退化性關節炎 類風濕性關節炎 部分旋轉肌撕裂 肩頸痠痛原因2.轉移痛:肩膀以外部位、器官問題 轉移痛(Referred Pain)又稱輻射痛、傳導痛,指身體某一處器官、內臟因疾病而引發的疼痛,因神經路徑相連,而轉移至週遭或其他地方。例如肝癌或膽囊炎可能引起右肩痛,心肌梗塞、狹心症等心臟疾病則可能造成左肩痛。 若有突發性肩頸劇烈疼痛,不可不慎,建議立即赴家醫科,進一步檢查是否是內臟器官疾病的轉移痛。 肩頸痠痛、僵硬看哪一科? 肩頸痠痛原因很多,若要診斷肩頸痠痛的問題,須綜合評估臨床上各種資料及證據,除了檢視病患基本資料、過去病史及主訴外,還要探究疼痛發生的確切位置、症狀類型、強度及發生時間等。 以下依據不同病因與狀況,提供建議的就診科別,若仍不確定要掛哪一科,則可先掛家醫科請醫師進行評估: 1.復健科 看過復健科透過超音波等影像檢查找出問題,確認診斷後,通常需與物理治療師密切合作,長時間治療與改善姿勢不良引起的肩頸疼痛,;治療時,有時會搭配藥物,例如止痛藥、肌肉鬆弛劑以緩解疼痛,並以非侵入性的治療,如熱敷、牽引等來改善痠痛和僵硬問題。 2.神經內/外科 神經內科在治療上著重處理神經病變及壓迫,對於神經較為敏感而引起的疼痛可透過藥物緩解,同時患者也須配合調整生活方式,以減少會刺激到敏感神經的動作或行為,例如長時間敲鍵盤、使用滑鼠等。 神經外科則屬外科範疇,主要處理神經損傷、沾黏或斷裂等問題,也會透過手術修復損傷神經、移開周邊組織,減緩疼痛,同時預防神經長期壓迫,引發癱瘓。若肩頸痠痛僵硬,是頸椎神經壓迫引起,非手術的保守治療無效且日益嚴重,例如手的肌力下降、越來越無力等,則要考慮尋求神經外科協助,必要時需進行手術治療。 3.疼痛科 疼痛科專治各種慢性疼痛,尤其是難治的頑疾,首要目標是先讓病人不痛,再進一步想辦法根治問題,若肩頸痠痛長期治療仍無改善,可轉診至疼痛科接受治療。 4.骨科 多數肩頸痠痛問題由肌肉或慢性姿勢不良所引起,但若有受過外力撞擊或外傷(例如:車禍、跌倒撞到等),頸椎可能有骨裂或骨折等,或醫師懷疑有骨病變的跡象,則可轉赴骨科檢查。 肩膀痠痛、僵硬必看!肩頸放鬆舒緩3方法 1.肩頸按摩與熱敷 適度按摩肩頸,可舒緩緊繃肌肉,而熱敷則有助於擴張局部血管,促進體內代謝廢物;建議可使用熱敷墊,或在晚上洗澡時,用溫熱水集中沖向肩頸處,增加肩頸部血液循環,以達到緩解疼痛的效果。 2.保暖肩頸 天冷時可適時圍圍巾保暖,維持肩頸血液循環;此外,也要注意環境濕度,利用除濕機降低濕度,提高體感溫度。 3.適當運動 運動有助於提升身體溫度、促進血液循環,不僅改善痠痛,同時也有助於睡眠與放鬆;建議每天進行20~30分鐘的低強度運動,例如伸展、健走等。 舒緩肩頸運動:放鬆左右側上斜方肌 (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf


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富貴包是什麼?矯正方法?可以消除嗎?富貴包原因、治療詳解

富貴包為現代人常見的通病,尤其是低頭族或長時間坐姿不良的上班族,到底富貴包是什麼?長富貴包原因?富貴包可以消除嗎?該看什麼科?《Hello醫師》一次為您解答! 富貴包是什麼?長富貴包原因? 富貴包名稱來自於英文「Dowager’s hump」,直譯是「貴婦的腫包」,因為最初這種肌肉結構問題,大多發生於年長且鮮少勞動的貴婦身上。 富貴包主要發生於頸椎和胸椎交接的第7節頸椎處,形成原因眾多,舉凡骨質疏鬆、老化或發育問題,都可能導致富貴包,但現代人最常見的原因就是姿勢不良。 