自2019年5月24日起，同性婚姻在台灣正式生效，同性戀族群一直以來承受來自社會、家人或是朋友的異樣眼光，但仍在這條艱辛的道路上，努力為自己的權益發聲。其中一項最常被反同人士拿來攻擊的點，便是錯誤地將男同性戀與人類免疫力缺乏病毒(HIV，或稱愛滋病毒)帶原者畫上等號。本篇文章將帶大家了解安全性行為與降低HIV感染機率的兩「男」問題。
數據顯示性向非原罪
如果對HIV這個名詞感到很陌生，可以參考Hello醫師的「什麼是人類免疫力缺乏病毒(HIV)？」一文。了解HIV後，我們可以知道HIV是藉由體液傳染的病毒，包含精液和血液等，而性行為正是導致HIV傳染的主要原因，且無論異性戀和同性戀者皆有被傳染的可能。因此，如何做好安全防範，避免不安全性行為的發生，才是避免感染HIV的重點。
既然如此，為什麼還會有人相信男同性戀都有HIV的謬論呢？根據衛福部的統計資料顯示，因男男的不安全性行為而感染HIV的人數，占了總計通報病例裡的64%。這個較高的男同性戀感染HIV比例，是來自於性行為的進行方式。
由於男性並沒有陰道，男男之間的性行為多半會利用到肛交的方式，但是肛門本來就不是針對進行性行為所設計的部位，其狹窄且缺乏潤滑的構造，容易因陰莖等物的插入和摩擦流血受傷。而傷口就像開給HIV的大門一樣，讓病毒得以揚長而入。
但肛交行為不只限於同性戀，異性戀也可能因想追求陰道性交以外的刺激感，或是不須避孕等原因，而嘗試肛交。所以我們應該防範的，並不是同性戀，而是不安全性行為可能導致感染的風險。
6方法降低感染HIV的機率
為了降低感染HIV的機率，以下提供6種幫助提高性行為安全的方式：
- 掌握性史資訊：詢問伴侶最後1次做性病篩檢是什麼時候，如果有不只1位，或是經常更換性伴侶，建議至少每3~6個月進行1次篩檢，確保自己是安全的，不要感染了還不知道，放任病毒傳播。
- 有傷口就不做：如果發現自己或伴侶有傷口，或是有流血的情形，請避免進行性行為，以免提高感染風險。
- 使用保險套：基本上來說，市面所能購得的絕大多數保險套，都能隔絕病毒的入侵。尤其剛更換過性伴侶的人，使用保險套能大大降低感染性病的機會。當然，保險套能發揮作用的前提是，必須正確戴好。但要記得，未被保險套遮蔽的地方，如陰囊，仍然有感染HIV的風險。
- 使用潤滑液：由於肛門不像陰道，有辦法自行分泌液體，而且又比較狹窄，在進行肛交之前，務必做好潤滑工作，以避免疼痛，或因撕裂傷提高感染機率。
- 修剪指甲： 指甲不是只要剪短就好，一定要用指甲剪或是銼刀磨平邊緣的銳利處，以免性行為時創造小傷口，讓HIV趁虛而入。
- 避免交換使用情趣用品：交換使用情趣用品，就如同沒有戴套的性行為般危險，尤其是當情趣用品沾染了體液，如精液、血液或唾液時，因為體液就是HIV的主要傳染途徑。因此，自己的玩具自己用，如果要增加玩具的安全，也可以將保險套套在假陽具或跳蛋等用品上，以阻絕體液的直接接觸。
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