蘆薈

蘆薈有哪些用途？

蘆薈(Aloe)是一種植物，長得很像仙人掌，生長於炎熱、乾燥的環境，最實用的部位就是凝膠(Gel)和乳膠(Latex)。凝膠是從蘆薈葉片內部取出來的，乳膠則是凝膠與葉片表皮之間的部分。

在醫療用途上，蘆薈可口服或塗抹於肌膚上。口服通常是用來改善減重、糖尿病(Diabetes)、肝炎(Hepatitis)、腸道炎症(Inflammatory Bowel Diseases)、骨關節炎(Osteoarthritis)、胃潰瘍(Stomach Ulcers)、氣喘(Asthma)、與輻射有關的皮膚潰瘍(Radiation-related Skin Sores)、發燒、發癢、發炎的狀況，或者是當作一般的補品。

蘆薈的乳膠也可口服、當作緩瀉劑，改善便祕的狀況。另外，也可用來治療癲癇(Seizures)、氣喘、感冒、流血、生理期遲來、結腸炎(Colitis，大腸腫脹)、憂鬱症(Depression)、糖尿病、青光眼(Glaucoma)、多發性硬化症(Multiple Sclerosis)、痔瘡(Hemorrhoids)、靜脈屈張(Varicose Veins)、關節炎(Joint Inflammation)、骨關節炎和視力問題。此外，還可服用新鮮的蘆薈葉片來治療癌症。

蘆薈凝膠可塗抹於肌膚上，來改善痘痘、扁平苔蘚(Lichen Planus，一種肌膚發炎的疾病)、口腔發炎、灼口症(Burning Mouth)、輻射引起的皮膚受傷、牙菌斑(Dental Plaque)、尿布疹(Diaper Rash)、凍瘡(Frostbite)、牙周病(Gum Disease)、褥瘡(Bedsores)、疥瘡(Scabies)、頭皮屑(Dandruff)、傷口癒合、痔瘡、緩解手術後的疼痛感，治療內痔、骨關節炎、發炎，也可作為消毒劑。蘆薈萃取液和凝膠還可塗抹於肌膚上，來改善生殖器皰疹(Genital Herpes)、肌膚脫屑發癢、燒燙傷、曬傷和皮膚乾燥。蘆薈萃取液也可塗抹於肌膚，以驅蟲；葉片的汁液也可擦拭、改善肛裂。蘆薈內含一種化學物質，稱作蘆薈多醣體，可改善口腔內部拔牙後的乾槽症(Dry Sockets)和口潰瘍瘡(Canker Sores)。

蘆薈的功效原理

目前尚無足夠的研究說明這種草藥補充劑是如何起功效的，因此請諮詢醫師或草藥醫師，以了解更多資訊。然而，現在大致確定蘆薈有以下功效：

1. 蘆薈凝膠能夠改善皮膚狀況，像是乾癬(Psoriasis)之類的疾病。
2. 蘆薈可能改善血液循環、降低細胞壞死，因而加速傷口痊癒的速度。
3. 蘆薈凝膠可能含有一些物質，而能殺死某些細菌和真菌。
4. 蘆薈乳膠含有一些化學物質，可以當作緩瀉劑。

注意事項與使用禁忌

若您有以下情形，請諮詢醫師、藥師或草藥醫師：

1. 正值孕期或哺乳期：如果正在懷孕或哺乳，應該只服用醫師建議的藥物。
2. 正在服用其他藥物：包括不須處方、坊間購買的成藥或指示藥物。
3. 對任何含有蘆薈的物質過敏：或者對其他藥物、草藥過敏。
4. 本身患有其他疾病：例如生理系統失調，或有其他任何健康狀況。
5. 對某些物質過敏：例如特定食物、人工色素、防腐劑，或動物過敏。

相較於對藥品的規範，草藥的規範較不嚴格，尚須更多研究佐證其安全性。使用之前，請先確保服用益處大於風險，建議諮詢草藥醫師或醫師，以獲得更多資訊。

使用蘆薈安全嗎？

若基於醫療或化妝品用途、適量使用於肌膚，蘆薈大致上是安全的。

而口服蘆薈的話，若短期適量使用，一般也是安全的。目前已知，連續42天、每天服用15毫升的蘆薈凝膠，或是連續4週、每天使用2次含有50%蘆薈的溶液，都對人體無害。另外有一種凝膠複合物(商品名：Aloe QDM complex；公司名：優利維樂 Univera Inc., 首爾, 南韓)，每天使用600毫克(mg)，連續使用8週，也是安全無害的。然而，蘆薈乳膠不論劑量，都有危險性，特別是在使用高劑量的情況下。

