喉嚨症狀

喉嚨是不僅僅是讓我們能夠說話、歌唱的重要器官,也是我們進食與呼吸的必經通道,喉嚨的常見症狀包含喉炎、會厭炎、咽喉炎、 扁桃腺發炎 等等,你可以在此分類找到更多相關資訊。

基礎知識

喉嚨症狀

吞嚥困難原因?1分鐘自我測量!吞嚥困難徵兆、處理方式解析

吃東西總覺得吞不下去、喝水容易嗆到,或是食物吞下後卡在喉嚨、胸口遲遲下不去,這些都可能與吞嚥困難有關。吞嚥困難不僅會影響進食與營養攝取,也可能增加嗆咳、誤吸入喉部、氣管,甚至吸入性肺炎風險;對長輩來說,含飯不吞、開始拒絕進食,也可能是吞嚥功能退化的早期警訊。 《Hello醫師》整理吞嚥困難常見原因、徵兆、處理方式與建議就診科別,幫助您及早發現問題並尋求適當治療。 吞嚥困難是什麼?吞嚥困難徵兆、症狀一次看 吞嚥是人體隨時都在進行的動作,從口水到食物,看似簡單,實際上需要口腔、舌頭、咽喉、食道,以及神經與肌肉系統共同協調運作,才能順利將食物或液體送入胃部。當這個過程中的任何環節出現異常,就可能發生「吞嚥困難」(Dysphagia)。 吞嚥困難不一定代表完全吞不下去,也不一定會伴隨疼痛。有些人會覺得食物卡在喉嚨或胸口,有些人則是在喝水時容易嗆到、反覆咳嗽,甚至需要花比以前更多時間才能完成一餐。若症狀持續出現,便可能是吞嚥功能異常的警訊。 根據美國醫學中心梅約診所(Mayo Clinic)指出,常見吞嚥困難症狀包括: 吞嚥時感到疼痛 吞嚥時需要特別用力或難以吞嚥 感覺食物卡在喉嚨或食道 流口水或口腔殘留食物 進食後聲音變得沙啞或濕濕的 胃食道逆流或頻繁胃灼熱 不明原因體重下降 吃東西容易嗆到或咳嗽 其中,「食物卡住」的位置也可能透露問題所在。若感覺食物停留在喉嚨附近,可能與咽喉或吞嚥肌群功能有關;若食物已經吞下去,卻經常卡在胸口或胸骨後方,則較可能與食道疾病有關,需要進一步檢查確認。 若您經常出現上述症狀,或已影響正常進食與生活品質,可先透過簡單的吞嚥功能評估工具進行初步篩檢。 吞嚥困難自我判斷方式:EAT-10自我評估量表 臨床上,醫療人員常使用「EAT-10吞嚥困難自我評估量表」(Eating Assessment Tool-10)作為吞嚥問題的初步篩檢工具。 EAT-10由美國學者於2008年發表,目前已被翻譯成多國語言,廣泛應用於吞嚥障礙評估、長者照護及復健醫學領域,協助醫療人員快速了解患者是否可能存在吞嚥功能異常。 EAT-10共有10個題目,每題依嚴重程度評分0~4分: 0分:完全沒有問題 4分:問題非常嚴重 若總分達3分以上,代表可能存在吞嚥能力下降或吞嚥安全風險,建議進一步就醫評估。 題號 評估項目 0 1 2 3 4 1 吞嚥問題是否導致我的體重下降 沒有問題 問題很嚴重 2 吞嚥是否干擾我外出飲食 沒有問題 問題很嚴重 3 吞嚥液狀物需額外費力 沒有問題 問題很嚴重 4 吞嚥固狀物需額外費力 沒有問題 問題很嚴重 5 吞服藥丸時需額外特別費力 沒有問題 問題很嚴重 6 吞嚥是否會導致疼痛 沒有問題 問題很嚴重 7 飲食的愉悅是否受吞嚥問題影響 沒有問題 問題很嚴重 8 吞嚥食物時是否會黏著咽喉 沒有問題 問題很嚴重 9 吃東西時是否會咳嗽 沒有問題 問題很嚴重 10 吞嚥時是否有壓迫感 沒有問題 問題很嚴重 吞嚥困難、疼痛原因有哪些?  根據美國胃腸病學會(American College of Gastroenterology, ACG)說明,吞嚥困難大致可分為2大類: 口咽性吞嚥困難(Oropharyngeal Dysphagia):指食物從口腔進入咽喉時出現障礙,常見表現包括:喝水容易嗆到、食物卡在喉嚨或無法開始吞嚥食物。 