當人低頭滑手機,或頭部過度前伸,變成烏龜脖時,頸椎末端會向外(身體後方)突起,將周圍肌肉與筋膜拉向凸起點,形成類似帳篷的構造;若長期維持此姿勢,周圍肌肉與筋膜會漸漸發炎、沾黏,最後形成固體的腫包。 富貴包症狀有哪些?有前兆嗎? 多數長期姿勢不良的病患,在出現富貴包之前,後頸都會先出現一至兩條很深的橫線,這可以說是富貴包的前兆,但有時脂肪堆積也可能讓後頸出現橫線;因此,若發現自身或親友後頸有異常橫線,建議先赴醫院接受檢查。 若富貴包已形成,但尺寸不大、狀況不嚴重,一般不會有明顯症狀,最多經常覺得肩頸容易痠痛,特別是上斜方肌的部位;但若富貴包十分明顯,嚴重影響站、坐姿,痠痛情形會加劇,並可能出現下列症狀: 上臂痠麻無力:腫包壓迫到頸椎神經,導致上臂痠痛、麻木。 頸因性頭痛:因頸部肌肉或筋膜發炎,過於緊繃所致,症狀包括頭痛、頭暈、失眠、噁心及嘔吐。 上斜方肌 富貴包矯正方法?可以消除嗎? 富貴包的治療分為兩個方向,一為物理與藥物治療,二為矯正運動、改善生活姿勢。以下為您說明: 富貴包 物理儀器與藥物治療 主要針對急性發炎與疼痛,幫助患者快速消炎止痛。針對症狀嚴重影響生活的病患,醫師可能會建議接受物理與藥物治療,並定期執行矯正運動。 物理治療 熱療 頸椎牽引(俗稱拉脖子) 體外震波 注射葡萄糖(透過讓組織輕微發炎再修復,加強組織強度) 藥物治療 消炎止痛藥 肌肉鬆弛劑 富貴包 頸椎矯正運動、改善姿勢 改善姿勢主要是避免病症再次復發,多數由姿勢不良所致的肌肉問題,例如腰痛、梨狀肌症候群等,治療重點都是發現並去除病因,因為唯有如此,才能避免病症惡化、減少未來復發的可能。 矯正運動除了伸展肌肉之外,也能幫助患者重建背部肌肉,讓患者在生活中,能自然地挺直背脊,減少駝背或烏龜脖等不良姿勢。 改善姿勢 避免長時間低頭滑3C,使用手機時將手機拿高一些,或置於立架放在桌上,讓頸椎曲度維持於中立位置。 工作臺最好外接螢幕,或使用無線鍵盤搭配螢幕架,讓電腦螢幕變高到眼睛可自然平視的高度。 坐電腦椅時,建議靠背,自然挺直背脊與頸部,必要時可搭配腰靠 低頭辦公或讀書時,建議每30分鐘就起身活動、伸展肩頸 矯正運動 貼牆站立收下巴:找面牆,背緊貼牆壁,接著放鬆肩膀,將頭貼緊後方,下巴後收。一次後收10秒左右再慢慢放鬆,一組重複3~5次,一回做2~3組。注意不要聳肩,也不要抬頭,維持眼睛自然平視前方。 毛巾操:雙手拉一條長毛巾,將毛巾舉過頭,往後降至肩膀後方,使背部自然夾緊約1~2秒,然後將毛巾舉回前方;動作重複10~20次,過程中切記毛巾無須用力拉緊,身體也必須保持直立,腹部不要凸出來。 富貴包看什麼科? 富貴包可赴醫院復健科檢查,若確診為富貴包,醫師會協助擬定治療方案,包括物理與藥物治療,同時也可透過諮詢物理治療師了解矯正運動的相關資訊。 富貴包會消失嗎? 經過治療與矯正後,頸後的腫包可能會消失,但無法使已經變形的頸椎結構恢復原狀,因此,平時就應注意生活姿勢,若發現有輕微的富貴包,務必及早治療、調整不良姿勢。 【Hello健康來】痠痛說ByeBye – 緩解肩頸篇 (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf


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整骨有風險!整脊好處與安全須知