注意事項

懷孕或正在哺乳的婦女：懷孕的婦女口服蘆薈可能不太安全，不論是凝膠還是乳膠。曾有案例顯示，蘆薈可能導致流產或是造成出生缺陷。因此，懷孕或正在哺乳的婦女 請盡量避免使用。

兒童：若短期適量使用蘆薈凝膠於肌膚上，大致上是安全的。然而，兒童若口服蘆薈乳膠或全葉之萃取物，則可能有危險性。 12歲以下的兒童，可能會出現腹痛、痙攣（Cramps）、腹瀉等狀況。

糖尿病患者：研究發現，蘆薈可能會降低血糖。因此若患有糖尿病，口服蘆薈後，一定要嚴密監控血糖值。

腸道疾病的患者：例如克隆氏症（Crohn’s disease）、潰瘍性大腸炎（Ulcerative colitis）、腸阻塞（Obstruction）等。蘆薈乳膠會刺激腸道，因此若有這些腸道疾病，則千萬不可服用蘆薈。而且要切記，蘆薈全葉所做出來的產品也包含乳膠，因此也不可使用。

痔瘡患者：不可使用蘆薈乳膠，否則會讓症狀加劇。而且要切記，蘆薈全葉所做出來的產品也包含乳膠，因此不可使用。

腎臟有問題者：使用大量的蘆薈乳膠，可能會導致腎衰竭和其他重大問題。

要動手術的患者：若使用蘆薈，在手術中或手術後，可能會影響到血糖控制。因此在手術前2週，禁止使用蘆薈。

使用蘆薈的潛在副作用

可能的副作用包含：胃痛和痙攣。長期大量使用蘆薈乳膠，可能會造成腹瀉、腎臟問題、血尿、低鉀、肌肉無力、體重下降、心律不整(Arrhythmia)等。只要連續幾天都服用1公克的蘆薈乳膠，就足以致命。

另外還有一些病例顯示，病人在服用蘆薈全葉萃取物後，出現肝臟問題；然而，這種情形並不常見。醫師普遍認為，這只會出現在對蘆薈過敏的人身上。並不是所有人都會出現這些症狀，以上也可能未包含所有的副作用。若尚有疑慮，請諮詢醫師或草藥醫師。

使用蘆薈的潛在交互作用

蘆薈可能會和你正在服用的藥物或是你有的疾病有交互作用，使用前請諮詢草藥醫師或醫師。可能會和蘆薈產生交互作用的產品包括：

1. 地高辛 (Digoxin，商品名：隆我心 Lanoxin)：蘆薈乳膠口服可當作緩瀉劑，稱作刺激型緩瀉劑（Stimulant laxatives），會降低人體內的鉀量，進而增加地高辛的副作用風險。
2. 糖尿病藥物(Antidiabetes Drugs)：蘆薈凝膠可能會降低血糖，而糖尿病藥物也有同樣的功能。若同時使用，可能會讓血糖過低。因此請嚴密監控血糖的情形，可能也需要改變糖尿病藥物的劑量。糖尿病藥物包括：格列美脲（Glimepiride，商品名：瑪爾胰 Amaryl）、格力本（Glyburide，商品名：達安寧 DiaBeta, 第二代磺尿類 Glynase PresTab, Micronase）、胰島素（Insulin）、吡格列酮（Pioglitazone，商品名：愛妥糖 Actos）、羅格列酮（Rosiglitazone，商品名：梵蒂雅 Avandia）、氯苯磺丙脲（Chlorpropamide，商品名：理糖淨 Diabinese）、格力匹來（Glipizide，商品名：瑞易寧 Glucotrol）、甲苯丁胺（Tolbutamide，商品名：甲糖寧 Orinase）等等。
3. 口服藥物：蘆薈乳膠口服時可當作緩瀉劑，會降低人體吸收其他藥物的能力，減低口服藥物的療效。
4. 七氟烷 (Sevoflurane，商品名：安汝達Ultane)：七氟烷在手術中用來麻醉，會降低血液凝結，而蘆薈也可能會降低血液凝結，因此若在手術前使用蘆薈，可能會增加手術中的流血量。因此，手術前2週，請勿口服蘆薈。
5. 刺激型緩瀉劑：蘆薈乳膠口服時可當作緩瀉劑，稱作刺激型瀉藥，會加快腸子的蠕動速度。而若同時服用蘆薈乳膠和其他刺激型緩瀉劑，可能會讓腸子蠕動過快，導致身體流失過多水分和礦物質。刺激型瀉藥包括：比沙可啶（Bisacodyl，商品名：可麗妥錠 Correctol, 樂可舒 Dulcolax）、鼠李（Cascara）、蓖麻子油（Castor oil，商品名：瀉劑Purge）、番瀉（Senna，商品名：散肚祕 Senokot）等等。
6. 華法林（Warfarin，商品名：可邁丁Coumadin）：蘆薈乳膠口服時可當作緩瀉劑，稱作刺激型緩瀉劑，會加快腸子的蠕動速度。有些人可能會因此腹瀉，進而增加華法林的療效、提高流血的風險。因此若您在服用華法林，千萬不可使用過多蘆薈乳膠。
7. 利尿劑（Water pills／Diuretic drugs）：蘆薈乳膠口服時可當作緩瀉劑，會降低人體內的鉀量。利尿劑同樣也會降低鉀，因此若同時服用，可能會使人體內的鉀量過低。會降低鉀的利尿劑包刮：氯苯噻（Chlorothiazide，商品名：戴若 Diuril）、氯薩利酮（Chlorthalidone，商品名：薩利托 Thalitone）、扶如泄民（Furosemide，商品名：來適泄錠 Lasix） 、雙氫化氯噻治（Hydrochlorothiazide，商品名：利尿劑 HCTZ、氫氯噻嗪 HydroDIURIL、Microzide）等等。

