兩年一次糞便潛血檢查！陽性不等於大腸癌、一定要作大腸鏡

根據衛福部的報導，大腸癌為國人發生人數最多的癌症，且呈快速增加的趨勢，每年約有一萬多人得到大腸癌，並有超過五千人因大腸癌死亡。但是如果早期發現大腸癌，加上妥善治療，存活率可達九成以上。

大腸癌的早期並無症狀，因此需要定期接受大腸癌篩檢，目前採用的是（定量免疫法）糞便潛血檢查。篩檢結果如為陽性，需進一步接受大腸鏡檢查。根據統計，每兩年一次糞便潛血檢查可降低 35% 大腸癌死亡率。以下將介紹關於糞便潛血檢查的注意事項。

糞便潛血檢查  

糞便潛血檢查是檢查糞便表面是否有肉眼看不出來的血液，由於大腸癌的腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血，血液會附著在糞便表面排出，所以透過糞便潛血檢查能幫助早期發現大腸癌或大腸息肉。

注意事項：

• 目前糞便潛血檢查是使用定量免疫法，不需要飲食限制。
• 在糞便的不同表面刮取適量的糞便，放入內含保存液專用的採便管。
• 採檢完盡量當日送回，否則應放入冰箱冷藏。

糞便潛血陽性是大腸癌嗎？

糞便潛血檢查結果陽性不一定代表是大腸癌，經進一步診斷後，約有4~5成為大腸息肉，4% 為大腸癌，不過根據衛福部指出，糞便潛血篩檢陽性若不做大腸鏡，大腸癌的死亡風險會增加64%。因此，如果檢查結果是陽性，一定要接受大腸鏡檢查，以免錯失早期發現早期治療的機會。

陽性一定要作大腸鏡檢查

建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科，接受大腸鏡檢查，檢查過程中如有發現病兆或息肉時，醫師可以直接取樣做切片或切除；若因身體狀況無法做大腸鏡檢查時，可考慮大腸鋇劑攝影加乙狀結腸鏡檢查。（建議閱讀：大腸癌的檢查：篩檢與診斷方式）

大腸鏡檢查的 3 種結果

1. 正常：繼續保持均衡飲食和規律運動，並且每兩年定期做糞便潛血檢查。

2. 發現息肉：切除息肉，並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。

3. 發現大腸癌：請依專科醫師指示接受後續治療及處置。

大腸癌的警訊

若出現下列症狀，建議儘速就醫檢查：

• 貧血
• 體重減輕
• 經常性腹瀉或便祕
• 血便、大便有黏液或突然變細
• 如腫瘤較大，可能觸摸得到腫塊
• 排便習慣改變 （一下子腹瀉，一下子便秘）

以上症狀不一定表示罹患大腸癌，但症狀如持續出現超過兩星期以上，應立即請專科醫師檢查。（建議閱讀：大腸癌症狀與種類：早期不明顯、注意大腸癌5前兆）

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