你也許曾經看過,脊骨神經治療師(俗稱:整脊師、整骨師)在矯正病患脊柱關節時,會發出「啪啪」的聲響,雖然聽起來嚇人,但只要經專業過評估和診斷,是相對低風險的治療。這種一般通稱「整骨」、「整脊」的脊骨神經學(Chiropractic)治療,是藉由快速精準的動作,將錯位的肌肉骨頭調整,以確保受傷的細胞組織能自行痊癒,改善肌肉軟組織的活動性。以下整理整脊治療的好處,以及應注意的安全守則,供各位民眾參考。 整脊整骨助舒緩身體疼痛和壓力 俗稱的整骨又叫脊椎徒手推拿治療(Spinal Manipulative Therapy,簡稱SMT),其最大的優點亦是不需承擔任何藥物或手術風險,就能恢復關節活動性,特別是脊椎的部分。此外,整脊也常用來舒緩因創傷組織傷害、長時間呈不正確坐姿、頸背痠痛和偏頭痛等情況造成的緩肌肉、骨頭及結締組織的疼痛,減低免疫系統的壓力。(推薦閱讀:久坐是萬病之源:坐式生活對身體的危害) 多數人經過整脊後,身體會頓然覺得很「鬆」,這是因為錯誤的關節排位導致的脊椎壓力被除去了,使脊椎上的神經細胞恢復原本的效率,人當然也就充滿活力了。事實上,我們的身體每天都在承受大大小小的壓力及疼痛,是你我所不會意識到的,長期下來就會衍生肌肉痠痛等問題,所以人才會變得很容易疲倦。 脊椎器官相互依賴 整脊保障健康 一個強壯的免疫系統,即代表一個健康的神經系統,要知道脊椎上的神經細胞與身體各別器官是緊緊相連的,倘若細胞組織出現失調,它就會影響免疫系統的正常運作。舉例來說,當胸椎和中頸椎部位走錯位,就可能會引致肺部異常,像是氣喘(Asthma);若連接胃部的脊椎位置有偏差,恐怕會影響胃酸分泌,造成肚子不舒服。但相對的,脊椎關節若在正確的位置上,身體系統的運作就能發揮得力。 至於孕婦,整脊或許還能幫助生產的順利,因為女人的身體在妊娠期會經歷些許變化,像是體重增加、骨盆韌帶鬆弛。溫馨提醒,在進行整脊前,請務必先跟醫師報備你的疾病史和生活日常,以確保身體不會因此而受傷。 骨質弱別整骨 中風風險高 另外,有的人並不適合做整脊,包括患有關節炎(Arthritis)、骨質疏鬆症(Osteoporosis)、脊髓壓迫,以及正在接受血液稀釋(Blood-thinning)藥物治療的病人。而對癌症病人來說,則需先得到主治醫師的同意才行,其它要避免整脊的情況還有像手腳刺痛或無力、高風險的中風症狀、頸部上端骨頭異常。 雖然整脊相較於手術和藥物的副作用來得更安全,但這不代表它沒有風險。根據英國全脊骨療法組織皇家脊醫學院(Royal College of Chiropractors,簡稱RCC)的研究,頭痛和頸部問題都是很常見的整脊短期影響與風險,嚴重則恐造成椎間盤突出(Intervertebral disk herniation)、馬尾症候群(Cauda Equina Syndrome,簡稱CES)、中風,以及椎動脈剝離(Vertebral Artery Dissection,簡稱VAD)。 美國心臟協會(American Heart Association)也曾提醒,頸部整脊是有可能導致椎頸動脈剝離(Cervicocerebral Artery Dissection,簡稱CAD),並造成中風等問題。 整脊風險難預料 民眾應多留意 民眾請注意,整脊副作用可能於數小時之後出現,也可能過幾週後才顯現。其中,若是因此椎動脈剝離造成中風,警示症狀包含:頭或頸部疼痛、暈眩、口齒不清、感覺喪失、一邊的肢體鈍拙、走路困難等,倘若出現這些症狀,務必馬上送急診,切勿當作沒事。(同場加映:慢性疲勞、失眠、頭痛是自律神經失調?這樣做找回健康) 若尊照專業醫師或物理治療師的專業和安全進行,整脊是相對安全的,有的整脊師也會因為安全考量,避免調整頸部,因此整脊後的不適頂多是輕微的痠痛和僵硬;儘管如此,也建議民眾先做好功課,包括預約身體檢查、瞭解自己的身體狀況,如此除了避免風險,也能獲得最完善的整脊治療效果。最後,整脊不一定適用於每個人,如果經幾週治療仍不見有效,或許你可以考慮別的治療方法並作近一步的診斷和檢查。 編按:不少人習慣找國術館等傳統整復手法,感覺被「咖咖」一下痠痛緊繃就好了,雖然輕微的症狀可能相當有感,但牽涉到整脊手法,有一定風險,請民眾在肌肉骨骼上有任何問題、疼痛時,建議先前往復健科或骨科進行評估、診斷和治療,若仍有需求,可攜帶診斷證明前往自費物理治療所接受治療。


