糖尿病患要積極控制血糖,除了可以透過血糖機進行血糖檢測,自我檢測尿酮是控制血糖的一項重要工具,雖然醫師不會以尿液檢查來診斷糖尿病,但監測患者體內的尿酮體(Urine ketones)濃度,能夠即早發現並預防高、低血糖併發症,也避免糖尿病酮酸中毒的狀況發生。
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當身體缺乏胰島素時,糖份無法進入細胞提供熱能,身體會轉而分解脂肪做為能量來源,脂肪在分解的過程中,會釋放酮體(Ketone)至血液,再經由尿中排出,因此高血酮或當尿酮呈「陽性」時,表示碳水化合物的攝取或胰島素作用相對不足,顯示糖尿病控制狀況不佳。
當血液裡的酮體累積過多,身體就會發生酮酸中毒,並可能會造成昏迷,甚至死亡,更多糖尿病酮酸中毒的資訊可參考:糖尿病酮酸中毒|酮酸血症的症狀、原因與治療。
準備品質良好尿酮試紙。
1. 用尿杯取出半杯中段尿,取出一張試紙,蓋緊紙蓋。
2. 將試紙檢驗區浸入尿液1秒鐘。
3. 取出試紙時,沿著容器邊緣,去除多餘的尿液。
4. 等待1分鐘,讀取試紙的顏色。
驗尿主要是用來監測患者的尿酮體濃度,以及尿液中的葡萄糖。如果這兩項尿液檢測結果,有任1項為異常,就可能表示患者體內胰島素分泌不正常。
需要做尿液檢查的人為血糖值超過250mg/dL的第一型糖尿病患者,以及有糖尿病酮酸血症(Diabetic ketoacidosis)患者。第一型糖尿病患者,可以在家自行測量和監控酮體濃度。若體內酮體濃度呈中等以上或過高,則是危險徵兆,代表糖尿病的病情沒有控制好,應立即尋求專業醫療協助。(延伸閱讀:持續運動超重要!第一型糖尿病必知運動注意事項)
過去,醫師可能還會透過尿液,檢查患者尿裡的葡萄糖濃度,以診斷和監控病情,不過這種作法並不像血液檢查普遍。現在醫師大都採用血液檢查方式觀察糖尿病,因為比起尿液檢查,血液更能精確地測量出體內的葡萄糖濃度。(延伸閱讀:在家血糖檢測:血糖機操作步驟、測血糖的前後須知)
(圖片授權:達志影像)
Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。
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糖尿病與我(衛福部國健署)https://www.tmuh.org.tw/UploadFile/files/183%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E6%89%8B%E5%86%8A%28%E5%9C%8B%E6%B0%91%E5%81%A5%E5%BA%B7%E7%BD%B2201601%29.pdf Accessed November 23, 2021
糖尿病防治手冊(衛福部國健署)https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=359&pid=1235 Accessed November 23, 2021