食道性吞嚥困難(Esophageal Dysphagia):指食物已經吞下,卻感覺卡在胸口或食道,較常與食道疾病有關。 此外,有些患者還會出現明顯的吞嚥疼痛,雖然不屬於吞嚥困難的分類方式之一,但往往能提供重要線索,協助判斷是否與發炎、感染或食道受損有關。 口咽性吞嚥困難:容易嗆到、食物卡在喉嚨 口咽性吞嚥困難的原因,可分為神經肌肉性與結構性兩大類,其中以神經肌肉性原因較常見。 1.神經肌肉性原因 控制吞嚥的神經或肌肉受損時,可能導致食物無法順利從口腔進入食道,常見疾病包括: 中風 帕金森氏症 失智症 多發性硬化症 肌少症 2.結構性原因 若咽喉結構出現異常,也可能妨礙食物通過,例如: 咽喉狹窄 咽喉腫瘤 咽食道憩室 食道性吞嚥困難:食物卡在食道或胸口 食道性吞嚥困難同樣可分為結構性與神經肌肉性原因,但以結構性問題較常見。 1.結構性原因 食道變窄、發炎或遭到壓迫時,都可能讓食物停留在食道中,常見原因包括: 胃食道逆流造成食道狹窄 食道腫瘤 嗜酸性食道炎,又稱「嗜伊紅性食道炎」(Eosinophilic Esophagitis, EoE) 外部腫塊壓迫食道 2.神經肌肉性原因 少數患者是因食道肌肉或神經功能異常,導致食物無法順利往胃部推進,例如: 食道弛緩不能 食道痙攣 硬皮症相關食道病變 老人吞嚥困難原因有哪些?出現哪些徵兆要注意?  雖然吞嚥困難不是老化必然會出現的現象,但隨著年齡增加,吞嚥相關肌肉力量、神經反應、唾液分泌與口腔功能可能逐漸退化,加上慢性疾病與用藥影響,長者較容易出現吞嚥障礙。 老人吞嚥困難常見原因 造成老人吞嚥困難的原因很多,常見可分為以下幾類: 吞嚥功能退化與肌少症:隨著年齡增加,吞嚥相關肌群的力量與協調能力可能逐漸下降;若合併肌少症,則可能進一步影響食物推送與吞嚥效率,增加嗆咳風險。 神經系統疾病:如中風、失智症、帕金森氏症等,都可能影響吞嚥反射與肌肉協調能力。 牙齒缺失或口腔問題:咀嚼功能下降,容易使食物無法充分處理就進入咽喉。 慢性疾病、長期臥床與活動量下降:慢性疾病或身體功能衰退可能影響吞嚥能力,而吞嚥困難本身也可能導致營養攝取不足,兩者常互相影響。 藥物副作用:部分藥物可能造成口乾、嗜睡,或影響神經與肌肉協調能力,進而增加吞嚥困難風險。 老人吞嚥困難徵兆有哪些? 許多長者不一定會主動表示自己吞不下去,因此家屬往往需要從日常進食習慣中觀察線索。 依據台灣老年學暨老年醫學會說明,常見症狀或徵兆包括: 牙齒不斷咀嚼,卻遲遲不吞下食物 每口食物需要吞嚥多次 進食時經常嗆咳或咳嗽 吞嚥後口腔仍殘留食物 喝水或進食後,喉嚨出現咕嚕聲 吃飯時間明顯變長 食量下降或拒絕進食 另外,若以上症狀且同時伴隨發燒、反覆發生吸入性肺炎、體重減輕或營養不良,這也可能都暗示有吞嚥困難的問題。 發現老人吞嚥困難怎麼辦?該怎麼處理? 發現長輩有吞嚥困難時,除了由醫師評估病因外,日常照護也相當重要。適當調整進食方式與環境,有助降低嗆咳、誤吸及吸入性肺炎風險。 1.留意進食環境與姿勢 進食時應保持環境安靜,避免邊吃飯邊看電視或聊天,讓長者能專心吞嚥。 理想狀況下應維持端坐姿勢;若無法下床,也應將床頭抬高約30~45度,避免平躺進食。進食後也建議維持坐姿至少30分鐘,以降低食物逆流風險。 2.選擇適合的食物質地 吞嚥功能較差的長者,通常需要依吞嚥能力調整食物質地,而非單純將食物煮軟即可。 根據國際吞嚥障礙飲食標準(International Dysphagia Diet Standardisation Initiative, […]