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熱療還是冷療?治肌肉痠痛、傷痛不一樣

肌肉痠痛或肌痛症的原因有肌肉僵硬、肌肉用力過度或肌肉傷害。除了適當的休息和非處方的止痛藥外,熱療或冷療也是有效、安全且居家又經濟實惠的舒緩方法。本文帶您了解何時和如何正確應用冷敷和熱敷療法,好幫助緩解症狀和預防未來並發症。 熱療治肌肉痠痛 作用方式:熱氣可以舒緩肌肉,消除疼痛和僵硬,同時能也促進受傷部位的血液循環,消除乳酸堆積。非發炎性肌肉痠痛像是過度勞累、肌肉抽筋和痙攣都很適合做熱療。熱療也對舒緩肌肉僵硬和關節發炎很有效。 方法:熱療的使用方式有加熱墊、熱蠟石療法、泡熱水澡、沖熱水澡或在疼痛部位熱敷。透過一定時間的療程,熱療可以達到最佳效果。15至20分鐘的熱療可以幫助舒緩肌肉僵硬和張力。中度到高度疼痛可以透過泡熱水澡30分鐘至兩個小時來舒緩肌肉。 注意事項:進行熱療時要小心,避免燙到,並避免和發熱膏一起使用。發炎、瘀青或腫脹請選擇使用冷療代替。有血管疾病、糖尿病、皮膚炎、深層靜脈栓塞和多發性硬化症(Multiple Sclerosis)等問題者,請勿使用熱療法。有心臟病或高血壓者,若想使用熱療法,責請先詢問您的醫師。 冷療治肌肉傷痛 作用方式:冷療減緩血液流動到受傷部位,減少肌肉腫脹的疼痛和減少發炎,它也減緩神經傳輸疼痛的訊息到大腦,能夠麻痹受傷的部位。這對於治療新傷很有效。當肌肉組織受到物理損傷,過幾天受傷區域會開始發炎。皮膚上呈現紅色、腫脹,碰觸它會感到熱痛代表那個部位發炎了。就這例子來說,冷療相對熱療有效,熱療可能導致反效果。 方法: 冷療可以透過泡冷水澡、製作冰敷包或敷一包冷凍的蔬菜、化學製冷袋或冷水洗過的布料。請勿直接冰敷,以毛巾包裹冰敷之物再使用。切勿長時間冰敷,一天內多次短暫冰敷效果最佳,每次不可超過20分鐘,好避免神經、組織和皮膚受傷。 注意事項:冷療時應只能皮膚接觸10至20分鐘,皮膚變紫色代表皮膚過度冰冷。 有感覺失調症狀者,例如糖尿病的人不應該在家裡使用冷療,以免療法使用過度。肌肉僵硬或關節僵硬和血液循環差的人也應避免使用冷療。 熱療和冷療何者最有效? 正確的使用熱療和冷療都很有效果,不僅便宜、簡單又安全。若你在決定該使用熱療或冷療時,可要考量受傷種類和位置。舉例來說,若你是肌肉傷害,前幾天最好使用冷療來減少發炎症狀,接著再用熱療來舒緩疼痛。 若你有關節炎,熱療能治療關節僵硬而冷療較適合治療腫脹和急性疼痛。根據關節炎基金會(Arthritis Foundation)熱療或冷療對關節炎都有幫助。 兩種療法的效果其實差不多。根據隨機對照比較中,每個測驗者皆服用400毫克的布洛芬,接著再將病人分成兩組,各使用半小時的加熱墊或冰敷袋。結果顯示,熱和冷療對都能輕微改善疼痛,兩種療法加上布洛芬的使用並不會改變結果。學者們因此建議可依個人的喜好選擇熱療或冷療。 儘管肌肉痠痛可以透過居家療法舒緩,系統性肌肉痠痛可能代表著身體出現狀況,必須盡快就醫。若疼痛非常嚴重,也請諮詢您的醫師,切勿拖延就醫。


