巴比妥藥物是什麼？吃多竟會成癮、中毒？戒斷症狀、治療詳解

2023年6月，新北市板橋區某私立幼兒園被爆出疑似餵食幼兒管制藥物「巴比妥」，藉此讓小孩鎮定與安眠；衛生福利部食品藥物署在9月13日公告修正「管制藥品分級及品項」，將苯巴比妥、氯二氮平等複方製劑將納第4級管制藥品，自今年12月1日生效，所有留存該藥物之業者都須定期申報。

究竟巴比妥是什麼？有哪些作用？中毒症狀為何？如何診斷與治療？《Hello醫師》為您深入解析！

巴比妥藥物是什麼？

巴比妥又稱巴比妥酸鹽類藥物（Barbiturates），屬於中樞神經抑制劑，早期開發用於治療焦慮、失眠，但因副作用多、安全性低，易產生依賴性與耐受性，現今通常僅於治療癲癇或開刀麻醉時使用。

過去常有青少年濫用巴比妥之情形，其中以Secobarbital（Seconal）及Amobarbital（Amytal）等兩款藥品最常見；前者的膠囊外觀為紅色，故俗稱「紅中」，後者為青色，代稱為「青發」。

巴比妥的危害

1.成癮與戒斷症狀

長期使用巴比妥，身體會逐漸產生耐受性（藥效降低）與依賴性，所以服用者經常會尋求更高劑量，導致藥物過量或中毒。

根據美國成癮中心（American Addiction Centers）的資料，長期服用巴比妥者，在停藥後約8~15小時就可能產生嚴重的戒斷症狀。 （延伸閱讀：好奇吸毒誤成癮！5招勇敢向毒品說不）

常見的戒斷症狀如下：

• 躁動不安
• 焦慮
• 顫抖
• 出汗、體溫變低
• 失眠

2.藥物過量與中毒

一旦服用過量的巴比妥，患者會出現中樞神經、呼吸及心血管系統的症狀：

巴比妥藥物過量的早期病徵

• 呼吸變淺、呼吸衰竭
• 皮膚冰冷
• 瞳孔收縮
• 脈搏變弱
• 昏迷

巴比妥藥物中毒症狀

• 中樞神經症狀：瞳孔放大、嗜睡、眼球震顫、頭痛、意識模糊、昏迷
• 呼吸症狀：呼吸頻率異常、呼吸性酸中毒、腦缺氧
• 心血管症狀：心臟收縮異常、血壓下降

如何診斷及治療巴比妥中毒？

若懷疑誤用巴比妥或有藥物中毒，最快的診斷方法就是檢驗血中的藥物濃度。

在沒有藥物過量或中毒的情況下，身體會自行代謝藥物，無需治療，但需持續觀察有無戒斷症狀、後遺症；代謝時間則依濃度、服用年齡而異（兒童所需時間較久）。

若有藥物中毒，因沒有巴比妥的解毒劑，治療會以支持性療法為主，例如洗胃、給予活性碳，或是血液灌注，並持續住院觀察患者的心肺功能與恢復狀況。

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（圖片授權：達志影像）

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