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鏈球菌咽喉炎:原因、症狀、診斷、治療

鏈球菌咽喉炎的定義鏈球菌咽喉炎(Strep throat),是由鏈球菌(Streptococcus bacteria)所感染的咽喉炎(Laryngopharyngitis),症狀通常會比病毒感染的咽炎嚴重,未經適當治療還可能會演變成併發症,例如風濕熱(Rheumatic fever)。 鏈球菌咽喉炎有多常見? 任何年齡層的人都可能感染,但最好發於5~15歲的人。不過鏈球菌咽喉炎是可以預防的,請諮詢醫師以獲得更多資訊。 鏈球菌咽喉炎的症狀在接觸感染鏈球菌2~5天後,患者就會出現症狀 ,包含: 喉嚨痛或吞嚥困難 發燒 頭痛 紅疹 胃痛 食慾不振,有時覺得噁心。 肌肉痛、關節僵硬。 扁桃腺體紅腫、長白斑或有條紋狀化膿,上側口腔可能出現小紅斑。 頸部淋巴結腫大、壓痛。 以上僅列出部分症狀,請諮詢醫師做更精確的診斷。 什麼時候該看醫師? 如果您出現以下症狀,請就醫: 喉嚨痛並伴隨淋巴結腫大、壓痛。 喉嚨痛超過48小時。 年齡稍大的兒童,高燒超過38.8°C,或發燒持續超過48小時。 喉嚨痛伴隨出疹。 呼吸不順或呼吸困難、吞嚥唾液有困難。 關節發熱或腫痛、呼吸急促、出現紅疹。 鏈球菌感染後,解紅褐色尿液超過1週。 鏈球菌咽喉炎的原因鏈球菌咽喉炎是由於化膿性鏈球菌,或A族鏈球菌感染所導致,傳染力強,主要傳染途徑有: 患者的飛沫或噴嚏。 分享食物或飲料。 觸摸沾有患者飛沫的門把或物品後,觸摸自己的口、鼻、眼。 鏈球菌咽喉炎的風險因素易罹患鏈球菌咽喉炎的風險因素如下: 年齡:5~15歲。 季節:鏈球菌性咽炎四季都可能發生,但傾向於秋末春初流行。 免疫力較弱的人。 鏈球菌咽喉炎的診斷與治療此篇文章並不代表任何醫療建議,請務必諮詢醫師以獲得進一步的資訊。 如何診斷鏈球菌咽喉炎? 醫師會依據症狀、理學檢查及實驗室檢查來確診,另外醫師也可能安排以下檢查: 咽喉部細菌培養(Throat culture):判斷是否有鏈球菌。 快速抗原試驗(Rapid antigen test, RADT):鑒於取樣培養的可行性及等待的時間較長,醫師會使用咽喉棉棒,蒐集、偵測鏈球菌表面抗原,以及時確診。 如何治療鏈球菌咽喉炎? 使用抗生素來治療鏈球菌咽喉炎,可以縮短病菌傳染力的時間,首選治療方式是口服青黴素V鉀(Penicillin V)。兒童可以選擇適口性較佳的阿莫西林(Amoxycillin)口服懸浮液,對青黴素過敏的患者,則可改服用頭孢菌素類抗生素(Cephalosporin)或大環內酯類抗生素(Macrolide) ,例如紅黴素(Erythromycin)或阿奇黴素(azithromycin)。 布洛芬(Ibuprofen)、乙醯胺酚(Acetaminophen)等藥物,可以幫助緩解喉嚨疼痛和發燒。而考量發生雷氏症候群(Reye’s syndrome)的風險,兒童與青少年不應服用阿斯匹靈(Aspirin)。此外,多休息、多喝水、吃軟質食物、用鹽水漱口、使用加濕器,以及避免香菸等刺激物,都能幫助患者康復。 鏈球菌咽喉炎的生活調整與居家療法欲防治和舒緩鏈球菌性咽炎,應做到以下事項: 勤洗手是防疫的最好方法。 依照醫囑完成抗生素療程,除非醫師同意停藥,否則請勿隨意停用抗生素。 避免接觸鏈球菌咽喉炎患者,也別分享水杯等私人用品。 患者請勿對著別人打噴嚏或咳嗽,家長請指導孩子在打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻。 吃軟質食物,如:湯、麥片粥、馬鈴薯泥、優格。冰淇淋、冷凍優格等冰涼的食物,也可以舒緩症狀。 勿讓兒童及青少年服用阿斯匹靈,以免發生雷氏症候群(Reye’s syndrome)。 若還有其他疑慮,請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