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告別腰痠背痛有效!3招改善姿勢不良

在看著手機或電腦的您,現在是什麼樣的姿勢呢?小時候,常常聽到大人耳提面命地叮嚀「坐有坐相,站有站相」,要求我們保持姿勢端正,避免脊椎側彎,導致將來姿勢更歪。(同場加映:小孩駝背怎麼辦?8種正確姿勢與方法)的確,很多人都忽略了維持良好姿勢的重要性,隨著時間,當各種身體疼痛開始紛紛找上門,或是經常閃到腰,深受腰痛、背痛所苦時,才驚覺為時已晚。究竟姿勢會如何影響健康和生活?以下為您介紹維持姿勢端正的重要性,以及改善姿勢的練習方法。 維持好姿勢你我都要 養成良好姿勢的習慣,對身體來說非常重要。美國密西根大學(University of Michigan)的物理治療師妮娜·斯壯(Nina Strang)表示,姿勢端正代表「脊椎中立」(Neutral Spine),也就是說,當我們保持良好的姿勢時,脊椎周圍的肌肉就會平衡,並且以平均地力量支撐身體。如果我們養成站姿端正的習慣,不僅脊椎不會過度地承受壓力或彎曲,身體重量也可以平均地分給兩腳,此外,也能幫助增強身體在從事各種運動時的活動力,例如打球、跑步、跳舞或滑雪等。(推薦閱讀:久坐是萬病之源:坐式生活對身體的危害) 就算平常不太做運動的人,也需要保持良好的姿勢,因為生活中許多時刻,都會運用到身體脊椎周圍的肌群,例如走在有坡度的街道、上下樓梯、搬東西,或甚至是聽到有人在背後叫自己而回頭,但是,如果長期姿勢不正,很可能就在做這些動作時,不小心閃到腰,也就是急性腰痛發作。當長期姿勢不良,肌肉力量不足,就很容易在進行某個動作的瞬間,忽然肌肉扭傷或拉傷背部,造成下背疼痛(Low back pain,簡稱 LBP) ,所以平時除了要維持良好的姿勢,也要多訓練身體肌肉,做些伸展操來增加柔軟度,並減少身體受傷的機會。(同場加映:1分鐘一定鬆!辦公室裡的伸展操) 身體平衡來自端正姿勢 造成姿勢不良的原因通常分為兩種: 肌肉僵硬和緊繃 肌肉僵硬會縮小身體的運動範圍,也就是說,關節不能輕易地朝各種方向前進,或是自如地彎曲。舉例來說,臀部肌肉太緊的時候,會拉動上半身往前傾斜,使姿勢不良;或是胸部肌肉過緊時,也會拉動肩膀肌肉往前,造成駝背。 肌肉不夠有力而失衡 肌肉會以多種方式影響身體的平衡。例如,在人體的背部、側面、骨盆(Pelvis)和臀部等處的核心肌群(Core muscles),是連結和鞏固上半身和下半身的中心,當核心肌群不夠有力時,會使身體向前傾斜,進而失去平衡。反之,有力的肌肉可以幫助維持平衡,例如小腿肌力量足夠時,可以幫助站著的時候更穩定、端正。(推薦閱讀:辦公久坐身體卡~7種小物運動舒展) 改善姿勢的3招與好處 如果您發現自己姿勢不良,想矯正姿勢,可以透過一些日常的練習來改善,並減緩身體疼痛。以下介紹改善姿勢的方法。(同場加映:坐有坐相!正確坐姿7點不再腰痠背痛) 強化下背部並減輕腰痛 當我們站著或坐著時候,老是歪歪斜斜的話,會讓下背部,包括椎間盤(Intervertebral disc)、小平面點(Facet points)、韌帶(Ligaments)和肌肉承受很大的壓力。所以,建議每 20~30 分鐘就起來動一動,美國密西根大學物理治療師妮娜表示,因為沒有人可以一直長時間維持理想的姿勢,所以當我們感到疲倦、肌肉有點痠的時候,就起來走動一下。(推薦閱讀:久坐是萬病之源:坐式生活對身體的危害) 另外,平常也可透過練習橋式(Bridges)動作,來增強下背部的肌力,並增強臀肌和腹肌,來減少身體使用腰力的負擔。