畸胎瘤是胎兒發育不全？男性竟然也會長！畸胎瘤大解密

胎兒畸形是每位懷孕媽媽都難以接受的結果，但驚人的是，即便非懷孕婦女、甚至是男性，也可能罹患「畸胎瘤」。

究竟畸胎瘤是什麼？是否為惡性腫瘤的一種？《Hello醫師》帶你一起揭開畸胎瘤的神祕面紗。

卵巢畸胎瘤是什麼？形成原因說明

畸胎瘤（Teratoma）是卵巢腫瘤的一種，發生率約佔卵巢腫瘤的1/10，即便生成機率較低，但因男女皆有可能發生，男性尤其好發於睪丸，因此有異常時仍需注意。

畸胎瘤是生殖細胞異常增生，經過許久時間才會表現出來，生成大小可介於2~20公分之間，通常生長在單側卵巢上，不過有些患者則是兩邊卵巢都有。

高雄小港醫院婦產科主治醫師劉奕吟表示，畸胎瘤由內胚層、中胚層與外胚層共3層的生殖細胞所組成，通常含有黏液、毛髮、牙齒、平滑肌、骨骼等，因此容易讓人誤以為是孕期的胚胎發育畸型所致；事實上，這些組織接包在畸胎瘤裡，外觀就如同一團肉球，與受精卵發展而成的胚胎並不相同。

年輕女性為畸胎瘤高風險族群

畸胎瘤好發於年輕女性，不過小孩、停經婦女也有罹患畸胎瘤的風險，甚至連男性都有機會長出畸胎瘤，無論任何年齡都有機會發生。

畸胎瘤是惡性腫瘤？

由於一旦確診為惡性腫瘤，即代表癌症，許多人無不聞「瘤」色變；畸胎瘤依據類型不同，有以下2種差異：

• 成熟型畸胎瘤（Mmature teratoma）：為良性腫瘤，90%的畸胎瘤屬於這型，大部分患者都只長在單側卵巢，僅10~15%病患是兩邊卵巢皆有。
• 未成熟畸胎瘤（Immature teratoma）：屬於惡性腫瘤，發生率極低，但多發生在男性身上，因此畸胎瘤的男性患者應盡快配合醫師進行治療。

儘管成熟型畸胎瘤以良性居多，但若婦女停經後才出現畸胎瘤，演變成惡性的機率則偏高。（延伸閱讀：認識卵巢癌：死亡率高、早期症狀不明顯）

畸胎瘤症狀不明顯

體積小、剛形成的畸胎瘤並不會對人體造成任何影響，若畸胎瘤未持續發展，許多女性可能一輩子都不知道體內有畸胎瘤的存在。

但若畸胎瘤體積超過5公分後，有些病患就會開始有腹痛、腹脹、陰道不正常出血等情形，嚴重者甚至會發生卵巢扭轉而產生劇烈疼痛，應盡速就醫。（延伸閱讀：非經期出血要看醫生？「排卵期出血」有這些症狀）

卵巢畸胎瘤一定要開刀嗎？治療方法說明

劉奕吟醫師指出，畸胎瘤其實與其他女性可能罹患的囊腫、肌瘤相似，至於是否需要進行手術切除，則需視以下狀況而定：

• 腫瘤體積小於3公分：轉變為惡性的機率低，通常建議定期追蹤腫瘤大小並注意有無異常腹痛或出血現象即可
• 腫瘤體積超過5公分：體積較大的畸胎瘤會增加卵巢重量，讓病患可能因為劇烈運動或性行為，造成卵巢扭轉，導致卵巢缺血，引發劇烈腹痛。臨床上還是建議手術切除，因為畸胎瘤無法藉由藥物治療。

畸胎瘤移除手術主要分為僅切除畸胎瘤或切除卵巢兩種：

劉奕吟醫師解釋，以上2種方式皆可透過傳統開腹手術或利用腹腔鏡的微創手術進行，隨著醫療技術的進步，目前主流以後者為主，不僅傷口較小，術後疼痛感與發生沾黏的機率也比傳統手術低。但若是畸胎瘤過大或懷疑惡性腫瘤的可能則以傳統開腹手術為主。

畸胎瘤可以預防嗎？

由於畸胎瘤是人體內生殖細胞發生變異而形成的腫瘤，亦與妊娠無關，較難預防，通常必須透過檢查才能得知。因此成年女性若經常感到莫名腹痛，應去醫院照超音波檢測，把握黃金治療時間。

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