組織漿菌症

組織漿菌症的定義

什麼是組織漿菌症

組織漿菌症(Histoplasmosis)的感染，常常是因為吸入潛藏在鳥類和蝙蝠糞便裡的真菌孢子，每當打掃或房屋拆建時，這些孢子就會散播於空氣中。另外，土壤受鳥類或蝙蝠汙染，同樣也會散播莢膜組織胞漿菌(Histoplasma capsulatum)，因此，農夫和景觀設計師均為感染的高風險者。

大部分感染莢膜組織胞漿菌的人，常常沒發覺自身有症狀，或被感染。對嬰兒，或缺乏抵抗力的人，組織漿菌症可能會很嚴重。然而，目前仍有方法能有效治療症狀。

組織漿菌症有多常見

組織漿菌症十分常見，它可能會影響各個年齡層的人。然而，若減少風險因素，便能有效控管該病症。請諮詢醫師，獲取更多資訊。

組織漿菌症的症狀

組織漿菌症有哪些症狀

組織漿菌症有許多類型，最輕微的不會顯示出跡象或症狀，但最嚴重的可能會危及生命。一旦出現症狀，通常會持續3~17天，症狀可能如下：

1. 發燒(Fever)
2. 寒顫
3. 頭痛(Headache)
4. 肌肉痠痛
5. 乾咳
6. 胸部不適

有些人罹患組織漿菌症後，會出現關節疼痛或皮疹；擁有潛在肺病，例如：肺氣腫(Emphysema)的患者，很有可能衍生慢性的組織漿菌症。慢性的組織漿菌症的症狀可能包含體重減輕和咳血，有時候會類似肺結核(Tuberculosis)。如果對於症狀有任何疑問，請諮詢醫師。

什麼時候該看醫師

如果您的抵抗力衰弱，在接觸鳥類或蝙蝠糞便之後，罹患類似流感的症狀，請諮詢醫師。

組織漿菌症的原因

組織漿菌症，主要由莢膜組織胞漿菌的生殖細胞及孢子所造成。孢子非常輕，當打掃環境，清理灰塵髒汙時，很容易就跟著氣流飄浮起來，散播至空氣中。即使過去曾罹患組織漿菌症，患者也可能再度感染，然而，狀況相對來說會較輕微。莢膜組織胞漿菌喜於潮濕天然的土壤繁殖生長，特別是有鳥類或蝙蝠糞便的地方。也因此，在雞舍、穀倉、洞穴或公園容易有莢膜組織胞漿菌。

組織漿菌症的風險因素

當吸入愈多孢子，就愈可能罹患組織漿菌症。可能曝露於莢膜組織胞漿菌的職業如下：

1. 農夫
2. 除蟲工作
3. 養家禽者
4. 建築工人
5. 屋頂維修工
6. 景觀設計師或園丁
7. 山洞探勘者

嚴重感染的風險： 小孩和長輩因為免疫力較差，所以他們很可能會感染傳染性的組織漿菌症。另外，可能弱化免疫力的因素如下：

1. 愛滋病毒(HIV)或愛滋病(AIDS)。
2. 密集的癌症化療。
3. 皮質類固醇，例如普賴鬆(Prednisone)。
4. 腫瘤壞死因子抑制劑(TNF inhibitors)，經常用於類風溼性關節炎(Rheumatoid arthritis)。
5. 器官移植抗排斥藥物。

組織漿菌症的診斷與治療

以下所提供的訊息不能取代任何醫療建議。 請務必諮詢您的醫師，以獲取更多訊息。

組織漿菌症如何診斷

診斷組織漿菌症可能複雜，依據影響的部位而定。雖然輕微的組織漿菌症通常不需要特別檢查，但是，選擇最適合的治療方法仍然相當重要。檢查組織漿菌症也有限制，舉例來說：檢查可能要花6星期取得結果。另外，醫師可能建議透過別種方式，採集樣本：

• 肺分泌物
• 血液或尿液
• 肺組織切片
• 骨髓

組織漿菌症如何治療

輕微的組織漿菌症通常不需要特別治療，但如果症狀較嚴重，或者罹患的是慢性或傳染性的，患者則需要透過抗菌藥物(藥丸或靜脈注射劑)的治療。

組織漿菌症的生活調整與居家療法

以下生活習慣調整與居家療法，可能有助於預防和應付組織漿菌症：

• 避免接觸風險因素：抵抗力較弱者，請別靠近新建物，以避免接觸汙染土壤，同樣地，山洞探勘和養鴿或雞也不建議。
• 清水噴灑土壤：因需接觸土壤之前，建議先用清水噴灑土地、雞舍和穀倉，藉此能降低真菌孢子恣意散播於空氣的風險。
• 善用口罩或面罩：相信戴上口罩或面罩，是最好阻隔自己和真菌孢子的最好方式。

若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。