首先,平躺在海綿墊或瑜伽墊上,上半身不動,雙手自然平放靠近身體兩側的地板上。再將雙膝彎曲拱起,兩隻腳掌平貼地板,接著,臀部肌肉出力,撐起屁股和身體的軀幹離開地面,再慢慢地將屁股放回地面,並重複幾次,感覺臀部肌肉的收縮。(推薦閱讀:想要堅挺渾圓翹臀!這4個動作有效) 放鬆頸部肌肉減少頭痛 現代有許多人都習慣長時間低頭滑手機,或盯著電腦螢幕不休息,一用就是連續好幾小時。治療師妮娜表示,姿勢不良會導致頸部和背部的肌肉緊繃,進而造成緊張型頭痛(Tension headaches),但如果改正姿勢,就可以減輕肌肉緊繃,並改善頭痛的情形。 所以建議大家,除了要經常提醒自己保持姿勢端正,減少低頭滑手機的時間,或避免維持同個姿勢太久,平時也可做伸展頸部肌肉的動作,因為脖子的肌肉通常比較少伸展。首先,平躺在墊子上,彎曲雙膝,兩隻腳掌平放在地面,雙手自然擺放兩側,接著像擠雙下巴一樣,將下巴朝胸口的方向前進,但保持肩膀貼著地面不離地,只動到頸部的肌肉,該動作維持 10~15 秒後,再放鬆,並重複十次。(推薦閱讀:辦公室瑜伽~5大好處 6個簡單動作) 訓練側腹肌增加體力 美國科羅拉多峽谷醫院(Colorado Canyons Hospital)的運動生理學家卡拉·格里菲斯(Kara Griffith)表示,如果我們的骨骼和關節排列整齊,就能不需要用太多力氣,就做到目標動作,也就能減少疲勞感和保留更多體力。 另外,想要省下更多體力,也可以透過扭轉軀幹(Torso)的動作,訓練腹斜肌(Obliques),幫助我們在維持站著或坐著時更穩定有力。首先,坐在海綿墊或瑜伽墊上,微微彎曲雙膝並併攏抬起,將腳保持離地面約 15 公分的高度,腹部收緊。雙手可以相互交叉或是合掌,上半身向某一側轉動,轉到最大限度後,再換邊轉,感覺腹外斜肌的收縮感。而過程中,請保持身體的穩定,盡量維持脊椎挺直。(推薦閱讀:人人都有腹肌?揮別脂包肌的方法) 格里菲斯表示,這些練習並不會一夜之間就讓您減緩疼痛,更不用說馬上改善姿勢,但是透過經常練習和自我維持良好的姿勢,通常一週內就會感到好轉,但如果要養成良好姿勢的習慣,可能需要一個月以上,才能更自然的讓姿勢更端正。


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6招預防抽筋~拉筋暖身要做足

雖然大多數的抽筋,休息一下下就會恢復,不過抽筋的當下常常讓人痛不欲生,而且患處幾乎動彈不得。抽筋除了發生突然和極度疼痛,有時甚至會在皮膚下感覺到肌肉硬塊,不過一般來說,並不會有太大危害,並可以靠自己舒緩。以下將介紹抽筋的原因、處置方法,和預防抽筋的招數。 過度使用是抽筋主因 抽筋最主要的原因,是肌肉使用過度、拉傷、脫水或以同樣姿勢保持過久,有時候會抽筋的原因也可能不明。然而,多數抽筋都是無害的,除非身體有特殊狀況,如以下三種。 礦物質缺乏:飲食中攝取太少的鉀、鈣或鎂,都可能導致肌肉抽筋。另外,常用於治療高血壓(Hypertension)的利尿劑,也會造成這些礦物質的流失。 血液供給不足:四肢的動脈粥狀硬化(Arteriosclerosis),會造成血液供給不足,在運動時很可能會造成類似抽筋的疼痛;這類抽筋現象通常在停止運動後就會好轉。 神經壓迫:腰椎狹窄症(Lumbar Spinal Stenosis)造成的神經壓迫,很可能也會導致腿部抽筋疼痛,且通常走起路來會愈走會越痛。保持膝蓋微曲,像是在推購物車一樣地走路,能降低因此原因抽機的機率。 (同場加映:膝蓋受傷患病!基本概念及保健妙方) 容易抽筋的族群 年紀:年齡愈大,肌肉流失就愈多,因此會愈來預承受不住壓力。 