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扁桃腺周圍膿瘍:症狀、原因、診斷、治療

扁桃腺周圍膿瘍的定義扁桃腺周圍膿瘍(Peritonsillar abscess),是因為鏈球菌咽喉炎(Strep throat)、或扁桃腺炎(Tonsillitis)沒有治療好,造成細菌感染而產生的併發症。患有扁桃腺周圍膿瘍時,通常一邊的扁桃腺會有化膿的囊袋。 扁桃腺周圍膿瘍有多常見? 扁桃腺周圍膿瘍常發生於兒童、青少年,以及較年輕的成年人。每年冬季開始或結束,咽喉炎(Laryngopharyngitis)、扁桃腺炎普遍流行之際,是最常發生的時候。請與醫師詳細討論進一步細節。 扁桃腺周圍膿瘍的症狀扁桃腺周圍膿瘍的症狀,與扁桃腺炎和咽喉炎的症狀類似,但是患有扁桃腺周圍膿瘍時,可以在喉嚨後方看到膿瘍是腫脹、白色的水疱或癤。扁桃腺周圍膿瘍的症狀有: 1邊或2邊的扁桃腺感染 發燒或寒顫 無法完全將嘴巴張開 吞嚥困難 頭痛 說話時含糊不清 口臭 臉、嘴或頸部發紅腫脹。 喉嚨痛,通常會單邊疼痛。喉嚨會痛的那一邊,耳朵也會痛。 吞口水困難,會流口水。 喉嚨、下巴的腺體和淋巴結腫脹,摸起來是柔軟的,並可能只有一邊這樣。 扁桃腺周圍膿瘍也會造成嚴重的併發症,雖然較不常見,但一些比較嚴重的症狀有: 肺部感染 呼吸道阻塞 感染擴散到喉嚨、嘴巴、脖子與胸部 膿瘍破裂 什麼時候該看醫師? 如果您有上面列舉的徵兆或症狀,或其他任何問題,請諮詢您的醫師。如果患有扁桃腺周圍膿瘍,卻沒有及時加以治療,則可能會造成全身性感染,甚至於導致呼吸道阻塞。雖然有些症狀可能是其他疾病,如咽喉炎造成的,但還是要去看醫師,由醫師診斷病情。由於每個人的身體狀況不同,與醫師仔細討論情形,才能找出最適合的醫療方案。 扁桃腺周圍膿瘍的原因扁桃腺周圍膿瘍通常是扁桃腺炎的併發症,如果扁桃腺感染的情況擴散到周圍組織,就會形成膿瘍。由於治療咽喉炎、扁桃腺炎大多都會使用抗生素,扁桃腺周圍膿瘍現在已較少發生。 此外,單核白血球增多症(Mononucleosis,又稱為Mono)也會導致扁桃腺周圍膿瘍,以及牙齒與牙齦感染。在極為少數的案例中,即使沒有感染情況,也會發生扁桃腺周圍膿瘍,而這是因為韋伯氏腺(Weber’s glands)發炎造成的;韋伯氏腺位於舌頭下方,負責分泌唾液。 扁桃腺周圍膿瘍的風險因素 牙周病(Periodontitis) 牙齦炎(Gingivitis) 慢性扁桃腺炎(Chronic tonsillitis) 抽菸 慢性淋巴性白血病(Chronic lymphocytic leukemia) 扁桃腺鈣化或結石 扁桃腺周圍膿瘍的診斷與治療上面所提供的資訊,並不能替代專業醫師建議。想要有進一步的資訊,請隨時諮詢醫師。 如何診斷患有扁桃腺周圍膿瘍? 要診斷是否患有扁桃腺周圍膿瘍,醫師會先對患者的嘴巴、喉嚨進行檢查。醫師可能會從患者的喉嚨裡採集樣本培養,或做血液檢查,以確認病情。為了更清楚了解膿瘍的情況,醫師還可能會做電腦斷層掃描、或核磁共振造影。 扁桃腺周圍膿瘍如何治療? 抗生素是治療扁桃腺周圍膿瘍最常見的方法;此外,醫師可能會幫患者把膿瘍裡的膿吸乾,以加快痊癒速度。醫師會用刀子割開膿瘍後,將膿引流;也可能用針刺破膿瘍後,再將膿吸乾。這項手術,通常會由耳鼻喉科醫師執行。 如果無法進食或喝東西,為了讓身體保水分,會需要接受靜脈注射。如果感到異常疼痛,醫師會開立止痛藥,以舒緩不適。 如果是慢性咽喉炎、慢性扁桃腺炎,導致膿瘍反復發生,醫師可能會建議您將扁桃腺切除,以避免未來發生更嚴重感染。 扁桃腺周圍膿瘍的生活調整與居家療法下列生活調整與居家療法,或許能夠幫助減少扁桃腺周圍膿瘍的機會: 確實刷牙,做好牙齒保健,並定期讓牙醫檢查牙齒,以確保牙齒健康。 請不要抽菸,因為有抽菸的人,更容易患有扁桃腺周圍膿瘍。 如果還有其他問題,請諮詢醫師,以找到最適合的解決方法。


