怎麼知道自己有沒有心肌梗塞？心肌梗塞自我檢測7症狀一次看

心肌梗塞就是俗稱的心臟病發，若未即時救治，輕則心律不整和心絞痛，重則休克或猝死；究竟心肌梗塞發作時的感覺是什麼？胸痛和胸悶是否就是心肌梗塞的前兆？《Hello醫師》帶您了解心肌梗塞的前兆，幫助您事先自我檢測，預防心臟病發。

心肌梗塞是什麼？能自我檢查嗎？

心肌梗塞是因為心臟的冠狀動脈血管阻塞，導致供應心臟肌肉的血液和氧氣中斷，進而造成心肌受損及壞死；然而，心臟的冠狀動脈不會在一夕之間堵住，此過程通常是漸進式的，因此在血管徹底堵塞之前，通常會有一些徵兆和症狀。

這些症狀的表現方式有時與心臟較不相關，可能是頸部或腹部的疼痛，若未仔細察覺，很容易被忽視，甚至錯過及早就醫的機會。以下整理心肌梗塞常見的7個症狀。

心肌梗塞自我檢測7大症狀

若您近期曾經出現出現以下症狀，建議盡快就醫，接受下方所介紹的檢查，避免心臟病發作：

• 胸痛或胸悶：屬於典型症狀，經常在心肌梗塞發作前幾週就出現，而且症狀會逐漸加劇；患者會覺得心臟受到擠壓，左胸和胸口正中心有壓迫和燒灼感。
• 心絞痛：同樣為常見症狀，患者會覺得胸口有重物壓迫和呼吸困難，而且胸痛的不適感會輻射至左肩、上臂、後背、腹部、頸部及下巴，甚至牙齒，每次持續約3~5分鐘。

若胸痛持續長達15~20分鐘以上，通常是心肌梗塞發作的前兆，建議馬上就醫。

• 呼吸不順暢：平時走路、上下樓梯都不會感到喘，最近卻開始覺得喘或呼吸急促
• 上腹痛：心肌梗塞所致的上腹痛，容易和一般腸胃不適混淆，所以高風險族群需更加注意，合併觀察其他症狀。
• 冒冷汗：非運動或炎熱所致，而是因身體不適或呼吸不順而冒汗。
• 頭暈、噁心及嘔吐：通常休息超過10~20分鐘仍無法緩解。
• 易累、虛弱及全身無力：即使沒有勞動，身體也覺得異常疲累。

上述症狀通常會於心肌梗塞前期，例如幾週前或幾日前出現，而且愈趨頻繁與嚴重，因此若有輕微跡象，建議就醫檢查，特別是三高及年長者等高風險族群。（延伸閱讀：心肌梗塞症狀男女有別！女性小心胃痛、冒冷汗、疲勞）

怎麼知道自己有沒有心肌梗塞？心肌梗塞7大檢查介紹

若懷疑有心肌梗塞，醫師會視情況安排以下檢查，確認心臟血管堵塞的情形，以及因血管堵塞所出現的相關症狀：

• 靜止心電圖：可用來診斷急性心肌梗塞，是診斷心肌梗塞最快速的檢查。
• 心臟超音波：觀察心臟收縮力，是否有心臟肥大、腫瘤、瓣膜異常、先天性心臟病或陳舊性心肌梗塞等狀況。
• 頸部動脈超音波：確認供應腦部血流的頸動脈，是否有粥狀硬化斑塊或頸動脈狹窄。
• 腦利鈉胜（pro BNP）：透過抽血檢測，評估心臟衰竭嚴重度。
• 運動心電圖：利用受檢者在跑步機上的運動狀況，觀察身體活動時的心臟變化，察看有無缺氧問題。
• 心臟冠狀動脈鈣化指數分析：可了解心臟冠狀動脈鈣化的程度，評估心肌梗塞的風險。
• 心臟冠狀動脈電腦斷層攝影：可審視冠狀動脈硬化與狹窄程度，對於預測冠心病的風險幫助良多。

（圖片授權：達志影像）

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