脫水:運動員在疲累且脫水時,如果所處的環境氣溫過高,肌肉就很容易抽筋。 懷孕:懷孕時會很常出現抽筋的狀況。 其他疾病:若有糖尿病(Diabetes)或神經、肝臟和甲狀腺等相關疾病,都可能讓人更容易抽筋。 (同場加映:預防運動員猝死~心臟病篩檢勿輕忽) 6 招預防肌肉抽筋 身體一抽筋,其實就會造成肌肉損傷,因此大家都應該了解如何預防抽筋。 保持充足的水分攝取:沒事多喝水,水分能夠幫助肌肉伸縮延展,水分充足,肌肉才會穩定。無論在運動中還是運動後,適時補充水分都是必要的。此外,每個人需要的水量也會依飲食、性別、運動強度、身體狀況、年齡或服用的藥物而不同。 規律運動但勿過量:肌肉不足或缺乏鍛鍊,常常是抽筋的原因之一。雖然規律運動能讓人確保有足夠的肌肉量,但運動時切忌過量,否則再強壯的運動員,也一樣會受抽筋之苦。 適時伸展肌肉:運動前後都要暖身及拉筋,如果您容易在夜間抽筋,那麼睡前拉筋也是必要的。短暫的輕度運動,例如踩飛輪等,或許也能避免夜間抽筋。 補充礦物質:深綠色的蔬菜通常富含鎂,而香蕉和黑豆則含有鉀,能避免因礦物質缺乏所引起的抽筋。 穿襪子睡覺:有些夜間抽筋的案例,是因為赤腳露在棉被外,再加上本身的血管條件不好,導致血流量變低而發生的,因此只要穿襪子睡覺,就可以預防抽筋。 換支撐性好的鞋子:常抽筋的人可能會發現,如果穿支撐性較好的鞋子,抽筋的狀況會比較少,因為這樣可以避免站立時,腿部施力不均的狀況。 (同場加映:研究證實:腳冷穿襪子睡覺更好眠) 抽筋的舒緩方式 如果不幸抽筋,應立即停止當下的動作,並可參考以下方式來舒緩疼痛。 熱敷或冰敷:可以把熱毛巾或熱敷袋敷在緊繃的患處,也可以洗熱水澡,或利用蒸氣來放鬆肌肉。若是疼痛難耐,冰敷也可以用來止痛。 伸展與按摩:盡量伸展抽筋的肌肉,並輕揉患處,都可以幫助肌肉放鬆。伸展時,應將肌肉往緊繃的方向反拉,例如若是大腿前側抽筋,就應將腳跟往屁股的方向拉。 (同場加映:想要止痛與抗發炎?那您得認識美洛西卡) 以下情形伴隨抽筋請就醫 有以下情形,應考慮諮詢醫師,找出抽筋的潛在原因。 時常抽筋 抽筋伴隨肌肉無力 休息或熱敷等方法都不能改善抽筋 腿部或患處發紅、腫脹或產生其他皮膚變化 無明顯原因(如運動過度)的抽筋 (同場加映:膝蓋腫脹)


肌肉痠痛/骨頭疼痛

肌肉扭傷

肌肉扭傷的定義肌肉扭傷(Muscle strain,或pulled muscle),是肌肉過度拉伸或撕裂造成的傷害。任何部位的肌肉都有可能扭傷,但最常見於下背、頸部、和股二頭肌(大腿後側)。 肌肉扭傷有多常見 肌肉扭傷很常見,任何年齡的人皆可能經歷,請諮詢醫師了解降低發生的方法。 肌肉扭傷的症狀肌肉扭傷的常見症狀如下: 患部突然很痛。 肌肉痠痛。 患部活動範圍受阻。 患部瘀青或皮膚顏色暗沉。 患部腫脹。 患部感覺有一個點很緊。 患部抽搐、僵硬、虛弱。 若只有輕微的扭傷,肌肉會感到有點僵硬,但仍可活動,嚴重的扭傷則無法。有些症狀可能沒有在此列出,若有疑問請諮詢醫師。 什麼時候該看醫師 若受傷程度嚴重,或實施居家療法24小時候仍沒好轉。 若受傷時聽到「啵」一聲,並且讓人無法走路,有明顯腫脹、疼痛、發燒,和開放性傷口,請前往急診室就醫。 每個人的身體都不同,若對以上資訊有任何疑問,諮詢醫師永遠是最好的選擇。 造成肌肉扭傷的原因若肌肉突然無預警地撕裂,就算嚴重的肌肉扭傷,可能造成的原因如下: 運動前沒暖身。 柔軟度差。 平常運動不足。 運動過度或過度勞累。 滑倒或踩空。 跑步或跳躍。 做丟擲動作。 提重物,或用錯誤姿勢搬運東西。 而慢性的肌肉扭傷,則可能是由不斷重複同一種動作造成的,可能這樣做的原因如下: 從事體育活動,如划船、打網球、打高爾夫球或打棒球。 