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喉炎

喉炎的定義 喉炎(Laryngitis)是指喉部,也就是喉頭(Voice box)發炎的一種病症。喉頭裡有聲帶及2層組織黏膜,我們所發出的聲音即是由2層黏膜震動所形成,但當喉部發炎時,聲音就會變得沙啞或失聲;或是您應該也有經歷過喉部發炎帶來的呼吸困難和痛苦的咳嗽。 一般導致喉炎的原因是喉嚨的過度使用、刺激或感染。喉炎是暫時的病症,但也可能持續很長的一段時間,若您的喉炎久病不癒,那很有可能是其他嚴重疾病的徵兆,請就醫檢查。 喉炎有多常見 喉炎相當常見,尤其是日常生活中必須一直說話的人,例如演講者或歌手;也好發於感冒或支氣管炎的人身上,但喉炎是可以預防的,請諮詢您的醫師以獲得更多資訊。 喉炎的症狀 常見的喉炎症狀是聲音變得低沉、沙啞,甚至可能失聲,以下僅列出部分症狀,請諮詢您的醫師做更精確的診斷。 喉嚨癢 失聲 乾咳 咽喉痛 什麼時候該看醫師 喉炎並非嚴重的疾病,並且可以使用居家療法治癒,但有些個案中,喉炎可能是其他嚴重疾病的徵兆,若您的喉炎合併有以下症狀,請就醫診治: 呼吸困難 咳血 高燒超過攝氏39.5度(華氏103度) 喉嚨痛加劇 吞嚥困難 喉炎的原因 喉炎的成因視它是急性或慢性而定,常見的原因如下: 急性喉炎(Acute laryngitis) 病毒感染:感冒 (Colds)、支氣管炎 (Bronchitis)。 聲帶過度使用:大喊大叫、過度使用嗓音。 細菌感染:白喉 (Diphtheria)。 慢性喉炎(Chronic laryngitis) 吸入刺激物:化學煙霧、接觸過敏原。 吸菸。 慢性鼻竇炎(Chronic sinusitis)。 飲酒過量。 有些兒童喉炎是由於呼吸道阻塞或感染所導致,例如哮吼(Croup)或會厭炎(Epiglottitis),這些都是很嚴重的疾病,請儘速帶孩子就醫。 喉炎的風險因素 喉炎的風險因素很多,例如: 呼吸道感染,如感冒、支氣管炎和鼻竇炎(Sinusitis)。 吸入太多刺激物,如香菸、飲酒過量、胃酸或工作場所化學物刺激。 過度使用嗓音,如說太多話、說話音量大、喊叫或唱歌等。 喉炎的診斷與治療 此篇文章並不代表任何醫療建議,請務必諮詢醫師以獲得進一步的資訊。 如何診斷喉炎 為準確診斷,您的醫師可能會檢視您的病歷及當下的身體狀況,此外,醫師可能會進行以下檢查: 醫師會將一個小鏡及照明器,伸入喉嚨檢查聲帶。 若您的醫師懷疑患部是腫瘤時,檢查將進行化驗是否含有癌細胞。 如何治療喉炎 急性喉炎的症狀通常會在一週左右自行消失,您可以透過居家自療或使用非處方藥物來緩解不適,例如使用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)、布洛芬 (Ibuprofen)、咳嗽糖漿(Cough syrups)或撲熱息痛(Paracetamol);或者少說話、改用手寫傳訊代替來讓聲帶休息。至於治療慢性喉炎,醫師可能會建議以下方式: 藥物只針對細菌感染的喉炎有效,而非病毒感染的喉炎。 藥物只能幫助緩和聲帶發炎,對於咳嗽等較嚴重的症狀則可能需要更多治療。 喉炎的生活調整與居家療法 以下生活調整與居家療法幫助您預防喉炎發生: 讓聲帶休息,用寫紙條或發簡訊的方式轉達。 呼吸潮濕的空氣,您可以使用加濕器或煮開水後再吸一些蒸氣。 多喝水,避免喉部乾燥。 避免吸菸、喝酒。 吃喉片或用鹽水漱口。 避免使用解除充血劑,它會造成喉嚨乾燥。 避免壓低聲音勞損聲帶,例如竊竊私語。 謹遵醫師指示進行用藥或治療。 若還有其他疑慮,請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。