建議用量

以下資訊並非醫療診斷，使用前請務必諮詢醫師或草藥醫師。

一般使用量是多少？

成人口服：

1. 改善便祕：晚上服用100~200毫克的蘆薈，或是50毫克的蘆薈萃取物。另外，也可使用一種500毫克的膠囊，內含有蘆薈，初期每天服用1粒，之後如果有需要，可增加至3粒。
2. 幫助減重：有一種蘆薈凝膠複合物（商品名：Aloe QDM complex, 公司名：優利維樂Univera Inc., 首爾, 南韓）內含147毫克的蘆薈，可連續8週、每天使用2次。

成人塗抹於肌膚：

1. 改善痘痘：早晚洗完臉後，可使用含有50%蘆薈凝膠的產品。晚上可以再搭配含有A酸（Tretinoin）凝膠的產品。
2. 改善燒燙傷：可使用蘆薈或橄欖油乳膏，連續6週，每天塗抹2次。另外，也可在更藥後使用蘆薈乳膏，每天2次，或是每3天1次、直到傷口癒合。
3. 改善疱疹：可使用含有0.5%蘆薈萃取物的乳膏，連續5天，每天塗抹3次，或是2週內塗抹1~2次。
4. 改善扁平苔蘚(肌膚或口部出現發癢的疹子)：肌膚的部分可使用蘆薈凝膠，連續8週、每天塗抹2~3次。口腔的部分則用2茶匙的蘆薈漱口水，漱口2分鐘後吐掉，連續1個月、每天使用4次。
5. 改善口腔黏膜下纖維化症(一種口腔疾病)：可使用一種蘆薈凝膠5毫克，塗抹於雙頰，連續3個月、每天3次。
6. 治療乾癬：使用0.5%的蘆薈萃取物乳膏，連續4週、每天3次。也可以使用含有蘆薈的乳膏，連續8週、每天2次。

兒童塗抹於肌膚：

1. 改善痘痘：可使用50%的蘆薈凝膠，早晚洗完臉後各使用一次，晚上可以再搭配含有A酸凝膠的產品。
2. 改善口腔黏膜下纖維化症(一種可能演變為癌症的口腔疾病)：可使用一種蘆薈凝膠5毫克，塗抹於雙頰，連續3個月、每天3次。

每位病患的劑量可能不同，會受年齡、健康狀況和其他疾病影響。草藥補充劑也不一定安全。因此，請諮詢草藥醫師或醫師，以了解適合你的用量。

製成品的類型

蘆薈通常有以下的形式：

1. 蘆薈葉汁（Leaf juice）
2. 蘆薈膠囊（Capsule）／軟膠囊（Softgel）
3. 蘆薈凝膠（局部使用）

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