讓背部和頸部長時間處於不良的姿勢,例如用電腦、在飛機上睡覺。 姿勢不良。 肌肉扭傷的風險因素造成肌肉扭傷的風險因素很多,如下: 平時運動不足:平常訓練不足就從事高強度的體育活動,例如腳踝和小腿的肌肉、韌帶沒有經常伸展或鍛鍊,就很容易讓人在運動時扭傷。 肌肉和韌帶疲乏:肌肉和韌帶在費力的活動中疲乏時,如果不休息而繼續勉強訓練,就很容易扭傷。例如,很多人都容易在馬拉松快跑完的時候扭傷腳踝。 運動前暖身不足:進行劇烈運動前沒有慢慢暖身,例如練衝刺前沒有先拉伸或快走,肌肉就很容易扭傷。這是因為肌肉和韌帶在沒有暖身的情況下,會比較緊繃,而柔軟度愈差,拉扯和撕裂的機率就愈高。 負重過度:跑步、走路或跳躍時過度負重,肌肉和韌帶就很有可能在活動中扭傷。也有研究顯示,體重過重的人在運動時受傷的風險較高,且男性比女性更危險。 超過30歲的女性運動員:有研究顯示,無論身體質量為何,年過30的女性,和同齡男性相比,腳踝有較高的扭傷機率。 天氣寒冷:天氣冷的時候,很常發生嚴重肌肉扭傷的狀況,這是因為肌肉在低溫環境會較僵硬,因此在這種強況下運動,一定要確實做好暖身。 肌肉扭傷的診斷與治療以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。 如何診斷肌肉扭傷 醫師會先檢視患者的病歷,並為患者進行體檢。通常體檢時不會用到X光,也不用將樣本送檢至實驗室,除非患者過去曾有其他外部創傷,或醫師認為患者疑似感染的跡象。此外,體檢時,醫師會確認患者的肌肉是只有部分撕裂,還是完全撕裂,以判斷如何協助患者復原,例如:是否需要手術等。 如何治療肌肉扭傷 患者可能會使用消炎藥或止痛藥,來舒緩疼痛和腫脹的現象,有時也會搭配物理治療,以強化肌肉的力量,並重拾其柔軟度。肌肉扭傷只有在很嚴重時,才會需要靠手術治療。 肌肉扭傷的生活調整與居家療法輕微的肌肉扭傷通常可以靠以生活調整與居家療法改善,例如以下的「RICE」療法: 休息(Rest):讓受傷的肌肉休息幾天,不要使用,特別是當活動會加劇疼痛時。但要注意休息太久的話,肌肉有可能會變弱、僵硬,並延緩復原的過程。因此休息2天後,只要不過度使用,即可慢慢開始活動受傷的肌群。 冰敷(Ice):受傷後立即冰敷,可以減緩腫脹。冰敷時,請將冰塊用毛巾等物與皮膚隔開,以避免直接接觸造成的凍傷。受傷的第1天,可以每小時冰敷20分鐘,後續幾天再改為每4小時冰敷1次。 按壓(Compression):為了避免腫脹,可以用彈性繃帶包裹患部,直至消腫。注意不要包太緊,以免阻礙血液循環。 抬高(Elevation):可能的話,盡可能將患部抬得比心臟還要高。 其他:其他生活調整與居家療法包括: 自行購買消炎藥服用,以改善腫脹狀況,例如布洛芬(Ibuprofen)。至於疼痛,則可用含乙醯胺酚(Acetaminophen)的藥物緩解,如普拿疼(Panadol)。 受傷3天後,每天可熱敷患部數次,以刺激血液循環,加速復原。 可以重新活動後,記得每次運動都要充分暖身、收操,以增加血液循環,並己少受傷機率。 請嘗試增進自己的運動能力,讓自己的肌肉保持強健,以減少受傷的機率。 若肌肉扭傷的情形嚴重,請尋求專業醫療協助;醫療人員有可能會請患者進行物理治療。 每天做伸展運動,或和醫師、運動教練一同討論運動的方法。 若有任何疑問,請諮詢醫師的意見。 Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療。

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