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病毒性咽喉炎:原因、症狀、診斷、治療

病毒性咽喉炎的定義咽喉位於喉嚨,在聲門和扁桃腺之間。病毒性咽喉炎(Viral pharyngitis),即代表咽喉受病毒感染而發炎。 病毒性咽喉炎的症狀病毒性咽喉炎的常見症狀包括: 吞嚥困難。 發燒。 關節或肌肉疼痛。 喉嚨痛。 頸部淋巴結腫脹、疼痛。 什麼時候該看醫師? 每個人的身體部同,但若出現上述症狀,或其他另您擔憂的症狀時,請諮詢醫師。 病毒性咽喉炎的原因大部分喉嚨痛都是因為病毒感染而造成的,包括此病。身體受病毒感染時,除了咽喉,病毒也有可能同時影響其他器官,例如肺和大腸。 病毒性咽喉炎的風險因素提高罹患病毒性咽喉炎的風險因素很多,如下: 小孩較易感染。 自己有抽菸,或經常暴露於二手菸之下。 居住於或工作於人潮來往密切的空間,如托兒所、學校、軍營。 患有糖尿病(Diabetes)。 因過度疲勞、衛生習慣不好、飲食習慣差,或近期有生病,而造成的免疫力不足。 病毒性咽喉炎的診斷及治療此頁資訊不可用於代替醫療診斷,有問題請諮詢醫師確診。 病毒性咽喉炎如何診斷? 醫師會檢查患者的喉嚨,並可能從喉嚨取液體樣本,送檢確認是否有會造成發炎的病菌存在,如鏈球菌。 病毒性咽喉炎如何治療? 病毒性咽喉炎沒有特定的療方,但患者可以透過用鹽水漱喉來緩解不適。可將半茶匙或3功課的鹽與溫水混和,每天進行多次。 若有發燒,可使用消炎藥,如乙醯胺酚(Acetaminophen)。但需注意,使用過多消炎喉糖或喉嚨噴霧,有可能會使喉嚨痛的症狀更嚴重。 請勿使用抗生素治療,因為它不但無法改善病毒性咽喉炎造成的喉嚨痛,它還會讓喉嚨裡的細菌產生抗藥性。 喉嚨痛有時候會讓頸部的淋巴結腫大,例如感染傳染性單核白血球增多症(Infectious mononucleosis)時。針對這種症狀,醫師可能會為患者開立消炎藥,如類固醇類的藥物。 病毒性咽喉炎的生活調整與居家療法病毒性咽喉炎的感染通常難以避免,因為造成感染的病毒在環境中無所不在。不過和疑似有感染的人接觸後勤洗手,並不與他親吻、共用餐具,會有助於降低自己的感染機率。若有任何問題,請諮詢醫師以取得更多資訊。


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聲帶發炎用氣音更慘~認識喉炎與緩解

教師節到了,如果你還是學生,不妨趁此機會寫張卡片表達對老師的感謝之意,已經脫離學生時期的讀者們,除了感念老師的教導之恩外,也許約老師吃頓飯、敘敘舊也是不錯的選擇。而老師們在熱心獻身教育之餘,有時會忽略了自己的健康,本文將介紹教師常有的職業病:聲帶發炎,以及可能的避免與緩解方式。 聲帶為什麼會發炎? 現在的小孩愈來愈難管教,教師除了講課之外,可能還不時需要大聲管理班級秩序,如此頻繁地用不當的方式使用聲帶,便容易導致聲帶發炎,而喉炎(Laryngitis)的症狀中,通常包括聲帶發炎,喉炎的症狀包含:講話嘶啞、發聲困難、喉嚨乾燥、疼痛、搔癢等,以下介紹兩種不同類型的喉炎: 急性喉炎(Acute laryngitis):通常是由於感冒或流感等病毒感染所引發喉部的急性發炎,如果是短期內不當地使用喉嚨,例如:吼叫、唱KTV、大聲跟別人起爭議,也可能引發急性喉炎。 慢性喉炎(Chronic laryngitis):如果喉嚨發炎、不舒服的症狀,持續超過3個禮拜以上,很有可能是慢性喉炎所導致,慢性喉炎可能因長期吸菸(包含二手菸)、胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease)、長期過度使用聲帶,或者用不當的發聲方式所引發。此外,慢性喉炎也可能產生聲帶結節,也就是我們常說的聲帶長繭,聲帶結節可以透過手術去除,但如果不改善喉嚨的使用習慣,症狀很容易再次復發。 3種常見的喉炎原因 不願使用麥克風:有些老師因為不習慣使用麥克風教學,仍然拉大嗓門講課,但麥克風除了可以有效避免聲帶過度疲勞外,也可以讓座位較遠的同學,較能聽得清楚老師講課的內容。 飆高音方式錯誤:許多人唱歌唱嗨了可能會不顧一切地飆高音,但是卻用錯誤的方式發音,除了肌肉容易疲勞外,聲帶也容易發炎。另外,學習特殊的唱腔,例如撕裂音或是嘶吼的唱法,在練習的過程中,也可能會因不當地使用喉嚨而造成發炎,此時最好多休息,避免過度練習而使症狀加劇。 胃酸逆流:胃酸逆流是因為賁門(Cardia)閉鎖不全,而導致胃酸回流至喉嚨造成灼傷,胃酸逆流原因可以分成以下幾種類別: 飲食:攝取過多甜食或飲酒過量,都可能造成胃酸逆流。 姿勢:用完餐後馬上躺下,可能會使食物壓迫賁門,容易造成賁門閉鎖不全。 體況:年紀大或是肥胖,都可能使賁門容易鬆弛,導致發生胃酸逆流。 3種緩解喉炎的方式 多喝水少說話:多補充水分可以緩解喉嚨痛的症狀,以常溫水取代冰水,以免刺激喉嚨。聲帶發炎時,請盡量避免說話,許多人會轉而用氣音說話,認為這樣比較不傷喉嚨,其實正好相反,用氣音說話雖然聲帶不會振動,但卻是透過氣流衝擊聲帶周圍的肌肉,來帶動發聲,反而更容易讓肌肉疲勞,加劇發炎的症狀。 吃喉糖:吃喉糖只有潤喉、緩解喉嚨乾燥或搔癢的感覺,並沒有實際上治療的效果,所以喉嚨痛時,千萬不要吃喉糖硬唱KTV,以免拖延症狀痊癒的速度。 止痛藥:如果因工作需求非得開口講話,除了盡量將聲音放小、避免氣音發聲外,可以使用含乙醯胺酚(Acetaminophen)或布洛芬(Ibuprofen)成分的止痛藥,來緩解疼痛的症狀。


