許多先天性心臟病患認為自己不能懷孕,擔心自身心臟的狀況會對將來的懷孕以及生產有所影響,其實這是錯誤觀念,醫師表示罹患心臟病(Heart disease)的病患在孕期,仍可經由醫療團隊協助,受到良好控制,大幅降低懷孕及生產的風險。
確認登出嗎?
究竟懷孕會如何影響心臟?懷孕前該如何準備?先天性心臟病的病患懷孕有什麼風險、可能有哪些併發症,服藥又有哪些該注意的情況?《Hello醫師》一次為你解惑!
懷孕時,你的心臟必須更加努力工作,因為它必須多輸送40%的血液,到其他器官。血管會脹大以增加血流,血壓因此逐漸降低。為了避免生產時血崩,身體的自然機制作用,會讓血液變得更容易凝結,血液凝固的能力增強,以減低生產時大出血的機率。平常人的心臟會自動調適,以適應這些改變,但對先天性心臟病患而言,心臟承受的壓力,就像是持續在跑步機上不停地跑了9個月一樣。
心臟病懷孕患者若要懷孕,可以盡早計畫,和醫療專家與醫師們充分討論,並由專業團隊執行孕前評估,來決定你是否適合懷孕。而主要評估內容要看你的臨床狀況,並考慮你應付日常活動的能力。如果你能照常工作、照常活動,生產過程應該會很順利,但如果你的日常活動力受到限制,專家們必須使用不同的衡量標準,來決定你是否適合懷孕生產。(延伸閱讀:新手孕婦~懷孕前3個月6點健康守則)
有下列心臟狀況的大多數女性,仍可以成功懷孕生產,除非醫師對個別病患有特殊考量:
以下狀況需要考慮懷孕風險、醫師專家評估及密切監護:
可能不適合懷孕的狀況如下:
懷孕期間服用的藥物會對胎兒產生影響,通常持續服藥對你的好處多過壞處。醫師專家及藥師,會替你開列安全性最高、劑量最合適的處方,你必須按照醫囑確實服藥,注意請勿私自停藥或自行更動劑量。(延伸閱讀:懷孕服用乙醯胺酚?是否對孕婦健康有害)
孕婦可遵照以下方法好好照顧自己,以防併發狀況發生:
產前評估是有必要性的,只有極少部分案例會成為不適合懷孕的高風險族群。高風險婦女在計劃懷孕初期,就應先與心臟內科及產科醫師諮詢和討論 ,接受孕前風險評估,做好孕前準備,以提高孕期的安全性及健康生產。(延伸閱讀:如何照顧心臟病患者?4點關鍵注意新症狀)
Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷與治療
THR 目標心率計算器,除了幫您輕鬆找到自己的目標運動心率,以便從健身中獲得最大運動成效,也同時評估您的靜止心率標準與否,因為靜止心跳太快可能會增加心臟相關疾病風險。
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Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。
Heart conditions and pregnancy: Know the risks. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20045977. Accessed January 20th, 2017.
Heart Disease & Pregnancy. http://my.clevelandclinic.org/health/articles/heart-disease-pregnancy. Accessed January 20th, 2017.