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唱歌燒聲很困擾!5個必知保護聲音方法

一用力唱歌就燒聲?聲音象徵一個人的身分和情緒,更是人與人初次見面的第二印象,不管您是不是歌手,會不會飆高音,聲音都需要花時間去保養和照顧,以下是5個正確保護聲音的方法,讓您不再聲音沙啞、喉嚨破音。 1. 了解自己的音域,做好基本功 首先,要學習聆聽自己的聲音,熟悉您能駕馭的唱歌音域,不要一味模仿專業歌手的聲音技巧,而傷了聲帶,若察覺聲帶有刺痛感,請馬上停止,換一首適合自己音域的歌,以不造成聲帶負擔為前提去唱歌,才能保護聲帶。 對歌手而言,紀律和練習是關鍵,平常就要做好基本功,磨練唱歌技巧,這樣才能唱得更持久,更響亮。 2. 姿勢要端正,臉部要放鬆 唱歌前,可以先用鼻子吸氣,然後嘴巴吐氣,藉此暖和周遭的空氣,讓吸進來的空氣得到滋潤;唱歌時,姿勢要保持端正,呼吸要正常,會使用的肌肉群包括聲帶,及其輔助肌肉、橫膈膜、腹部肋間肌。 此外,需要留意唱歌時的臉部肌肉,必須是放鬆的,包含頸部及下巴的肌肉,不然它會造成聲帶和喉嚨的緊張,聲音就更難出來了。 3. 記得發音熱身,睡眠運動不可少 發音練習是唱歌很重要的一環,這樣做能預備聲帶和橫膈膜熱身,才能發出你想要的聲音,但若發現聲帶出現乾澀或腫脹的情況,請閉口休息觀察幾天。為避免在唱歌時傷了聲帶,建議可以這樣做: 深吸一口氣,接著吐氣(發出S的聲音),在吸和吐的過程中,肩膀和胸部都要拉低並放鬆。當下巴慢慢放鬆時,按摩臉頰下方的肌肉。 做嘴唇上下顫音的運動,這能讓嘴巴四周的肌肉壓力得到放鬆。 練習舌頭顫音的發聲,以不同的音調發出R的聲音,再換oos和ees的發音,重複一樣的動作。 發出蜂鳴和汽笛聲可以提升響亮度,輕哼卻能微震鼻子下方和嘴唇,預備進入歌的前奏。 好的睡眠就會有好的聲音,而對聲音工作者而言,疲勞絕對不是好事,生病更會帶來疲勞、鼻塞、喉嚨痛等症狀,導致聲帶無法正常發揮其效用。因此,建議每天找時間讓聲音休息,才能幫助降低聲帶和喉嚨的負擔。 除了聲音的保養,規律的運動習慣也很重要,它能強化橫膈膜和氣管,游泳與瑜伽更能刺激腦內啡(Endorphin)的分泌,提升心血管及呼吸力量。 4. 多喝水、不抽菸、避免辛辣食物 想要好聲音就要多喝水,以一天8~10杯白開水為標準,因為水能滋潤聲帶的保護膜,避免因乾澀而引起紅腫的搔癢感。此外,抽菸對聲帶傷害很大,菸蒂的尼古丁(Nicotine)會導致聲帶黏液分泌過多,不僅影響聲音品質,還會造成咳嗽和喉嚨痛,長期下去更會延伸聲帶粗儣等聲音問題。 均衡飲食是保護聲音的關鍵,要保持身體酸鹼性的平衡,盡可能避免食用辛辣食物和碳酸飲料,因為胃酸逆流(Acid reflux)症狀會刺激喉嚨,影響聲帶的健康。 5. 不要用喊的,常清喉嚨小心聲音沙啞 在吵雜喧鬧的環境中,我們往往會提高聲量,甚至用喊叫,來蓋過周遭的吵鬧聲,其實這都會加重聲帶的負擔及傷害。當我們做出傷害聲帶的行為,像是大聲說話和尖叫,它會使聲帶用力地拍打在一起,久而久之就會變得紅腫,甚至演變成聲帶小結。 如果您需要在外演講,請事先準備好麥克風和擴音器。另外,不要養成清喉嚨的習慣,因為太頻繁會造成聲音沙啞,可以試試喝口水,或吞口水潤喉,必要時請諮詢醫師意見。


喉嚨症狀

慢性扁桃腺炎:症狀、原因、診斷、治療

慢性扁桃腺炎的定義慢性扁桃腺炎是指扁桃腺反覆地感染,造成隱窩(Crypts)在扁桃腺形成,細菌便藏匿於此。通常藏在隱窩裡都是細小、惡臭的結石。這些結石(扁桃腺結石 Tonsilloliths)的磺胺(Sulfa)含量都很高。如果把結石壓碎,它們會發出像腐爛雞蛋般的惡臭味。另外,結石也會讓患者感到好像是整個人從喉嚨後面被掐住一樣。 慢性扁桃腺炎有多常見呢? 慢性扁桃腺炎常見於青少年與成年人,如果您需要更多資訊,請與您的醫師進一步討論。 慢性扁桃腺炎的症狀以下為慢性扁桃腺炎常見的症狀,但並沒有列出所有可能的症狀,若有任何疑慮,請諮詢您的醫師: 喉嚨痛 扁桃腺腫大 口臭 脖子淋巴結腫大、柔軟 什麼時候應該去看醫師? 喉嚨大規模腫脹 發燒超過39.5˚C 脖子僵硬 肌肉無力 喉嚨痛超過2天以上 慢性扁桃腺炎的原因如前面所提到的,慢性扁桃腺炎是因為感染造成,一般而言,扁桃腺的功能是保護喉嚨和肺,避免它們受到細菌和病毒感染,而有可能感染扁桃線的病毒和細菌,包括: 鏈球菌(Streptococcus) 流行性感冒(Influenza) 副流行性感冒(Parainfluenza) 腺病毒(Adenoviruses) 二氏病毒(Epstein-Barr) 單純泡疹(Herpes simplex) 腸道病毒(Enteroviruses) 慢性扁桃腺炎的風險因素主要的風險因素包括: 免疫缺乏(Immune deficiency),以及有扁桃腺炎或特異體質過敏症(Atopy)的家族病史。 受到具有抗生素抗藥性的細菌,與能改變免疫功能的細菌的感染,可能會導致慢性扁桃腺炎的發展。 如果您暴露在幅射的環境裡,也會增加罹患慢性扁桃腺炎的風險。 慢性扁桃腺炎的診斷與治療以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。 如何診斷患慢性扁桃腺炎? 診斷會針對您的喉嚨做檢查來確認結果。醫師會在您喉嚨底部,用棉花棒輕刮取得檢體,進行細菌培養,而培養的結果,會送到檢驗室確認造成喉嚨感染的原因。 如何治療慢性扁桃腺炎? 復發或是慢性扁桃腺炎的初期治療包括:確定病人體內有充足的水分(Hydration),將病症有效控制;如果出現脫水(Dehydration)的症狀,您得尋求醫師的協助。至於控制好疼痛的情況,您可以服用成藥如:泰勒隆(Tylenol)、布洛芬(Ibuprofen),或含潤喉糖、使用喉嚨噴劑。 無論是什麼原因造成復發或慢性扁桃腺炎,醫師可能會建議您將扁桃腺切除;如果1年內您的扁桃腺炎發作5~7次,或是您的慢性扁桃腺炎還未解決,那麼就有可能需要進行扁桃腺切除手術。 如果選擇進行扁桃體切除術(Tonsillectomy),1年內您的喉嚨痛與需要服用抗生素的次數,會逐漸減少。在扁桃體切除後,您就能感受到生活品質獲得改善。 慢性扁桃腺炎的生活調整與居家療法以下生活習慣與居家療法可幫助您對抗慢性扁桃腺炎: 多休息:休息讓身體將能量投注在抵抗感染的發生,而不光只是運用在日常活動。 喝大量的水:以預防喉嚨亁澀、不舒服。當身體在抵抗感染時,比平常時候需要進行更多的水合作用。 溫的飲料:最好是無咖啡因的飲料,能舒緩不適的情況。 用鹽水漱口:這樣可以幫助緩解不舒服。 含潤喉糖:這對緩解不舒服有幫助。 使用空氣加濕機:或待在充滿蒸氣的浴室裡:這樣可以緩和乾空氣造成的刺激。 避免刺激物:如香菸和多煙霧的地方。 服用藥物:如布洛芬(Ibuprofen)、乙醯胺酚(Acetaminophen) 若您有任何疑慮,請諮詢醫師,以獲得最妥善的照護。

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